Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение мпк и зрп
3 ответаЗдравствуйте! Первая беременность 25.6 недель. Делали узи 9 апреля с фетометрией и доплером, все показатели были в норме, написали 65 процентиль., вес ребенка составлял 430 гр. 26 апреля случился приступ рвоты связанный с желчекаменной болезнью. Увезли в перинатальный центр,...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Вес плода на сроке 23 недели беременности составляет примерно 500 гр, у вас вашего малыша 523 гр, это вариант нормы. На 25-й акушерской неделе беременности размеры плода следующие: вес примерно 700–750 граммов, окружность живота около 200–220 мм., длина бедра — около 45 мм; диаметр головки — 62–65 мм .Размеры бедра и головки укладывают среднюю норму. Длина бедра, учитывая ваш низкий рост, у малыша может быть чуть ниже среднестатистических размеров. По представленным данным не очень укладывается картина ЗРП. Задержка роста плода (ЗРП) ставится ,если отмечается замедление показателей прироста предполагаемой массы плода (ПМП) и/или окружности живота (ОЖ) < 10-го процентиля в сочетании с патологическим кровотоком по данным УЗ-допплерографии либо значения ПМП и/или ОЖ < 3-го процентиля. Не рекомендовано устанавливать диагноз ЗРП на основании только одного размера плода, если ОЖ (окружность живота) или ПМП (предполагаемая масса) не ниже 3-го процентиля. Надеюсь ситуация у ваш разрешится, но требуется наблюдение в условиях стационара для окончательного диагноза.
ЗРП на втором скрининге
10 ответовЗдравствуйте! Сегодня была на втором скрининге, поставили раннюю форму ЗРП, так как масса плода меньше на 100г (сейчас 313г). Срок по месячным ставят 21,1. По узи 20. Стоит ли переживать? Может быть это связано с тем, что месячные были нерегулярные и овуляция, например,...
Здравствуйте. Ориентируемся на срок 20,5нед Рашмеры плода нормальные для срока 20,5 Доплерометрия в норме. Воды без особенностей. Пороки ЖКТ сопровождаются многоводием Расширение пищевода пока ни о чем не говорит. Понаблюдайте в динамике, Контроль УЗИ
Двойня, ЗРП одного плода
6 ответовЗдравствуйте! Сейчас 27 недель беременности. На 22 неделе по УЗИ поставили маловесный для гестационного срока один из плодов. Процентиль ставили в поликлинике 8. Далее повторяли УЗИ и ставили такой же диагноз, и на основании этого направили в Перинатальный центр на...
Для двойни он вообще прекрасного веса Это же нормы для одноплодной беременности!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки ФПН и ЗРП 1 степени
3 ответаДобрый день! Беременность 30 недель 2 дня. Вчера проходила плановое узи 3 триместра. По результатам УЗИ ставят ЗРП 1 степени и признаки ФПН. Насколько критична данная ситуация? Нужно ли срочно обращаться очно к врачу? Плановый прием у акушера-гинеколога только через...
Здравствуйте Размеры плода не критичные. Нужно понаблюдать в динамике, как растёт ребёнок, количество вод, допплерометрию. Если разрыв по срокам и вес по процентильной таблице не снижается, опасности нет. На сегодня вам могут рекомендовать прием ацетилсалициловой кислоты в дозировке 150 мг в сутки для улучшения реологических свойств крови. Прием поливитаминных комплексов типа Фемибион, Элевит. Контроль УЗИ в динамике через две недели. От Результата зависит дальнейшая тактика.
Клексан при нарушении кровотока и ЗРП
11 ответовБеременность 30 недель 2 дня. На последних УЗИ регистрируется нарушение маточно-плацентарного кровотока при сохранном плодово-плайентарном кровотоке, плюс ко всему на фон этого (видимо на фоне этого?) стали ставить диагноз ЗРП в связи с малым объемом живота по перцентильным...
Здравствуйте, я бы советовала дождаться все таки полного регресса гематомы, и только тогда решать вопрос с Клексаном. Тем более, что доказанного эффекта в плане нарушенных кровотоков и ЗРП Клексан не имеет. Допегит - принимать обязательно. Повышенное давление как раз и могло привести к плацентарной недостаточности и задержке роста плода
Первый скрининг. Высокий риск ЗРП
16 ответовДобрый день. Делала скрининг в 12 недель и 6 дней. Мой рост 152, вес при постановке 39,7 кг ЧСС плода 159 уд./мин КТР 67 ТВП 2.0 Венозный проток PI 0,81 Длина цервикального канала 28 мм Кость носа: определяется Допплерометрия трикуспидального клапана: норма Свободная...
