Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
L-sil ВПЧ 31 типа
8 ответовПосле кольпоскопии,взяли биопсию эксцизионную. Результаты прикреплю в файлах. Скажите пожалуйста,какова дальнейшая тактика?
По гистологии у вас: LSIL (CIN 1) — это низкая степень дисплазии, плюс хронический цервицит и паракератоз. Признаков рака нет. Что это значит по сути: это лёгкие изменения, чаще всего связаны с ВПЧ и в большинстве случаев могут самостоятельно регрессировать. Дальнейшая тактика: если уже выполнена эксцизия (удаление участка), то это одновременно и лечение, и диагностика. В таком случае обычно достаточно наблюдения. Что делать дальше: контроль через 6–12 месяцев ПАП-тест + ВПЧ-тест при норме — дальше обычный скрининг Дополнительно важно пролечить/снять воспаление (цервицит) Когда нужно активнее действовать: если сохраняется ВПЧ высокого риска если по контролю будет ухудшение (HSIL)
Тактика лечения
48 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора!Интересует несколтко моментов!1.Посмотрите копрограмму,есть что-то плохое по ней?Также сдал кал на хилакобактери.Пришел отрицательный.Достоверен ли анализ кала на хилакобактери,посмотрите!Могу,я теперь точно утверждать,что хилакобактери...
Пожалуйста!
Тактика лечения
10 ответовМуж заболел в четверг,сразу с высокой температурой,домашний тест показал ковид+ В пятницу приём у врача,лечение : ксарелто 5 мг - 1 раза в день, антибиотик азитромицин 1 таблетка в день противовирусное циклоферон, противовирусные свечи виферон - 2 раза в день, ацц лонг - 1...
Добрый день! В данном случае нужно подключать гормоны. Решение о госпитализации по результатам анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
6 ответовЗдравствуйте.8 день темпер.37-39. сухой кашель,на КТ 25% пораж..Назначили амоксиклав,бромгексин. По ОАК повыш. СОЭ 25, остальные показатели в норме. Ферритин 300, срб-1,7. Метипред подойдёт? По какой схеме? Мне сказали начать с 60 мг и каждый день убавлять по 4 мг.
Доброго времени суток Лариса. К лечению рекомендую добавить Метипред 4 мг, 5 табл. утром в 8:00 до 11 часов или ( дексаметазон 0,5 мг 5 табл.) на 5- 7 дней., затем снижение метипреда (дексаметазона ) каждые три дня на 1/2 табл.до полной отмены. Прием эликвиса 5 мг 2 раза в день или Ксарелто 10 мг в сутки не менее 2 месяцев (для исключения возможности возникновения тромбообразования ) .Если на 12 день болезни улучшения не будет рекомендую добавить левофлоксацин 500 мг 2 раза в день, 7 дней.
Тактика лечения
5 ответовВ 23 году обнаружили рак шейки матки провели хлт,в 24 году новообразование в легком,в октябре сделали лапароскопию и провели дополнительно анализы msi и pdl1
Здравствуйте, в чем ваш вопрос уточните пожалуйста?
Тактика лечения
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возможна ли в моём случае, вертеброплатика либо кифопластика позвонков. И если да, то что предпочтительней? Присутствует болевой синдром. В анамнезе РШМ. В настоящее время прохожу лечение иммунотерапией.
Добрый день. Без анализа снимков рекомендации могут быть только ориентировочными. В поясничном отделе вертебропластики возможна, в шейном - думаю, что нет. Но окончательно можно определиться на очном осмотре после просмотра результатов КТ и МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения?
12 ответовДобрый день. Моему папе 64 года. Лет пять назад делали МРТ предстательной железы было норм. В этом году начал жаловаться на плохое мочеиспускание, посетили уролога сдали пса 10. Назначили ему лечение но после него пса остался практически без изменений. Назначили МРТ с...
если пациенту важна сексуальная жизнь - однозначно лучевую терапию
Тактика лечения
6 ответовЗдравствуйте! Год назад появились тревожные мысли, что заболею раком. Пробовал психотерапию, но летом дошел до апофеоза - втемяшил себе в голову что у меня рак мозга. Начались панические атаки, апатия, ухудшение памяти. Ходил по неврологам которые отправили меня к психиатрам...
Здравствуйте Олег! При различных тревожных расстройствах, для достижения стойкого длительного эффекта нормализации психоэмоционального состояния, рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, подсознанием, методы библиотерапии.
Тактика лечения
17 ответовОколо месяца назад отцу (69 лет) диагностировали рак прямого кишечника второй степени, результаты обследования во вложении. По результатам консилиума было принято решение проводить лучевую (25 сеансов) и химио терапию, на момент начала терапевтических процедур у отца была...
Здравствуйте прикрепите последнюю выписку и анализы крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
3 ответаЗдравствуйте.Мне 47 лет.После появления болей в эпигастрии и привкуса горечи во рту решил сделать фгдс и Данные обследования:Пищевод свободно проходим,слизистая оболочка его бледно-розовая.Кардия смыкается не полностью.Желудок не деформирован,в просвете умеренный слизистый...
Здравствуйте, Юрий! По данным обследования выявлены недостаточность кардии, поверхностный гастродуоденит, инфицирование Хеликобактер и признаки дискинезии желчного пузыря с перегибом. В таких случаях обычно проводится эрадикационная терапия для устранения инфекции, назначаются препараты для снижения кислотности и нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Схема эрадикации включает ингибитор протонной помпы (например, омепразол 20 мг 2 раза в день или пантопразол 40 мг 2 раза в день), два антибиотика (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день на 10–14 дней. Дополнительно могут использоваться висмута трикалия дицитрат (например, 120 мг 4 раза в день) для усиления эффекта. После курса эрадикации обычно продолжается прием ингибиторов протонной помпы (например, пантопразол 40 мг 1 раз в день) еще в течение 4 недель для заживления слизистой желудка. При дискинезии желчного пузыря могут применяться желчегонные препараты, например урсодезоксихолевая кислота (урсофальк 250–500 мг на ночь) , спазмолитики (Дюспаталин 200 мг 2–3 раза в день ) используются при болях и дискомфорте. Обычно рекомендуется : – Дробное питание 4–5 раз в день, небольшими порциями. – Исключение раздражающих продуктов: жареного, острого, кислого, газированных напитков, крепкого чая и кофе. – Употребление нежирных сортов мяса и рыбы, каш, овощей (не кислых), кисломолочных продуктов. – Отказ от позднего приема пищи, последний прием за 3–4 часа до сна. – Сон с приподнятым изголовьем при рефлюксе. После завершения эрадикации обычно проводится контроль эффективности лечения через 4 недели (дыхательный тест или анализ кала на антиген Helicobacter pylori). Также может потребоваться повторное УЗИ желчного пузыря при сохранении жалоб. При появлении новых симптомов или ухудшении самочувствия требуется дополнительная консультация гастроэнтеролога.