Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
3 ответаЗдравствуйте, около трех месяцев назад получил травму плеча на сво, движение руки было ограничено около 2х месяцев и любое движение сопровождалось резкой режущей болью. В госпиталь меня не отправили сказали само пройдет. Вот уже около полутора месяца плечо ноет и при нагрузке...
Доброй ночи! пока -это можно и нужно лечить консервативно! рекомендовано: 1 Максимально ограничить физические нагрузки на эту конечность-дайте связкам и мышцам восстановиться! 2.Ношение ортеза вот такого плана--Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND 3.с целью купирования воспаления и болей: ?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 40 мг *1 р\сут на 10 дней ?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней ?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель ? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед 3) Физиотерапия: ?Фонофорез с гидрокортизоном №10 ?Лазер №5 ?Лекарственный электрофорез -курсами Если же, боль все равно будет сохраняться- тогда показаны блокады с Дипроспан(Дипромета)+Лидокаин ...
23.03.2022 сделано МРТ левого голеностопного сустава (пациент 1954 г.р.). Заключение МРТ прилагается. Визуально сустав увеличен относительно правого, при ощупывании горячий, при наступании сильная боль. Такое состояние наблюдается около 1 года. Просьба дать рекомендации по...
При 3 ст артроза показана замена сустава или артродез. Если от операции отказываетесь, то временно облегчить состояние поможет такой курс: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8608_1_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_s_plastinami_so_shnurovkoy.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Хондролон, Инъектран или Мукосат. Принимать внутрь что-то типа Артры или Терафлекса не эффективно.
Болит лучезапястный сустав
6 ответовЗдравствуйте. Болит лучезапястный сустав правой руки. Боль локальная, в одном месте болит при сгибе руки в разные стороны. Хондропротекторы переодически пью(раньше гонартроз коленей ставили) С чего лучше начать лечение , МРТ? Рентген, КТ?
Надо обратиться к ортопеду, он должен провести пробы на тендовагинит, плюс посмотреть УЗИ. Если это оно, то самый эффективный вариант это введение дипроспана 0.5мл в область боли в мягкие ткани. Перед работой руками обязательно разогревающая разминка, после самомассаж. Старайтесь разнообразить движения во время труда. Однообразные многократные движения провоцируют такие проблемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,диагноз. Диагноз Клинический Основной Артроз правого плечевого и акромиального ключичного сочленения слева 1 степени. Тендинит сухожилие надостной и подлопаточной мышц. Тендинит сухожилие длинной головки бицепса слева. (M19.8 Другой уточненный артроз), Острое,...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. При таком диагнозе протез синовильной жидкости просто необходим. Не отказывайтесь от него. Я бы еще рекомендовал - PRP-терапию (Platelet-Rich Plasma) — это метод регенеративной медицины, основанный на введении пациенту собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами. Процедура стимулирует естественное восстановление тканей, ускоряет заживление, снимает воспаление и боль. Широко применяется в ортопедии, косметологии (плазмолифтинг) и трихологии. Можно сначала сделать УВТ, а потом хронотрон. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Остеосинтез плечевой кости
3 ответаДобрый день! Месяц назад у меня случился закрытый оскольчатый перелом плечевой кости. Сделали операцию остеосинтез. На первом фото - плечо сразу после перелома. Второе фото - в конце операции. Третье, четвертое фото - через 7 дней после операции. Можно ли считать, что...
Здравствуйте. Имеет место оскольчатый перелом нижней трети диафиза плечевой кости в условиях МОС пластиной. Остеосинтез проведён удовлетворительно. Выстояние болта за второй кортикальный слой плечевой кости нарушением оперативной техники не является. Он ничего не повредит. Рентгенологических признаков нестабильности отломков не определяется.
Плечевой сустав
4 ответаДобрый день Несколько месяцев беспокоит плечо Тренер настоял на МРТ. Сделал, сходил на прием к травматологу Заключение: артропатия правого плечевого сустава. Артроз плеч.суства и акроминально-ключичного сочленения. Тендиопатия сухожилия надостной мышцы. Теносиновит длинной...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (теносиновит), капсулу сустава (капсулит) в суставе воспалительная жидкость (синовит). 5 мм - это последний рубеж, когда можно помочь консервативно. Если меньше - только артроскопия. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared ---------------------------- Достаточно по 1 инъекции Соло и Хронотрона. Аналоги ищите по количеству гиалуронки в шприце. Всего нужно ввести 40-60 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав
1 ответПо результатам МРТ стоит : воспалительные дегенеративные изменения левого акромиально-ключичного сустава
Здравствуйте! В таких случаях на очном приеме рекомендуется прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки - лфк -не нагружать сустав. Если же выраженное ограничение сустава и выраженные болевые ощущения очно почетить врача для блокады.
Коленный сустав
13 ответовЗдравствуйте,прошла МРТ и назначали операцию.Вопрос назначали в ноябре.Пока делать не могу так как на антидепрессантах и очень страшно.Сказали операцию можно отложить решите подумайте.Не подскажите ничего страшного не случится если отложить на полгода? Диагноз:Дисплазия...
Страшного ничего не случится, от этого не умирают. Но этой зимой очень желательно сделать. Пока носите бандаж с силиконовым кольцом, используйте мази. Без операции будет прогрессировать артроз. Это необратимые изменения из-за которых потом меняют сустав. Конечно, это не завтра произойдёт, но затягивать не рекомендую.
Заключение МРТ
11 ответовМРТ плечевого сустава: дегенеративные изменения суставно-плечевой и клювовидно-плечевой связок. Невыраженный синовит и субкоракоидальный бурсит. Дегенеративное изменение сухожилия подостной мышцы на фоне вероятного субакромиального импиджмент-синдрома.
По МРТ описаны воспалительные изменения в суставе, сдавление структур сустава под акромионом (импиджмент синдром)» В МРТ должно быть указана ширина субакромиального пространства, это важно для тактики лечения. На курс лечения показано комплексное лечение: - Противовоспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед. - Уколы проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней. - В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЛЕЧЕНИЕ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ МРТ
6 ответовДобрый вечер. Болит рука в области между плечом и локтем. Такая боль у меня появилась 8 лет назад. Обратилась к неврологу, он направил к физиотерпапевту. Физиотерапевт сделал какие то инъекции в сустав плечевой 3 укола периодичностью неделя между каждым.Боли прекратились и не...
Причина болей ясна - это импиджмент синдром т.е. Сужение подакромиального пространства, в котором проходят сухожилия мышц. Сухожилия ущемляются и воспаляются. Сейчас на МРТ картина воспалительных изменений практически всей группы сухожилий отводящих мышц вращательной манжеты с воспалительным выпотом. Поэтому без еще одной инъекции Дипроспана на Лидокаине в подакромиальное пространство не обойтись. После блокады руку нужно носить на косыночной повязке, принимать НПВС, например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом, так же нужен Мидокалм 150 мг 2р в день и мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Никаких упражнений в этот период делать нельзя. Через неделю, когда стихнет воспаление, начнете лечебную гимнастику. Ее нужно делать постоянно, каждый день. Это позволит продлить период ремиссии, но все равно без оперативного лечения 1-2 раза в год возможны обострения. Вот здесь комплекс ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Если позволяет здоровье и финансы, я бы рекомендовал рассмотреть вопрос об артроскопии плечевого сустава. Дело в том, что с возрастом ситуация с импиджментом будет ухудшаться и дальше, а блокады со временем потеряют эффективность. Подумайте.