Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня произошел перелом пятой плюсневой кости левой стопы со смещением, врач сказал что без операции все срастется нормально после того как увидел рентген, сказал продолжать в гипсе на костылях ходить, смещение не значительное, повторный рентген был сделан через неделю после...
Здравствуйте. Имеем перелом перелом дистального метафиза 5 плюсневой кости со смещением костных фрагментов на ширину кортикального слоя (допустимо). Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Это сделано. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Если это произошло, заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Решение о снятии гипса принимается не по срокам, а по результатам контрольной рентгенографии. Обычно ы обуви Барука нужды нет. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Поставили диагноз СПКЯ, повышены андрогены, вес не снижается, нерегулярный цикл. Назначили Верошпирон 50мг. Принимаю второй месяц при приеме в первый месяц менструация началась на 17 день, сегодня 16 день цикла и опять слабые выделения, возможно начало...
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) связан с гормональным дисбалансом (повышенные андрогены, отсутствие овуляций, нерегулярный цикл). Верошпирон (спиронолактон) снижает уровень андрогенов и помогает при акне, себорее, росте волос, но не нормализует менструальный цикл и не устраняет причину СПКЯ. Поэтому при приеме препарата возможны ранние или нерегулярные кровотечения, как у вас сейчас. Доказанный метод лечения СПКЯ при избыточном весе — снижение массы тела. Даже уменьшение веса на 5–10% улучшает чувствительность тканей к инсулину, способствует восстановлению овуляции и нормализации цикла. Без коррекции питания и физической активности добиться устойчивого результата сложно, и никакие препараты не заменяют этот подход. Если цель — восстановление регулярности менструаций и/или планирование беременности, необходимо рассмотреть другие методы лечения (КОК, метформин, стимуляция овуляции — в зависимости от задач). Препаратом первой линии при СПКЯ являются прием КОК, например, ярина, джес, силует, жанин до планирования беременности. При АИТ (аутоиммунный тиреоидит) важно контролировать уровень ТТГ, так как нарушения функции щитовидной железы тоже могут усугублять нерегулярность цикла.
Добрый день! 3 недели назад был поставлен диагноз: косой перелом пятой плюсневой кости со смещением с допустимым состоянием отломков (2мм). Врачом было выбрано консервативное лечение, наложен гипс-лангета. На ногу опираться нельзя, хожу на костылях все три недели....
Добрый день. Минимум нахождения в гипсе 4 недели с последующим рентген контролем и решением вопроса о снятииили продлении иммобилизации. Точнее возможно сказать если приложите первые снимки. Ходьба без опоры на стопу, в противном случае с переломом будете ходить месяцами и без тенденции к срощению. Бандад или ортез сейчас не нужны, после снятия гипса по желанию можно стопу фиксировать в мягком бандаже или в эластичном бинте, так проще восстановить опору и ходьбу. Ноге по чаще придавать возвышенное положение чтобы невозникали отеки, для снятия спазмаи судорог подходит магний В6 в течении 2х недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятой плюсневой со смещением
9 ответовЗдравствуйте, 10.01 сломала ногу, поехала в травмпункт там сделали снимок, сказали перелом пятой плюсневой кости со смещением. Наложили гипс, сказали, что возможна нужна будет операция, но с гипсом ходить минимум 5-6 недель, через 10 дней контрольный рентген. Через 2 недели...
Здравствуйте. С таким стоянием обломков перелом не срастется , в любом случае показана операция. Если будете оперировать позднее , то операция будет другая , возможно с костной пластикой. То есть костный фрагмент надо будет брать с крыла подвздошной кости.
Верошпирон
29 ответовЗдравствуйте, подскажите в протоколе написано 8 мг два раза в день это всего восемь или по восемь ?
Здравствуйте! По 8 мг два раза в день( 16 мг ) в сутки
Верошпирон
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, какая должна быть дозировка Верошпирона, если ребёнок весит 15кг. ДМПП 13ММ при рождении 12мм
ДОбрый день!Дозировка идет 1-2 мг на кг массы тела, то есть, в вашем случае - это приблизительно 15 мг .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Получила травму вчера - закрытый перелом основания пятой плюсневой кости стопы со смещением, и небольшое смещение 3,4 плюсневых костей стопы (фото рентгена приложу). Боль была, но не слишком острая. В травматологии врач сказал, что срастется само, без операции,...
