Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 42г. Гипертония, фибрилляция предсердий. Сезонные обострения артрита. На данный момент беспокоит обострение артрита голеностопного сустава, повышение АД до 140-180, пульс 120. Появилась отдышка, спать лёжа нет возможности, не хватает воздуха. Пол ночи проводит сидя....
Здравствуйте! Скорее всего вы описываете симптомы застойной сердечной недостаточности. Есть ли отеки на ногах? Рекомендовано очно обратиться к кардиологу для осмотра пациента, скорее всего когда обращались таких жалоб у него не было. Из обследований провести эхо кг, ЭКГ, рентген легких, узи плевральных полостей( для исключения наличия жидкости). УЗИ обп. Также анализ крови на общий белок, альбумин, креатинин, мочевина, алт, аст, глюкоза крови, липидограмма, оак, оам. Контроль суточного диуреза( скоролько выпил и выделил). Рекомендовано рассмотреть прием мочегонных препаратов со своим кардиологом, например Торасемид 10 мг утром. Повторюсь, что в данном случае нужен очный осмотр, возможно, госпитализация в стационар.
У меня ревматоидный артрит, серопозитивный, поздняя стадия высокой активности, эрозивный (Р ст 2), АЦЦП +, ФК II. Каждые полгода нахожусь на стационарном лечении в ревматологическом отделении, раз в неделю делаю укол метотрексат 20 мг н/к 1. В октябре 2025 года после...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям при ведении пациентов с ревматоидным артритом и вирусным гепатитом С как раз используют гидроксихлорохин ( плаквенил).Ваш врач не ошибся. Не волнуйтесь. Этот препарат считается наоборот наиболее безопасным при сочетании таких диагнозов. Так как он не метаболизиоуется в печени,а выводится в основном почками.Так же может быть назначен сульфасалазин. Решение о выборе препарата принимается индивидуально,с обязательным контролем на фоне лечения ферментов печени,билирубина.
Повышенная температура тела 37,5 постоянная, на протяжении 2-3 недель, иногда с ознобом, в последнюю неделю присоединилась тошнота, плохой аппетит, головокружение,слабость, в последние 3 дня - боль в левом подвздошном гребне при нажатии и сковывающая тупая боль в месте...
Здравствуйте, в данном случае вам стоит оьратится к ревматологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная температура, боли в суставах
11 ответовПовышенная температура тела 37,5 постоянная, на протяжении 2-3 недель, иногда с ознобом, в последнюю неделю присоединилась тошнота, плохой аппетит, головокружение,слабость, в последние 3 дня - боль в левом подвздошном гребне при нажатии и сковывающая тупая боль в месте...
Добрый вечер! Есть выписки от ревматолога с назначениями? Если есть - прикрепите, чтобы понять сколько и в какой последовательности вы принимали терапию. Как давно начались жалобы? С чего?
Приступ Артрита, подагры
6 ответовПодскажите пожалуйста, случился приступ очень болезненный на указательном пальце, НПВС не помогли, З дня колол преднизолон по 30мг, помогло процентов на 50-60, дальше нужно колоть или на таблетки перейти, и какую дозу принимать и сколько дней?
Здравствуйте. Как давно верифицирован подагрический артрит? Принимаете ли вы базисную терапию (аллопуринол/фебуксостат и др?) Можете ли прикрепить фото болезненного отечного сустава? Вы сдавали анализы: какой сейчас уровень мочевой кислоты, что в общем анализе крови? Что из НПВП и какую дозу принимали? Если это истинное обострение подагрического артрита, он не лечится таблетированными препаратами гормонов.
Рецидив ревматоидного артрита
11 ответовДобрый день. 29.05.24 ревматолог диагностировал серонегативный РА, с 1.06.24 принимаю метатрексат Эбеве 10 мг/сут. один раз в неделю, через сутки фолиевая кислота 5 мг. Стало намного лучше, боль прошла, осталась небольшая скованность по утрам. С 1 июля принимаю Разо и...
