Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мама 86 лет, после падения поступила по скорой с вывихом плеча и подозрением перелома шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом шейки бедра случился не в день падения, а раньше. Т.е. перелом не свежий. Вывих плеча вправили, назначения сделали. А что делать с...
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко.
1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование.
Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов.
2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц.
- Профилактика застойной пневмонии:
Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh
- Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333
5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков.
6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!
По фото визуально очень похоже на паховую эпидермофитию. Это грибковое поражение кожи. Если на ногтевых пластинах стоп есть грибковое проявление, то это частый источник заражения. Так же при посещении общественных саун, бань, бассейны, спорт залы, примерка одежды в магазинах.
Так же,помимо грибкового поражения часто бывает эритразма, это бактериальная инфекция кожи. Ее можно распознать только путем свечения в лучах лампы Вуда,будет светиться ярким коралловым цветом.
По возможности сдать соскоб на грибы и лампа Вуда
Грибковое поражение лечится по такой схеме:
Крем Экзодерил 2 раза в день - месяц
Таб Тербинафин 14 дней по 1 таб 1 раз в день
После повторной соскоб, перед соскобом три дня ничем не мазать.
Гель для душа циновит
Эритразма: крем мупироцин 2 раза в день -14 дней
Потом опять повторное свечение лампой Вуда
Мама 13.11.2020г. сломала шейку бедра , 72 года. Живет в Украине. 5 дней в больнице , выписали, в выписке диагноз перелом со смещением .операцию не делали . Болей нет, садится , встаёт с ходунками ...
Добрый день. Перелом шейки бедра всегда череват смещением отломков и как следствие укорочение ноги примерно на 5-6 см. Первый месяц показан строгий постельный режим, затем разрешается садится и только после этого вставать и ходить при помощи ходунков. Если отломки уже сместились длине то, самостоятельно они уже не срастутся в правильном положении (т.е. это только замена сустава), что скорее всего уже произошло. Ходить она сможет, сначала с ходунками затем на костылях и в конце с тростью( все завист от ее организма и желания)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 80 лет перелом шейки бедра. Не срослось. Можно ли потихоньку ходить? Без операции. В оперативном лечении наверное откажу выраженная ИБС . После перелома прошло 2 месяца.как быть в такой ситуации
Мама упала и сломала шейку бедра ..в операции отказали ...т.к гипертония ..лечим консервативно ...прошел месяц ..думаем есть надежда востановить движения ..хотя бы на половину ..ходим с 5 дня с опорой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснение кожи у основания большого пальца правой руки
Размер: 7 мм на 11 мм
Как долго: наверное больше года
Не зудит, не чешется, не болит, чувствительность чуть выше кожи вокруг
Можно ли определить по фото, что это такое и как лечить?
Здравствуйте! Выглядит как раздражительный дерматит.
Но все же рекомендую посетить дерматолога для проведения дерматоскопии и установления точного диагноза.
Если дермаскопия спокойная:
Наружно - крем акридерм 2 раза в день 7-10 дней, смотрите по динамике. Акридерм гормональный препарат, не используйте его дольше 10-14 дней.
После акридерма переходим на липикар от лярош позе или биодерма атодерм бальзам 7-10 дней, он восстановит кожу.
Ограничить бани, сауны, бассейн, ванну и контакт с бытовой химией.
Также рекомендую подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (мыло, гель для душа, стиральный порошок и тд)
Не купаться, принимать легкий душ, полотенцем не тереть, аккуратно промокать.
Подумайте на что пошла реакция, возможно бытовая химия, трение, потение и тд. Нужно исключить данный фактор, иначе лечение будет неэффективно.
Желаю скорейшего выздоровления!
Добрый день. Поскользнулась, упала на левую ногу. Перелом шейки бедра. Мне 45 лет. Отёка нет. Возможно ли лечение без операции? Как? На ногу не наступаю. Передвигаюсь на костылях. Снимки прилагаю. Спасибо
ЗДРАВСТВУЙТЕ. По снимкам имеется вколоченный субкапитальный перелом шейки бедра. В настоящий момент показана мало инвазивная операция с целью исключения расколочения перелома и гипсовая т/бедренная повязка, при асептическом некрозе головки бедра показано эндопротезирование.
Здравствуйте. Женщина 82 года, перелом шейки бедра. До перелома очень плохо ходила, диагноз : полиостеоартроз, гонартроз двухсторонний СТ 3 ФНС 2 (2012г). Стоит ли делать операцию эндопротезирования. Кроме того сопутствующие заболевания имеются.
Добрый день. Как бы это не звучало плохо, но если до травмы бабушка передвигалась с трудом, то шанс что она после операции сможет полноценно реабилитироваться очень мало. Ваша задача на сегоднешний день это не дать развится осложнениям ввиде пневмонии. Поэтому первый месяц это строгий постельный режим. Поворачивать бабушку на здоровую сторону подкладывая подушку между ног (чтобы было легче), 3-4 раза в день делаем дыхательную зарядку (надуваем шарики или мыльные пузыри,)через 2 недели по тихоньку присаживать и через еще 2-4 недели постепенно вставать. Нога в таком возрасте уже не сростеться (если конечно перелом не вколоченный, тогда есть шанс) будет с укорочением примерно 5-6 см, но бабушку можно будет научить ходить с ходунками.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , у бабушки (90 лет) базисцервикальный перелом шейки бедра, травма получена 16 дней назад она уже сидит в кровати безболезненно , можно ли ей использовать ортез тазобедренного сустава для дальнейшей реабилитации??
Да, можно. Бабушку нужно поднимать с ортезом на костылях или ходунках. Главное, чтобы не залёживалась. 80% пожилых людей с переломами шейки бедра умирают в первый год после травмы из-за гипостатических осложнений (постельный режим). То есть здесь даже не важно, срастется или нет. Важно, чтобы пациент ходил.
Если прикрепите рентгенограммы можно будет расширить комментарий.