Здравствуйте , Эльмира ! Действительно ли врач прав, и в моем случае все само срастется нормально, в том числе смещение. и в последствии функция стопы никак не пострадает? Да, Ваш доктор умница , совершенно прав , ни о какой операции не может быть и речи ! Полного перелома (так называемого перелома Джонса) у Вас нет , отломок имеет ножку связывающую с основной костью , с кровоснабжением всё будет нормально , перелом срастётся максимум за 1,5 месяца ! Функция восстановиться в 100 % к 3 - 4 месяцам ! Это означат : - 5 недель в гипсе и на костылях ; - затем 3 недели ходьба с тростью ; - затем недели 4 - 5 просто осторожной ходьбы без прыжков . Вот и всё ! Либо следует провести еще какие либо манипуляции для выправления смещения? Этого делать не нужно , т.к. при этом можно сломать связывающую отломок и основную часть кости ножку ! За 40 лет работы не помню ни одного случая несросшегося вообще такого перелома ! Да , когда полный перелом , то сроки срастания могут быть ещё больше , на моей памяти самый большой срок это около 9 месяцев , но всё равно сросся , потом больной забыл про этот перелом , работал водителем нагружал в полной мере ! Оперируются те , у кого не хватает терпения ! Но Вы не переживайте , у Вас срастётся за то время , что написал выше , у Вас специфика перелома иная !
Перелом основания пятой плюсневой кости
10 ответовЗдравствуйте. 19.11.22 подвернул ногу. 20.11.22 обратился в травмпункт. Диагноз: Закрытый перелом основания пятой плюсневой кости с удовлетворительным стоянием отломков. Рекомендации: 4 недели в гипсе и контрольный снимок через 7 дней. Через 7 дней обратился к врачу по месту...
Не нужно надевать. Там первичное сращение все равно должно быть. Бинтом без фанатизма затягивайте. Главное - не наступите случайно всей массой на ногу. Это случается не редко и в этом проблема.
готовлюсь к операции по ЗНО яичников. Небольшой асцит. Назначили верошпирон по 50Х4 раза и диувер 10Х1 раз в сутки. Появились судороги, креатинин вырос с 91,3 до 137,1. В моче появились оксалаты и кристаллы мочевой кислоты. Отеков нет. АД 107/67. Мочегонные врач снизил дозу в...
Здравствуйте! Такое повышение креатинина в полтора раза может быть вызвано обезвоживанием организма с падением давления. Повышение соответствует критериям острого повреждения почек. такое повышение - это показание для госпитализации, усиленного контроля креатинина,калия,натрия,хлора не реже чем 1 раз в 2-3 дня. Также исключаем нарушение оттока мочи по УЗИ (бывает при ЗНО яичников), смотрим сочетания всех препаратов, в том числе диуретиков. В первую очередь отслеживаем динамику после снижения диуретиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прикладываю анализы бабушки ей 89 лет. Лекарства принимает беталок 30, розувастатин, верошпирон, ривароксабан, телзап, железо - это по назначениям
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов 1. При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, такие изменения % соотношения лейкоформулы не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа клеток 2. Также при таких результатах клинического анализа крови мы видим анемию лёгкой степени тяжести железодефицитного характера. Как давно принимаете железо? В таких случаях оптимально пока продолжить. Ферритин ложно повышен на фоне приема препарата железа 3. Такие цифры витамина В12 не критичны, могут быть связаны с приемом витамина, в том числе уколы и комплексы в течение года - витамин не токсичен, но очень медленно выводится 4. Такие цифры калия могут быть на фоне приема верошпирона. Учитывая калий и снижение давления, в таких случаях оптимально рассмотреть снижение дозы верошпирона- сколько сейчас принимает? 5. Такие показатели креатинина не критичны, но нужно считать функцию почек. Уточните , пожалуйста, рост и вес, посчитаю показатели почечной функции При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!