Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 43 года. 10 лет назад в рамках диспансеризации обнаружена мутация 185delag BRCA1. Как узнала, отправила маму и старшую дочь (на тот момент ей было 8 лет) на этот же анализ. У них мутаций нет. Все 10 лет, как узнала, 2 раза в год обследуюсь у маммолога (узи,...
Здравствуйте. Пациенток с мутациями генов BRCA на самом деле стараемся отправлять на овариэктомию по завершении репродуктивной функции, так как у вас итак значительно повышен риск возникновения рака молочной железы и яичников, а с возрастом, даже с каждым последующим годом жизни он вырастает все больше. Овариэктомия - это хорошая профилактика возникновения рака, так как в первую очередь у вас наступит менопауза и значит уровень женских половых гормонов, напрямую связанных с вышеуказанными локализациями рака, будет максимально низким. Но, опять же, это не гарантия того, что рак у вас не возникнет. Говорить о том, хорошая ли у вас мутация или плохая не приходится, так как сам факт присутствия (и главное выявления!) мутации данного гена - это уже призыв к внимательности и регулярному посещению профильных врачей. Надеюсь, доступно все объяснила. Будьте здоровы!
Боль в лимфоузле и груди при РМЖ
2 ответаЗдравствуйте! У мамы протоковый РМЖ, люминальный B. ER=90%, PR=80%, Ki67=77%, HER2=0. Назначили анастрозол и рибоциклиб. Рибоциклиб пока не получили, начали анастрозол. Практически сразу после того, как начали принимать, появилась сильная боль в подмышечном лимфоузле с МТС и...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Анастразол блокирует эстрогены. При резком падении их уровня эстрогенов опухолевые очаги и клетки могут кратковременно отреагировать локальным отеком и усилением боли. Это маркер того, что препарат начал активно работать и раковые клетки «почувствовали» лекарство. Также блок эстрогенов часто провоцирует резкий спазм межреберных мышц и воспаление нервных окончаний в зоне операции. Человек ощущает это как усиление боли глубоко в груди и подмышке. Поэтому можно принимать любые обезболивающие препараты, при отсутствии аллергии и противопоказаний к их приему. Неплохо помогает Налгезин, Нимесулид. Согласно инструкции их можно применять не более 3-5 дней под прикрытием ИПП (омепразол).
Рмж люминальный а
6 ответовДобрый день, в июле выявили рмж на правой груди. Была проведена трепан биопсия. Выявили инвазивный дольковый рак, нер 2 негативный статус(-), в 95% клеток уровень нер 2 0, в 5 % клеток уровень нер 2 (1+). Эр =7 (100%), пр 8 (100%) индекс к67 до 17%. Люминальный а....
Здравствуйте Гозерелин и Тамоксифен - это адекватное гормональное лечение в текущей ситуации для люминального рака молочной железы К этому моменту нет никаких вопросов Химиотерапия при люминальном А подтипе РМЖ назначается крайне редко! Ее назначают либо при поражении не менее 4 лимфоузлов, либо при очень крупных опухолях Прикрепите к вопросу выписку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность Рмж
17 ответовРмж в анамнезе . Хер +++ без гормонов, Т2N3M0 g2 без мутаций , операция 2 года назад мастектомия с одной стороны ( полный лечебный потоморфоз) до августа 2023 года тоастазумаб был. Сегодня прошло 2 года после химии последней и 1 ,3 после трастазумаба . Последние обследования...
Здравствуйте С большой долей вероятности это беременности В таких ситуациях рекомендуется выполнить анализ крови на ХГЧ
Была проведена операция 14.09.23 по мастоэктомии молочной правой железы, РМЖ. Люминальный А. Через месяц стала появляться краснота на оперированной груди (4 дня назад) и краснота только увеличивается и сильно чешется! Что этакое может быть? Делали откачку серомы.. несколько...
Судя по фото очень похоже на рожистое воспаление Обратитесь к хирургу на очный осмотр! Это состояние требует назначения антибиотиков
РМЖ лечение
11 ответовВ феврале был поставлен диагноз рмж cT1cN1M0 Er 1%-2 балла, Pr 0%-0 баллов, her2 3+, ki67-40%. НАПХТ 4ас+4доцетаксел,трастозумаб,пертузумаб. Радикальная резекция. урТ1b ypN0 (0/3) LV0 Pn0 R0, 3 л/у без признаков опухолевого роста. Клеточность ост опухоли 30%. RCB 1,478 (II)....
