Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение Гэрб
5 ответовДобрый день, в очередной раз обострился гэрб. Пью нексиум, ребагит, фосфолюгель после еды. Есть какие то другие препараты для восстановления мотороки сфинктера и против заброса кислоты. И вообще как то вылечить гэрб можно? Сопровождается кислотой и ощущением кома. До этот был...
Здравствуйте. По описанию хроническое течение ГЭРБ с недостаточностью кардии и типичными симптомами. Такие проявления часто усиливаются на фоне волнений, неправильного режима питания или повышенного внутрибрюшного давления. Полностью вылечить ГЭРБ в большинстве случаев не удаётся, но можно достичь стойкой ремиссии и убрать неприятные ощущения. По данным гастроскопии отмечается недостаточность кардии и признаки поверхностного воспаления. Гетеротопия эпителия в шейке пищевода носит врождённый характер, наблюдение при ней чаще всего ограничивается регулярной эндоскопией. Для уменьшения заброса кислоты и укрепления моторики в таких случаях обычно применяют прокинетики, например, итомед по 50 мг за 20 минут до еды 3 раза в день курсом 3–4 недели. При чувстве кома в горле и раздражении слизистой дополнительно может использоваться Альфазокс в форме саше по 1 дозе утром после еды и на ночь, курсом 2–3 недели. Он образует защитную плёнку, снижает воспаление и хорошо сочетается с основной схемой. Во время беременности лечение подбирается индивидуально, так как многие препараты противопоказаны. Обычно допустимы антациды, такие как фосфалюгель или гевискон, а приём кислотоснижающих средств обсуждается отдельно. При обострении вне беременности чаще всего применяют нексиум 20–40 мг утром курсом не менее 4–8 недель, ребагит по 100 мг 3 раза в день до еды 4 недели, фосфалюгель после еды и итомед или ганатон курсом 3 недели.
Гэрб лечение
11 ответовЗдравствуйте! Последнее время беспокоило нарушение стула, боли в желудке. Кишечник пролечила, поноса нет, теперь стул даж твёрдый . Но не суть уже. Периодически беспокоят спазмы в желудке. Чувство тяжести. Допиваю креон. Боли редкие стали и краткосрочные. На всякий случай...
Добрый день. Можете начать приём Нольпазы 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели, Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день во время еды 4 недели. Обязательно соблюдайте антирефлюксный режим: принимать пищу 4-5 раз в день небольшими порциями, после еды не ложится 1,5 часа, за два часа до сна исключить приём пищи, исключить из рациона жирное жареное солёное сладкое мучное специи крепкий кофе алкоголь, не носить тугие пояса и корсеты, пресс не качать и тяжёлое не поднимать, спать с приподнятым головным концом кровати.
Гэрб , изжога
11 ответовЗдравствуйте . Можно принимать с выписанными лекарствами препараты Пепсан , Альфазокс , Рабепразол ? Не будет побочных действий ? Врач назначил лекарства , но снова гэрб обострился . Горло болит и отрыжка .
Здравствуйте. Да можем совмещать прием данных препаратов с выписанным лечением, препараты совместимы, и никаких побочных действий не вызовут, их часто назначаю совместно при наличие одновременно нескольких заболеваний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб+ простуда
17 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста какие лекарства можно пить от простуды, если у меня Гэрб, эрозивный эзофагит, гастродоудонит и доуденногастральный рефлюкс. Беспокоят: першение в горле + сильный насморк.
Юлия да, не на голодный желудок. Можно изначально нкксиум ,минут через 10-15 нурофен
Астма или гэрб
37 ответовЗдравствуйте, ребенок 2.9 лет, мальчик, активный. Сначала были проблемы с кашлем после того как сильно перебеситься, наблюдался как бронхоспазм, который проходил самостоятельно. В 2.5 года пошли в садик, стал болеть орви, некоторые из которых перетекали в обструктивный...
Добрый день. Если у вас нет наследственной предрасположенности по астме и ребенок обследован у аллерголога, исключена астма, только положительные пробы на перо, то у ребенка больше всего данных за ГЭРБ. Выполняйте назначения гастроэнтеролога, соблюдайте режим питания и диету, не кушайте на ночи , не носите тугие пояса. после еды исключите наклоны, весной и осенью проводите курсы лечения медикаментозные и ФТЛ, и все у ребенка будет хорошо. Эта болезнь излечивается полностью, астма ему не грозит.
ГЭРБ переживаю
57 ответовЗдравствуйте. Недавно переболел ковидом в средней тяжести было поражение 50 процентов лёгких. Долго восстановливался . Вот в чем вопрос . После болезни стал часто беспокоить ГЭРБ . Мучаюсь с ним уже лет 6-7 . Протикает более менее нормально. Изжоги нету практически болей тоже...
Здравствуйте! Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Осень - весна в период сезонных обострений заболеваний желдука рекомендую прием препарата Рабепразол 20мг утром натощак14 дней для профилактики сезонных обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не прекращающийся кашель
2 ответаДобрый день, в 2021 году заболел ковидом, на фоне этого появился кашель, ну кашлем это было сложно назвать, я просто постоянно подкашливал, это продолжалось до сих пор, сейчас впервые за 2 года заболел простудой и кашель стал посильнее, рентген легких как и флюрография...