Здравствуйте. 1. Кальций не профилактирует ЗРП, профилактика ЗРП заключается в динамическом наблюдением за показаниями фетомеириипо УЗИ, а также прием аспирина с 12 по 36 неделю в дозировке 150 мг2. При риске преждевременных родов рекомендуется контроль цервикометрии каждые 14 дней. 3. Йодомарин 200 рекомендуется принимать в течение все беременности, ТТГ 2,8 является нормой 4. Это только риски, это не значит что что то произойдет, главное контроль показателей длины шейки матки, а так же показателей фотометрии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 35,4 Нед по 1му скринингу. Прикрепляю два результата узи с разницей в 9 дней. Апппарат узи 1, специалисты разные. Нарушение кровотока в пуповине сохраняется. При чем как мне сказали оба специалист - кровоток нарушен в одной артерии. Ктг делаю каждые...
Да, вполне можно. Вы на редкость правильно мыслите, целью диагностики является уточнение, не лучше ли булет снаружи - но, пока нет даже формальной ЗРП, вопрос так вовсе не стоит. До 40 недель - не всегда целесообразно, имея как данное одно лишь нарушение кровотока - оно может быть проведено в 38-39 недель, например. Но имеется в виду состояние, которое булет - тогда, а не сейчас. Сейчас нужно просто лечиться и продолжать наблюдение.
Преждевременное старение плаценты и ЗРП
25 ответовЗдравствуйте! УЗИ в 30.4 нед берем-ти. Врач, который делал узи, сказал, что все в пределах нормы. Кровотоки в порядке, вес маловат, но активный набор как раз будет еще впереди, уточнила мой вес при рождении (3200гр). Мне 30 лет, всю жизнь дефицит массы тела, становилась на...
Здравствуйте. Погрешность УЗИ в определении веса плода существует. На сроке 30.4 недели +-210 грамм-это довольно существенная величина. Однозначно ставить диагноз ЗРП только на основании небольшого отклонения в весе, учитывая возможную погрешность, может быть преждевременным. У вас астеническое телосложение, а также в семье у родственников дети рождались с небольшим весом. Это может быть наследственной особенностью. Вы начали беременность с дефицитом массы тела, что затрудняет набор веса как у вас, так и у ребенка. Активный набор веса у плода приходится как раз на последние недели беременности (с 32-34 недели). Если УЗИ показывает хорошие кровотоки, то назначение ТромбоАСС без дополнительных обоснований выглядит спорным. Обвитие пуповиной - это довольно распространенное явление. На поздних сроках беременности часто случается, что ребенок может как запутаться, так и распутаться. Ваши результаты по глюкозе и гликированному гемоглобину, а также отсутствие проблем с глюкометром, действительно указывают на то, что ГСД, скорее всего, был реакцией на токсикоз и диету. Однако, раз уж гинеколог настаивает, продолжайте контролировать сахар, если это не вызывает у вас сильного стресса. Ешьте побольше белка!!! Не изводите себя постоянными ограничениями. В таких случаях я рекомендую: КТГ 1 раз в 2 Нед, УЗИ через месяц. Контроль глюкозы крови.
Сделали УЗИ 30 недель и тут выяснилось, что у моей малышки ЗРП, по узи маленький животик и вес составляет 1200, а так же еще есть снижение показателей гемодинамики в СМА. К своему врачу попаду через неделю, дежурный врач назначил Клексан, и узи контроль с доплести через...
Верно, не надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗРП, клинические рекомендации
5 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. На сроке 37 недель и 6 дней поставили позднюю форму зрп. (До этого был малый для гестационного срока плод. ) В 37 недель вес поставили - 2679 (+-400гр). ОЖ - 306. Написали,что плод соответствует 36 неделям. И отправили на...
Здравствуйте. Давайте «пройдемся» по всем протоколам. Первое УЗИ, где 37,6 недель: окружность живота 306 мм действительно соответствует 10 процентилям для полных 38 даже недель, никак не двум. Вес 2679 г - между 10 и 50 процентилями (тоже норма). Второе УЗИ, 38 недель по 1 скр.: вес 2404 (учитывая погрешность) между 5 и 10 процентилями (что без нарушения кровотока соответствует скорее маловесного у к сроку гестации плоду, но здесь не стоит забывать о погрешности в измерении, ведь «уменьшиться» плод за пару дней явно не мог). ОЖ 294 мм действительно менее 3 процентиль и теоретически «соответсвует» ЗРП. По последнему узи из вопроса в сроке 38,6 нед. ОЖ 313 мм соответствует показателю выше 10 процентиля, что отлично, вес 2845 г также выше 10. Резюмируя: Вы смотрите правильные таблицы и правильные клинические рекомендации (да, про «см» там действительно опечатка). Мы ориентируемся именно на эти табличные нормы. Судя по всем этим (и особенно последним) показателям, и не забывая про конституционные генетические особенности, в такой ситуации все же о ЗРП речи, как правило, не идёт. Наблюдение, безусловно, лишним не будет, особенно КТГ. Но и риски, связанные с наличием ЗРП, в такой ситуации не ждут. Глобально госпитализация в такой ситуации ничего обычно не дает, наблюдаться (УЗИ и КТГ) можно в такой ситуации и амбулаторно.