Здравствуйте. Тактика в целом корректная. При эстрогены 1% опухоль формально гормоноположительная, поэтому ИА + овариальная супрессия допустимы, просто ожидаемая польза эндокринотерапии меньше. ИГХ остаточной опухоли после операции нужно повторить. Даже при потере HER2 исходный HER2 3+ и наличие остаточной инвазивной опухоли сохраняют показания к постнеоадъювантной анти-HER2 терапии. Кадсила тут стандартный вариант. PIK3CA сейчас тактику не изменит, EIC определять отдельно не требуется. Л/у без опухолевого роста означает, что в удаленных 3 узлах опухолевых клеток не найдено, но это не доказывает, что до лечения узел никогда не был поражен. Схема AC затем доцетаксел + трастузумаб + пертузумаб является полноценной стандартной неоадъювантной схемой, TCHP не является обязательной альтернативой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз. и рмж
21 ответЗдравствуйте! У мамы РМЖ 4 стадия. Она не лечилась в привычном понимании этого слова, считала что химия убьет ее раньше, чем рак. Уверена, что ее шишка в груди осталась бы шишкой если бы не пункция , которую взяли сразу. И из этой дырки пошла разрастаться язва которая сожрала...
Так же выполните остеосцинтиграфию, если не выполняли - поможет отличить остеопороз от метастазов
РМЖ 2 степени
8 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, у мамы рмж 2 степени, без метастаз. В 2021г. Удалили грудь, химиотерапию не делали. Было назначение 5 лет пить тамоксифен гексал. Мы наши препарат импортного производства. В 2025 г. У мамы появилась сильная мокрота в лёгких, сдали...
В подобных случаях рекомендуют - Во-первых, завершить полный курс лечения тромбоза в больнице под наблюдением врачей, которые сейчас занимаются вашей мамой. Во-вторых, после выписки ей, скорее всего, назначат на длительный срок препараты, разжижающие кровь, такие как антикоагулянты. И только после того, как состояние с тромбом полностью стабилизируется, и лечащий врач, который занимается этой проблемой (сосудистый хирург или флеболог), даст разрешение, можно будет вернуться к вопросу о тамоксифене. Решение о возобновлении приема будет приниматься онкологом совместно с врачом, который лечил тромб, после тщательной оценки всех рисков. На данный момент прием тамоксифена в подобных ситуациях рекомендуют отложить до полного разрешения ситуации с тромбозом.
Рмж второй стадии тройной негативный
5 ответовРмж второй стадии тройной негативный. перед операцией было 8 химиотерапий. После операции прописали капецитабин. Этот препарат плохо переносится. Появился конъюнктивит, лечение дается очень тяжело, цистит, герпес, общее недомогание. В больнице говорят можете отказаться от...
Здравствуйте. Прием капецитабина в аналогичных ситуациях снижает риск рецидива примерно на 30–40 %. Если просто отказаться от таблеток, риск рецидива объективно возрастает. При токсичности ,вызванной капецитабином ,сначала делают перерыв в приеме, пока симптомы не стихнут до минимума. Затем возобновляют лечение в сниженной дозе. Сначала уменьшают дозу на 25%,потом при необходимости,на 50% . Переносить курс лечения в сниженной дозе значительно легче. Отменяют капецитабин совсем ,когда в сниженной дозе сохраняются выраженные проявления токсичности. Это ответственность лечащего врача. И коррекцию симптомов тоже осуществляет лечащий врач . При необходимости,он направляет к другим узкопрофильным специалистам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ищу онколога-маммолога для отслеживания динамики на регулярной основе. РМЖ люминальный тип А. Диагноз поставлен в 2021 году. Ни операцию, ни химию не делала и делать не планирую. Лечусь, используя холистический подход, благодаря которому убрала метастазы, которые появились в...
Здравствуйте! Обследования для оценки динамики лечения вряд ли существенно отличаются в зависимости от того, какое лечение было выбрано — холистическое или нет. Их основная цель — получить объективные данные о состоянии пациента и эффективности лечения.