Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 7 лет периодически болит живот бывает рвота. Страдает запорами но в период обострения понос. Наблюдаемся у гастроэнтеролога стоит диагноз гастрит, гастродуоденит , синдром раздроженной кишки. Сдали анализы на MCM6 результат полная непереносимость лактозы. Узи...
Здравствуйте. По анализам убедительных данных за целиакию нет. Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG отрицательные, антитела к деамидированному глиадину IgA также отрицательные. Небольшое повышение DGP IgG при сниженном общем IgA 0,45 не является специфичным признаком целиакии и часто встречается при функциональных нарушениях или на фоне перенесеннои кишечной инфекции. Для подтверждения целиакии решающим является повышение антител к тканевой трансглутаминазе IgA либо характерные изменения по биопсии. При сниженном общем IgA информативность IgA-антител может быть ограничена, поэтому дополнительно учитыввют антитела к тканевой трансглутаминазе IgG. На фоне острого воспаления кишечника возможны транзиторные иммунные сдвиги и реактивные изменения поджелудочнои железы по УЗИ. Диагноз непереносимость глютена по данным этих анализов не подтверждается. Безглютеновую диету без доказанной целиакии обычно не назначают, так как это может затруднить последующую диагностику. В таких случаях обычно рекомендуют сохранить обычное потребление глютена и при сомнениях повторить тканевую трансглутаминазу IgA, тканевую трансглутаминазу IgG и общий IgA через 3-4 месяца в стабильном состоянии.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как лучше проводить диагностику на целиакию, если я 2,5 лет нахожусь на строгой безглютеновой диете? Слышала, что необходимо отказаться от этой диеты на 2-6 недель для того, чтобы анализ не показал ложноотрицательный результат. Правда ли это?
Здравствуйте. Да, для достоверного обследования необходимо ввести продукты, содержащие глютен минимум за 2 недели до предполагаемого обследования. Вводить продукты следует очень аккуратно.
Добрый день, уже около 4 лет беспокоят проблемы с ЖКТ, а именно диарея, вздутие, в последние дни добавилась тяжесть в желудке и чувство жжения в нем. В 2020 ставили СРК, сдавал кальпротектин, делал ФГДС и прочее. Сейчас ситуация обострилась, поэтому обратился к врачу. Все это...
Здравствуйте! Диагностику целиакии нельзя проводить на фоне безглютеновой диеты, поэтому за 2-3 дня до исследования диету соблюдать прекращаем. Кроме того можно провериться на наличие непереносимости лактозы - ген МСМ6 (кровь), синдрома избыточного бактериального роста - дыхательный водородный тест с лактулозой. Проконсультируйтесь с психотерапевтом, так как тревожное состояние , апатия, эмоциональность могут провоцировать и усиливать кишечные симптомы. Всего вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка холдер
21 ответМужчина , 1958 гр Диабет 2 типа Около года назад начались приступы, не часто, не каждый день, на данный момент каждый день по несколько раз Приступ : зажимает в груди , учащается сердцебиение, жжет в горле , затруднено дыхание, поднимается давление , тяжесть в ногах. При...
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Ишемии нет. Для исключения ишемии рекомендуем тредмил тест или стресс эхокардиографию Данные боли возможны на фоне патологии позвоночника. Либо патологию желудочно-кишечного тракта. С чем связываете данное состояние? Буду рада вам помочь обращайтесь
Сколько есть времени?
5 ответовЗдравствуйте! Симптомов нет, увеличенные множественные конгломераты лимфоузлов в забрюшинном пространстве и малом тазу до 7 см. Последние пару дней ощущаю боль в районе почек. Не понимаю, это психосоматика или нет. Может ли там что-то уже давить? Результат биопсии следующий....
Здравствуйте По имеющимся данным речь идет о CD20-позитивной В-клеточной лимфоме Такие лимфомы неплохо поддаются лечению схемами химиотерапии с добавлением Мабтеры Чем скорее будет начата химиотерапия- тем лучше! Желательно не позже, чем через 3-4 недели
Головокружение, ВСД, остеохондроз шоп
19 ответовС мая месяца беспокоят головокружения, слабость, нет тонуса в руках. Пролежал в больнице, в отделении Неврологии 2 недели, сделали курс сосудорасширяющих, потом курс таблеток: Арлеверт, Бетасерк, Аэртал. Лечение не помогло, головокружения продолжились. Стал каким-то...
Здравствуйте! Опишите подробнее в мае после чего и как началось головокружение ? Оно вращательное ( предметы плывут) или несистемное ( ощущение нестойкости, шаткости, "пьяности"). Счас периодами или постоянно головокружение? Что его усиливает? Диагноз ВСД не существует , проблема не в сосудах точно. РЭГ неинформативный метод обследования. По анализам более менее, только есть признаки воспаления или инфекции- повышенный ферритин, есть немного напряжение в печени ( ЛДГ повышен) , УЗИ брюшной полости делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальный зуд
6 ответовЗдравствуйте! Не знаю к какому врачу уже обратиться. Может быть тут получу какое-то лечение или совет. Очень сильно мучает анальный зуд. В дневное время терпимо. В ночное время - очень сильный. Год назад была сделана операция по иссечению 2 анальных трещин. Сейчас никаких...
Здравствуйте. Обратитесь на очный прием в проктологу.
Лежу в больнице и плохо чувствую
17 ответовЛежу в больнице 3недели диагностик двухсторонняя пневмония и ковид поражение легких 35 процентов к концу второй недели с помощью антибиотиков сбили этот процент до 7 меня хотели выписать но я на протяжении этих недель чувствовал себя плохо бессонные ночи болела спина в...
Здравствуйте, в чем ваш вопрос?
Боль под коленкой (киста)
7 ответовДобрый день. После тренировки начала беспокоить боль под коленкой (при нажимании в одну точку), когда нога в согнутом состоянии - начинала неметь и чуть «гудеть» (часть ноги от коленки до голени). Сходила к хирургу, по пальпации сказал, что большая киста. При том, что раньше...
Здравствуйте. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке 1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий). 2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов онемения. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ. Вопросы. можно ли определить кисту без узи и прочих диагностик? - можно. Вы удивитесь, но как-то и до УЗИ\МРТ лечили. Хромых на улицах было не больше, чем сейчас. Как правильно лечить? И можно сейчас чем то помазать для снятия боли? - см выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целиакия, как точно определить
6 ответовДобрый день. Была на приёме у Кинезиолога. Он определил у меня непереносимость глютена. Решила проверить этот диагноз. Сдала анализы: Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG, а так же Антитела к эндомизию IgA. Результаты: Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA =1,...
Добрый день. Наиболее точно диагноз ставится по биопсии из тонкого кишечника или двенадцатиперстной кишки. Но в принципе антитела на целиакию, которые вы сдали, вполне информативны. Нет повода им не доверять. Кинезиолог, скорее всего, был неправ