Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил травму минно взрывного характера кт картина перелом правых боковых масс крестца инородных тел боковых масс креста справа заключительный диагноз картикальный( дымчатый) перелом перелом креста справа с инородных телом ( осколком) крестца как долго мне противопоказаны...
Дмитрий, здравствуйте ? Задайте данный вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Переадресовать вопрос можно в настройках.
Разрыв креста
19 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, имеет ли место быть разрыв крестообразной связки по описанию результата МРТ. Показана ли операция в этом случае?
Здравствуйте! По описанию МРТ разрыв передней крестообразной связки есть. Также описано достаточно серьезное повреждение внутреннего мениска (stoller 3a), ну и еще выраженный отек внутреннего мыщелка большеберцовой кости, изменения наружного мениска. Всего этого достаточно для консультации травматолога, специализирующегося на артроскопический операциях на колене, чтобы соотнести клиническую картину и данные мрт и обсудить необходимость операции (мое мнение - вероятность ее высока). Пока рекомендовал бы носить жесткий ортез на колено (типа Medi classic) и использовать костыли. Удачи!
Боли в колене. Киста Бейкера
3 ответаЖенщина, 66 лет, рост 170, вес 70 кг с недавнего времени жалуется на боль в колене. 19.08 проводилось УЗИ вен нижних конечностей, на котором врач сообщил, что обнаружена киста Бейкера, предположила, что боль в колене от кисты. Сразу после сделали МРТ коленного сустава(УЗИ и...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кости, образующие коленный сустав расположены правильно. Края суставных поверхностей мыщелков бедренной кости, плато большеберцовой кости и надколенника ровные. Сигнал от костного мозга не изменен, структура костной ткани однородная. Целостность кортикального слоя не...
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Киста Бейкера у ребенка
4 ответаСлучайно заметили шишку под коленкой у ребенка( 7 лет) по узи подтвердилась Киста Бейкера на правой ноге под коленкой,размеры 40*15*20. С суставом все в порядке.Девочка активная, занимается хореографией( у станка) и гимнастикой не в спортивной школе, просто кружок как...
Здравствуйте. Прежде всего, глубоко вас понимаю и хочу вас успокоить: киста Бейкера у детей — это часто доброкачественное и проходящее явление. Ваша дочь активна и не чувствует боли, что уже очень хороший знак. Отвечаю на ваши вопросы: 1. Противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетопрофен) при отсутствии боли и воспаления обычно не нужны. Их основная цель — снять боль и отек. Если ребенок не испытывает дискомфорта, логичнее обсудить отмену этих назначений с вашим лечащим врачом. 2. Полный отказ от физкультуры, скорее всего, временная мера на 2-4 недели. Цель — уменьшить нагрузку на сустав и дать кисте шанс рассосаться. После контрольного УЗИ и при положительной динамике врач, вероятно, разрешит постепенно вернуться к привычной жизни. Возможно, на время стоит исключить ударные нагрузки (прыжки) и глубокую растяжку подколенной области. 3. Да, физиотерапия может помочь. Обсудите с врачом такие варианты, как электрофорез, магнитотерапия или грязелечение. Они улучшают кровообращение и могут способствовать уменьшению кисты. Главное — не паникуйте. У многих детей кисты проходят самостоятельно с ростом. Сейчас ваша задача — наблюдение и выполнение щадящего режима. Ваша дочь обязательно вернется к своей активной жизни. Обязательно покажитесь ортопеду для составления дальнейшего плана наблюдения.
Киста Бейкера у ребенка
6 ответовУ ребенка 10 лет несколько месяцев назад обнаружили кисты Бейкера на обеих ногах. На правой ноге ее не видно, на левой очень большая (примерно 5см). При этом киста не болит, не мешает, мягкая. Ребенок занимается спортивным плаванием, тренировки каждый день. Первое УЗИ делали...
Здравствуйте, киста большая, считаю что лучше пунктировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обратилась к ортопеду по поводу болей под коленом и в икре в течение недели. Сделала МРТ- гонартроз, пателло- феморальный артроз, киста Бейкера 50*35*9 осложнённая разрывом. Назначения: Покой, иммобилизация ортезом, местно- мазь кетонал, физиотерапия. Прошло два...
По МРТ Вам показано оперативное лечение - артроскопия с резекцией разорванной части заднего рога внутреннего мениска, ибо с повреждением менисков 3 ст консервативное лечение успеха иметь не будет. Так же по ходу артроскопии удалят и кисту Бейкера. Но все это в плановом порядке и не тогда, когда киста лопнула. Назначения Вашего ортопеда адекватные, но недостаточны, с учетом выраженности болевого синдрома. Рекомендовано: Строгий постельный режим, ортез. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Цитиризин 1т на ночь Диклофенак гель 5% 2р в день. Если через 2 дня такого лечения не станет легче, показана в\м инъекция Дипроспана 1,0. Всего можно сделать 3 инъекции с интервалом в неделю. Это весьма эффективно. Примерно месяц боль будет ощущаться, потом пройдет. Возможны рецидивы. Поэтому необходимо по всем показаниям сделать артроскопию сустава в плановом порядке уже в этом году.
Отцу 78 лет, с 27 августа боль с обратной стороны колена, обратился к врачам, послали к травматологу, сделали УЗИ и мрт. Определили, что была киста Бейкера и произошел её разрыв. У отца страшные боли, не спит почти, почти не может ходить. Он живёт в Баку, заключения УЗИ и...
? Добрый день ? И так, по лечению ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Использование подмышечных костылей и ортеза на коленный сустав для ограничения движений в суставе ? Холод на колено
Что делать с кистпй Бейкера
1 ответДобрый день! Мне 6о лет. В декабре заболело и опухло колено. Ходит ничего, а больно по лестнице и сгибать ногу.Присогнутой неприятные ощущения по голени ибедру. По Узи и МРТ повреждение менисков, синовит и киста Бейкера 43 на 18 на 73. лечили физио. магнит. инъектран №25....
Если есть избыточная масса тела - снизить вес, уйдёт нагрузка на колено, вам станет легче. Сейчас разгрузка сустава, взять в руки 2 костыля, да, именно костыля, и походить без или с минимальной нагрузкой на ногу. Посмотреть на ютубе, как правильно ходить с костылями. Добавить физиопроцедуры - Магнит, лазер, фонофорез с гидрокортизоном и др. При сохранении болей сделать рентгеновский снимок и прислать на сайт, нужно посмотреть, насколько выражены признаки артроза коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 38 лет. Около 2 х месяцев назад начала беспокоить боль в правом коленом суставе, щелчки при сгибании. Недавно сделала рентген (признаки гонартроза 2 степени). Посетила травматолога, он назначил МРТ. И предположил, что есть проблемы с миниском и что артроз 1...
Здравствуйте. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. На МРТ ничего страшного нет. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Его нужно пролечить. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Думаю, этого будет вполне достаточно и уколы в сустав не потребуются. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.