Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. МРТ показал протрузия диска L4-5. Грыжа диска L5-S1. Узкий позвоночный канал. Эффективна ли операция в моем случае, каким способом ее лучше делать и как дожить до операции, так как в связи с отдалённой местностью, ждать придётся прилично, а боли невыносимые,...
Сужение позвоночного канала до 10мм. Стеноз менее 10мм уже считается абсолютным и требует оперативного вмешательства. У Вас абсолютных показаний к операции нет.
Операция нужна если: есть онемение в промежности, появилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, нет эффекта от консервативной терапии.
Сейчас можно проколоть ксефокам 8мг внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 8мг 2 р в день 5 дней, мильгамма 2мл 1р в день 10 дней. Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 14 дней. Местно вольтарен 3 раза в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели.
Спите на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
При длительных статических нагрузках надевайте полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его.
При неэффективности возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии проконсультируйтесь с нейрохирургом очно (возьмите с собой снимки и диск). Эндоскопическая микродискэктомия малотравматична, период восстановления короткий.
Добрый день .
Сделала мрт , заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5. Протрузия диска L5-S1.
Подскажите что это значит и какие меры предпринять
13 июля начала болеть поясница. Сначала тянущие боли, на след день после неудачного телодвижения боль усилилась до невозможности нормально двигаться, было очень больно любое движение в любом положении. Проколола артрозан внутримышечно и комбилипен 5 дней+мидокалм 150 мг два...
Если она появилась недавно, то в подобных случаях возможна её самостоятельная резорбция. Мидокалм уберёт спазм мышц и боль регрессирует. В подобных ситуациях обычно рекомендуется ЛФК для укрепления мышечного корсета, но заниматься нужно аккуратно, до появления чувства лёгкой боли, без поднятия тяжестей и неловких движений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите, пожалуйста, полтора месяца назад поставлен диагноз Дорзальная секвестрированная грыжа L4-L5, грыжа межпозвонкового диска L5-S1,назначена операция. Вопрос, нога после операции восстановится? станет одинаковой в объеме со здоровой?
Почти две недели назад защемил седалищный нерв на левой ноге, до этого были боли в поясничном отделе (иногда даже резкие), если подробнее ..
11.05.26 появилась резкая боль в тазовой части и вниз до икры при вставании с кровати , при сгибании левой ноги , сначала проколом в/м...
Здравствуйте
По МРТ наиболее вероятно секвестрированная грыжа L5–S1, фрагмент диска сместился вниз и раздражает корешок слева. Это соответствует вашим симптомам.
Сейчас признаков критического сдавления нет, поэтому обычно начинают с консервативного лечения. У многих секвестр со временем уменьшается самостоятельно.
В таких случаях обычно рекомендуют избегать тяжестей, резких наклонов и растяжек через боль, не соблюдать строгий постельный режим, спокойная ходьба полезна. Аркоксиа можно коротким курсом 7–10 дней, если нет противопоказаний, Мидокалм только если есть выраженный спазм. Комбилипен можно закончить, но на грыжу он существенно не влияет.
При жгучей боли по ноге часто лучше помогают препараты от нейропатической боли габапентин или прегабалин, их назначает лечащей врач .
Обязательно нужен очный осмотр невролога или нейрохирурга с диском МРТ для оценки силы ноги и степени сдавления корешка.
Срочно к врачу нужно при слабости в стопе, нарушении мочеиспускания, онемении в промежности, резком усилении боли.
Операция требуется не всегда, обычно ее рассматривают при сильной боли или ухудшении в течение 4–8 недель несмотря на лечение. После стихания боли основа восстановления ЛФК на укрепление мышц поясницы и кора, а не агрессивные растяжки.
Здравствуйте. В декабре обнаружили грыжу l5-s1 справа 6мм. Боли в пояснице отдающие в правую ногу с онемением стопы. Пропил курс назначенный неврологом и прошел курс из 4 сеансов плазмолифтинга.Боль прошла примерно на месяц, а сейчас появилась вновь.Какие еще можно пропить...
Нет, при высоком давлении ни аркоксиа, ни дексаметазон противопоказаны, если давление стабилизировать гипотензивной терапией, то дексаметазон под контролем врача, но он итак проконтролирует при выполнении блокады, аркоксиа лучше заменить на кеторол 1мл 1-2 раза в день до 5 дней или целекоксиб 200-400 мг в сутки 7 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По МРТ: Срединная грыжа диска L4-L5 4мм, срединная с латерализацией влево грыжа L5-S1 до 7мм - с каудальным распространением до 18 мм. Невролог направил к нейрохирургу. У нейрохирурга другое мнение, протрузия диска L4-L5, стеноз спинного канала,...
Здравствуйте! При отсутствии эффекта от консервативного лечения рекомендовано операция в плановом порядке, хромота может свидетельствовать об ишемии корешка при длительном сдавлении. В данном случае микроскопическое или эндоскопическое удаление грыжи! Конечно же окончательное решение принимается при осмотре пациента и просмотре диска!
Здравствуйте. По данным МРТ дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника,проявление остеохондроза и спондилоартроза. Протрузия диска L4/L5. Грыжа диска L5/S1. Гемангиолипома в теле L3 позвоночника. Сильные боли в копчике. Говорят делать операцию....
Добрый день.31.08.2023 сделал МРТ, выявили грыжу L5-S1, врач сделал блокаду ( ходить вообще не мог),назначил : Ланторол 1т.1/в день, Ароксиа 1т.2/в день,Нуклео ЦМП 1к./2 в день, Бумонал 1укол,5 дней,после этого сделал электрофорез с карипазимом 12 сеансов + ЛФК делаю каждый...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на сколько серьезно ? Продолжать консервативную или уже требуется операция ? Боли с конца сентября, пройден курс диклофенак в/м , комбилипен В/м эффекта не было , назначен курс мидокалм 150мг.1 таблетка , мелоксикам 15 мг. 1 таблетка , ипидакрин 1 т. 2 рвд,...
Здравствуйте! Показаниями к оперативному лечению будут неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени.
По результатам МРТ ПОП не описаны критические моменты, настораживающие на предмет безотлагательного оперативного лечения, грыжи дисков умеренных размеров, что не искчает корешковой компрессии (сдавления нервного корешка, иннервирующего ногу, грыжей диска, что будет причиной боли и онемения в ноге).
Следовательно, с учетом длительности заболевания, будет целесообразно запланировать очную консультацию нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ. Если ситуация по МРТ некритичная, то можно продолжать консервативное лечение.
Если по МРТ ПОП подтвердится факт грубой корешковой компрессии, то можно рассмотреть вариант оперативного лечения. Также слабость в ноге будет абсолютным показанием к оперативному лечению.