Олег, здравствуйте! Чтобы исключить влияние ГЭРБ на длительный кашель, можно провести диагностический тест с препаратом ингибитором протонной помпы коротким курсом. То есть вы в течении недели принимаете, например, 20 мг рабепразола 1 раз в сутки, вне зависимости от еды , и смотрите , не уменьшился ли кашель. Если есть положительный эффект, продолжить приём препарата до 8 недель , плюс рекомендации по питанию и образу жизни
ГЕРБ и кашель
9 ответовПару месяцев назад заболело горло, обратилась к ЛОРу, он указал на проблемы со стороны ЖКТ. К счастью, лечение для горло помогло довольно быстро и гастроинтеролога так и не посетила. Но вот уже пятый день мучает горло раздирающей болью и добавился кашель. Ощущения такие же...
Доброе утро, Лилия! Кашель может быть проявлением ГЭРБ со стороны гастроэнтерологического профиля. Если у вас сейчас нет возможности в проведении ЭГДС,то в данном случае могу посоветовать вам со своей стороны альтернативные методы исследования,не менее информативные, но к сожалению без возможности взять материал для гистологического исследования. А именно: рентгенологический метод исследования, рентгенография желудка, пищевода, 12перстной кишки с контрастированием в положении Тренделенбурга, суточная рн-импедансометрия для определения за счет каких рефлюксов именно идет преобладание. Эпизоды рефлюкса как правило усиливаются в горизонтальном положении. В данный момент времени: Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи 8 недель Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 8 недель Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 1 месяца. Обязательно соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке: Избегать перееданий; Снизить массу тела если она избыточная; Прекратить курение, при наличии; Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней) Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг Спать с приподнятым изголовьем кровати Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе. Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды и газированных напитков
Гэрб, кашель, изжога
13 ответовЗдравствуйте. Я уже задавала вопрос похожий, но хотелось бы уточнения, постараюсь по пунктам узнать Что есть: женщина, 34 года, 8 лет пью рабепразол 20мг/сутки В связи с начавшимся кашлем(8 лет назад длился 4 мес), тогда обошла всех врачей, только лор мне сказал, что это от...
Здравствуйте. Рабепразол иногда перестаёт полностью контролировать симптомы, что связано с усилением рефлюкса при грыже пищеводного отверстия, воспалением слизистой и дополнительными факторами, такими как стресс, приём НПВС (кеторол способен усиливать воспаление слизистой), лишний вес или нерегулярное питание. Омепразол и рабепразол относятся к одной группе, оба считаются безопасными при длительном приёме, различия в побочных эффектах минимальны, поэтому чаще ориентируются на переносимость. Кашель может быть проявлением рефлюкса и дистального эзофагита и встречается достаточно часто. Жжение на фоне терапии объясняется сохранением части забросов и тем, что воспаление ещё не полностью зажило. В таких случаях обычно используют удвоенную дозу ИПП, например рабепразол по 20 мг дважды в день курсом 4–8 недель с переходом на поддерживающий приём. Возможен и вариант с декслансопразолом по 30–60 мг один раз в день курсом до 8 недель, его двухфазное высвобождение помогает контролировать вечерние проявления рефлюкса. Для защиты слизистой часто применяют альгинаты, например Альфазокс по 1 пакетику 2–3 раза в день, а для снижения заброса используют прокинетики, такие как итоприд 50 мг трижды в сутки курсом до месяца. Прямой защиты дыхательных путей препаратами нет, цель терапии — уменьшить сам рефлюкс. Важны и меры образа жизни: питание небольшими порциями, отказ от переедания, ограничение кофе, шоколада, алкоголя, сон с приподнятым изголовьем. При сохраняющихся жалобах по клиническим рекомендациям проводят суточную рН-импедансометрию, которая позволяет оценить объём рефлюкса и скорректировать тактику лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это гэрб или нет
18 ответовЗдравствуйте. Пройдена повторная ph импедансометиия дважды. В первой 126 рефлюксов и врач сказал гэрб. Во второй 84 и диагност указала как физиологию. Результаты прилагаю. Подскажите, это гэрб или все таки нет?
Здравствуйте. По данным повторной суточной рН-импедансометрии убедительных признаков ГЭРБ не выявлено. Для подтверждения заболевания учитывают не только количество рефлюксов, но в основном кислотную экспозицию пищевода и индекс ДеМеестера. В исследовании время с рН ниже 4 составляет около 3,8 %, индекс ДеМеестера 3,84 - эти показатели соответствуют норме. Также не выявлена связь симптомов с эпизодами рефлюкса и сохранены показатели ночного импеданса. Это говорит о достаточной защите слизистой пищевода. Само по себе увеличение количества эпизодов рефлюкса может встречаться при функциональных нарушениях моторики пищевода, недостаточности кардии или повышенной чувствительности слизистой и не всегда означает заболевание. Диагноз ГЭРБ обычно подтверждается при повышенной кислотной экспозиции или доказанной связи симптомов с рефлюксами, чего по последнему исследованию не получено. Такая картина чаще соответствует функциональному рефлюксу или гиперчувствительности пищевода. В подобных случаях обычно применяют немедикаментозные меры и препараты, регулирующие моторику, например тримебутин по 200 мг 3 раза в день курсом до 4 недель. Какие симптомы сейчас беспокоят больше всего?