1. Я склоняюсь к тому,что это все же аллергическая реакция на что то произошла. Вы верно сделали,что отменили все,кроме метотрексата и фолиевой пока. 2. Сейчас я бы еще добавила антигистаминное дней на 5. Супрастинекс,зодак,тавегил. 3. Сдать ОАК,СРБ,алт,аст,креатинин обязательно сейчас . Плюс иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок 4. Метотрексат при РА имеет место быть в рабочей дозе. Рабочая -20-25 мг/нед. Вам в дальнейшем необходимо доводить дозу до рабочей,иначе толку от него не будет. Но это с очным врачом схему повышения обсудить уже нужно будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ревматоидного артрита
5 ответовНе пила лекарство, 2 года, тк обнаружен цирроз печени, на фоне приёма лекарств. Болят суставы лучезапястные, пальцы на руках, опухают, не сгибаются до конца, боль в мелких косточка пальцев рук, да и плечи беспокоят.
Здравствуйте судя из описания и анализов у вас признаки обострения ревматоидного артрита боль, припухлость и скованность мелких суставов кистей и лучезапястных суставов, а также вовлечение плечевых суставов. Поскольку ранее развился цирроз печени на фоне лекарственной терапии, лечение необходимо подбирать строго под контролем ревматолога совместно с гепатологом, чтобы избежать нагрузки на печень. Обычно в таких случаях используют щадящие схемы т.е. низкие дозы глюкокортикоидов коротким курсом, препараты с минимальной гепатотоксичностью (например, гидроксихлорохин, сульфасалазин), а также местные противовоспалительные средства. Важно не заниматься самолечением и как можно скорее обратиться к ревматологу для подбора безопасной терапии, иначе воспаление может привести к стойким деформациям суставов.
Дебют ревматоидного артрита
31 ответЗдравствуйте. 29.09.2024 был сильный ушиб б/берцовой кости. Выполнено УЗИ, так как образовалась гематома. Выявлены начальные стадии природных изменений, энтезопатия собственной связки правого надколенника, синовит. Рекомендации: хирург ( удалил гематома), ревматолог ( и тут...
В 2024 выпот больше слева,в марте 2025 пишут уже справа. То ли он был с двух сторон и слева «ушел»,то ли не было… утолщение синовиальной оболочки описывают,про кровоток в ней ни слова. Но,по жалобам -в покое болей нет,поэтому я не думаю,что это ревматоидный артрит. Пока не думаю. В таких ситуациях рекомендуют сделать «свежее» хорошее узи,а в идеале МРТ колена. И на узи посмотреть хорошо стопы и кисти на этот предмет. И курс нпвс. А после него оценить динамику,выпот. Если динамики не будет,тогда возможно уже думать в пользу РА. Пока я бы таких поспешных выводов не делала. Так как все таки травма была. А до травмы описана и проблема в связке (энтезопатия)
Начало ревматоидного артрита
4 ответаЗдравствуйте. Моя мама и бабушка долгое время болеют РА. Решила сдать АЦЦП чтобы обнять есть ли у меня признаки заболевания, результат 3 (референсное значение 5 в бланке результата). О чем это говорит? Если антитела есть, значит РА уже начинается? Симптомов вроде пока нет, но...
Здравствуйте! Если в анамнезе есть подтвержденный РА , то анализы такие, как РФ , АЦЦП, anti mcv - сдаются только для внесение в диагноз . Их титр никакого значения не имеет , что касаемо для подбора терапии ( могут быть повышены, могут быть в норме), активность заболевания эти показатели не показывают ( еще раз повторюсь, эти показатели нужно для внесения их в формулировку диагноза).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй год подряд в октябре обостряется подагрический артрит. Приблизительно в течение месяца-полтора испытываю болезненные ощущения при ходьбе и в ночное время.Пропил курс аллопуринола после чего уровень мочевой кислоты нормализовался,но боли так и остались.Проконсультируйте...
Здравствуйте! Боли 1.5месяца без покраснения и опухания, возникающие при ходьбе не похожи на обострение подагры. Скорее это артроз+- плоскостопие. Мочевую кислоту конечно все равно надо контролировать. Компрессы с димексидом, соевые ванны, физиотерапию, НПВП пробовали? Есть ли рентген стоп?