Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Была госпитализирована 3.09 и поставлен диагноз острый катаральный холецистит. Через две недели камень перекрыл проток, желтуха и эндоскопическая операция, вынули камень, гнойный холангит.
Сегодня обратилась в Пирогова в Москве, хотела сделать плановую операцию...
Здравствуйте. При эндоскопическом удалении камня действительно осматривается только та часть желчных протоков, куда можно провести инструмент. Иногда визуализация ограничена, особенно при воспалении и отеке стенок протока, поэтому мелкие камни или плотные сгустки могут остаться незамеченными. После острого холангита слизистая часто утолщена, просвет частично сужен, и даже при хорошем обзоре небольшие конкременты могут быть не видны.
МР-холангиография (МРХПГ) — это разновидность МРТ, которая позволяет без введения контраста подробно рассмотреть желчные протоки и печеночные ходы. Такое исследование помогает убедиться, что в протоках не осталось камней, сужений или рубцовых изменений, способных вызвать повторную желтуху или воспаление после удаления желчного пузыря.
После перенесенного гнойного холангита обычно действительно рекомендуют подождать не менее двух–трех месяцев до плановой холецистэктомии. За это время проходит воспаление, восстанавливается функция печени, снижается риск осложнений при операции.
Для уточнения состояния желчных путей наиболее информативна именно МР-холангиография, иногда дополнительно выполняют УЗИ или анализы печеночных ферментов, чтобы оценить динамику.
Обычно дальнейшее ведение включает наблюдение у хирурга или гастроэнтеролога, контрольное обследование перед операцией и подбор даты планового удаления желчного пузыря после исключения остаточных камней и воспаления.
При МРТ органов брюшной полости выявлены два проблемных органа :
Описание МРТ брюшной полости импульсные последовательности T2, T1, Stir + МР - холангиография Желчный пузырь – грушевидной формы, содержимое не однородное, с 2 камнями в области шейки, размерами 4,0 мм и 4,5...
Здравствуйте! Операция показана. Оптимальный доступ определит Ваш хирург при более детальном обследовании. Исходя из предоставленных данных, оптимальный - мини-доступ.
.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи!
Несколько раз за последний год замечала ночью дискомфорт разной степени в правом подреберье, обычно после погрешности в питании
Сходила на УЗИ и обнаружились камни в желчном диаметром 2-6 мм, плюс загиб
Я сейчас на грудном вскармливании, малышу...
Здравствуйте. Мужчина. 45 лет. Периодически беспокоит чувство тяжести после еды, изжога. Были проведены обследования: узи ЖП, печени, кровь, ФГДС. Камни в ЖП были на УЗИ уже в 2023 г. Никуда не делись и сейчас. Хирург и гастроэнтеролог говорят о плановой операции по удалению...
камни в желчном более 8 мм иногда бывает аритмия можно ли сделать операцию по удалению желчного пузыря.заключение кардиолога нестабильная стенокардия т.е. ишемическая болезнь сердца.прошел леченияв кардиологии ритм востановился болей в сердце нет .
Здравствуйте. У Вас что, есть клиническая картина ЖКБ, беспокоят постоянно приступы? Если нет, то тогда пробуйте лечится консервативно. Тем более если риск оперативного лечения высокий. Заключение о риске операции Вам должен дать кардиолог. А хирург и анестезиолог уже должны решить, оперировать Вас в плановом порядке или только по жизненным показаниям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте недавно консультировался с врачами камни в почках песок в мочевом пузыре все врачи выписали блемарен но pH мочи для разных камней должен быть разный какого ph мне надо придерживаться?? Какие у меня камни уратнo оксалатные предполагаю... Первое измерение pH 5.8
Здравствуйте. ph должно быть - 6.2 -7 - для растворения мочекислых камней. Если Вам назначили блемарен, значит врач предполагал, что это как раз уратные камни. Соответственно, дозировку Вы сами регулируете так, чтобы держалась ph в этих пределах. Идеальное ph для эффективного растворения - 6,6 - 6,8. Если у Вас рН мочи будет перед очередным приёмом препарата ниже этих цифр, то дозировку нужно повысить, а если рН мочи будет перед очередным приёмом препарата выше этих цифр, то нужно будет снизить дозировку.
Здравствуйте, 20 апреля в желчном пузыре нашли камни.
Результаты узи :
Акустический доступ удовлетворительный
Расположение обычное
Форма не изменена
Контуры стенок ровные, четкие
Стенки толщиной 2.2 до 2.8 мм (норма 1-3 мм) утолщены не равномерно
Длина 68мм...
3 года назад обнаружил камни в желчном пузыре, проявлялось что утрам если резко вставал и при высоко интенсивных тренировках рвало. На данный момент не беспокоит и никак не появляется, но почти постоянно жидкий стул. В связи с потерей энергии сдал анализ и там этот показатель...
Здравствуйте! Прикрепите УЗИ ОБП
1. Повышен билирубин. Признак застоя жёлчи в виду желчекаменной болезни
2. Всё остальные у вас показатели отличные.
Нарушение стула у вас из-за недостаточности ферментов.
При выявлении камней в желчном пузыре рекомендуется:
Питьевой режим - 30 мл на 1 кг веса, начинать утром тёплого стаканы воды, диета 5 (пожизненно, в основе ограничения острого, кислого, жирного копчёного, предпочтение отдаётся запеканию, тушению), приём препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) в дозе рассчитываемой на массу тела, 10мг на 1 кг веса, в течении 3х месяцев+ мезим , затем узи обп для оценки динамики. Если положительная , то УДХК продолжаем курсами 2 раза в год с наблюдением. Если же не будет эффекта, то консультация хирурга для решения вопроса о литотрипсии, ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ- вытаскивание камней) , оперативное лечение, так как опасность в том,что камень может пойти по протоку и закупорить его,что вызывает механическую желтуху и всё остальные последствия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У женщины 50 лет, нашли камни в желчном пузыре и почках, желчный пузырь в полости - на 1/3 заполнен конкрементами от 0.5 до 1 см
В почках конкременты 2-4 мм
По заключению эхо признаки холелетиаза, холедохолитиаза, эхо признаки умеренной дилатации собирательной системы правой...