Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб пальца
6 ответовПрищемил палец лежаком. Пью 2 день противосполительные и обезбол. Что порекомендуете еще ? Нахожусь на отдыхе. Местный врач предлагает антибиотик
Здравствуйте! В первую очередь необходимо исключить перелом, для этого необходимо выполнить рентгенографию. Подногтевая гематома, опорожнение которой принесет значительное улучшение. Ногтевая пластинка в последствии нуждается в удалении. На текущем этапе, если нет возможности обратиться за помощью очно можно принимать НПВП, антибиотики только при признаках воспаления, и только после вмешательства ( удаление ногтевой пластины). Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Врачом ортопедом - травматолог ом рекомендованотоперативное вмешательство. Мне 43 года, сустав болит постоянно. Боли не купируются. Местный врач предложил блокаду.
Здравствуйте, Юлия. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
УЗИ печени , поджелудочной
10 ответовЗдравствуйте. Прикрепляю УЗИ женщины 68 лет (моя бабушка). Несколько лет назад у неё были операции по удалению камней в почках и желчном пузыре. Последнее УЗИ было сделано на фоне длительной температуры ( 2 недели к вечеру поднималось до 37,2) , но местный терапевт...
Поняла, сейчас пусть она сдаст кал на скрытую. Кровь методом иха, в поликлинике можно взять направление на данное исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ???? Ребёнок 4 мес
3 ответаЗдравствуйте. При рождении выявили на узи проблему с развитием тазобедренного сустава (эхо признаки латеропозиции хрящевой головки бедра слева с нарушением степени костного и хрящевого покрытия). При выписке никаких рекомендаций не дали («само пройдёт»). В месяц и в три...
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. У меня 20 и 22 градуса получилось - норма. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. У Вас норма. Ядра окостенения должны появиться в норме до 6-ти мес. По рентгенографии в 3 мес признаков дисплазии ТБС нет. В таких случаях обычно рекомендуют физиопроцедуры для оптимизации развития суставов: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Пока нет никаких поводов переживать.
Складки у новорождённого
1 ответДобрый вечер! Проходили осмотр врачей, в 1,5 месяца! Сейчас нам полных 3 месяца! Ортопед нас осмотрел, сказал что все хорошо, физически ему ребёнок нравится! Педиатр сказала что разведение хорошее и складки симметричны! И я сама видела что симметричны! А сейчас складки...
Ассиметричность складок не является специфичным симптомом патологии. Если ортопед все проверил и патологии нет, значит этому и нужно верить. Тем более на УЗИ все хорошо
Гипертонус мышц правой стороны тела
14 ответовОртопед отметил гипертонус правой стороны тела, ассиметрия лопаток в виде выпирания правого плеча вперёд при беге. Она диспластик, есть врождённая патология почек. Было 3 операции на левой почке. Ортопед сказал, что такой гипертонус не норма в возрасте 3,9г. Желательно...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста как развивался ребенок ? Все навыки были по возрасту? Сейчас есть активно какие то жалобы ? Тонус как правило оценивает невролог на очном приеме; также силу мышц и сухожильные рефлексы. Если все в норме - показаний для МРТ головного мозга и спинного нет. Одна сторона может быть более напряженной ; особенно при беге как правило при нарушениях осанки - в таких случаях показан рентген позвоночника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 3 месяца по снимку и на осмотре ортопед не установил ДТС по причине не правильной укладки ребёнка. В 6 месяцев другой ортопед установил ДТС по этому же снимку, обратились из за появившегося щелчка с левой ноги. Корректная ли укладка ребёнка на снимке? Какая норма АБ угла в...
Здравствуйте.Переадресуйте вопрос ортопедам,Вы попали к ортодонтам(исправление прикуса зубов)
Задержка оссификации ТС
9 ответовЗдравствуйте. Ребенку только что испольнилось 4 месяца. На данный момент вес 7700 кг. Рост 65 см. Хирург-ортопед смотрела на осмотре и сказала, что возможно есть ДТБС. Сделали УЗИ. Заключение: Задержка оссификации тазобедренных суставов (тип 2b). Хирург-ортопед прописала...
Добрый день. По результатам УЗИ не исключена дисплазия тазобедренных суставов. Для уточнения диагноза необходимо сделать рентгенографию тазобедренных суставов. По результатам снимка уже решить вопрос о дальнейшей тактики и методах лечения. Если в течение 7 дней успеете сделать, можете выложить снимок здесь.
Ж19 лет. сделала флюорографию в плановом режиме. затем ортопед назначил Рентген из за сколиоза. 1. Стоя лёжа сшивка поясничный и грудной отдел. 2 таз Сделала флюорографию, через 2 недели рентген 1. Можно ли сразу делать ренгген 2 (таз) как назначил ортопед или будет...
Здравствуйте. Можно делать подряд рентген. Суммарная лучевая нагрузка у вас составит в районе 3-4 мЗв. Годовая норма на человека 20 мЗв, может доходить до 50 мЗв, по показаниям до 100 мЗв. У вас нет поводов для беспокойства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчок в тазобедренных суставах
11 ответовЗдравствуйте! Около 6 месяцев ребенку делали рентген тбс,ортопед говорит,что дисплазия левого тбс, недавно были на приеме,появились щелчки и в правом,принимали витамин Д,ходили на грудничковое плавание,массаж,ходили в физкабинет на электрофорез,магнит,ортопед настоятельно...
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена и запущена. Без шины ситуация будет усугубляться. Норма углов для девочки в 6 мес 22 +\- 5 градусов. У меня справа получилось 28,5 градуса, а слева 30 градусов. Это критично много. Высота h должна быть 9-12 мм. Линия Шентона прерывается и ядер окостенения нет, хотя уже пора. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Необходимость ношения шины не обсуждается. Время уходит. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. П.С. - "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до полутора лет приходится мучать или оперировать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. - щелчки могут быть и у здоровых детей. Но ортопед не щелчки слушает, а проверяет симптом соскальзывания головки и если он его ощущает при пальпации - это прямой и однозначный признак дисплазии. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
