Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма
2 ответаЗдравствуйте!Мужу 43 года ,курит ,употребляет умеренно алкоголь.Есть ребенок от другого брака .Совместная беременность закончилась синдромом Шерешевского-Тернера.Расшифруйте пожалуйста анализы и какие наши действия.
День добрый. А сколько вам лет? Спермограмма - нормозооспермия, морфология 4% - в пределах нормы, хоть и нижняя граница, проблем с количеством и прогрессивной подвижностью сперматозоидов нет. Фрагментация ДНК 6% - низкая, значит ДНК сперматозоидов повреждена минимально. НОРМА. АФК (активные формы кислорода) - в нативном эякуляте АФК = 4,67 (норма <3) - уже есть небольшой повышенный оксидативный стресс, даже до отмывки спермы. В отмытых сперматозоидах 11,88 - стресс даже усиливается. Тест на АФК (окислительный стресс) сейчас не является обязательным при оценке мужской фертильности. Его делают, если есть подозрение на снижение качества спермы или повторные неудачи ЭКО. Он не всегда строго коррелирует с успехом зачатия, но даёт дополнительную информацию о "биохимическом стрессе" сперматозоидов. Причина синдрома Шерешевского-Тернера у ребёнка - хромосомная аномалия (отсутствие одной X-хромосомы у девочки). На сегодняшний день не выявлено, что оксидативный стресс у мужчин напрямую вызывает хромосомные патологии и в частности синдром Тернера. Случайное нарушение при мейозе - это основная причина (часто у "зрелых мам"). Тест АФК полезен для оптимизации ЭКО/ИКСИ, но синдром Тернера от этого не зависит. По мужской стороне всё почти идеально, причина синдрома Шерешевского-Тернера у ребёнка скорее случайная хромосомная аномалия, а не проблемы со спермой. А это бывает даже в здоровых парах. А перед следующей беременостью - отказ от курения и минимизация алкоголя для снижения окислительного стресса, повышения морфологии. Курение сильно "просаживает" морфологию обычно . И мужу исключитьВарикоцеле - частая причина нарушения морфологии и оксидативного стресса (нужно сделать УЗИ мошонки с доплером). + добавить Спарматотропных БАДов с уклоном на Антиоксидантную терапию!
Анализ цитологии расшифровка
10 ответовДобрый день. Моя мама проходила медосмотр и пришел такой результат. Очень испугались, подскажите, это рак? Какие дальнейшие наши действия/анализы? Насколько это опасное состояние?
Да, все верно, проведут конизации, результаты отправят на гистологическое исследование и по нему будет ясен диагноз и избрана тактика что-то ещё нужно делать или нет.
Здравствуйте. Первый вопрос был несколько дней назад.. Дополнительно сделали узи. Заключение и фото прилагаю. Прошу уточнить наши действия далее. Так как результаты узи неоднозначные.. ....... ...
Добрый вечер! Помню ваш предыдущий вопрос. Никакой неоднозначности тут нет по узи: достаточно выраженная стадия артроза с задействованием связочного аппарата. Стадия не начальная, радикально консервативно тут уже не полечишь - радикально решить вопрос со значительным эффектом может только эндопротезирование. По консервативным возможностям, в принципе, все в прошлый раз разбирали: противовоспалительные местно и таблетированно, ЛФК, ношение ортопедических ортезов на коленные суставы, контроль веса. Препараты хондроитина и глюкозамина применять можно (хоть таблетированно, хоть инъекционно), но особых чудес и результатов на стадии артроза ближе к 3 - я бы не ожидала. В самых крайних случаях, при формировании синовита (отечность, резкая болезненность не купирующаяся НПВП) - можно однократно прибегнуть к однократному внутримышечному введению Дипроспана. Но это самый крайний случай и действительно только однократный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь на вирусы
21 ответДобрый день! Сдавали кровь на вирусы Пришли результаты, нужно объяснить что за вирус был и какие последствия и какие наши дальнейшие действия по лечению
По общему анализу крови признаки вирусной перенесенной инфекции, повышены монолиты. Соэ в норме до 15 Ардибол не обладает доказанным эффектом, никогда нет смысла использовать. Если беспокоит только насморк, промывайте носик аквамарисом, Поддерживайте дома влажность до 60% Другого лечения не требуется
Интерпретация ОАК
8 ответовДевочка (13 лет). Был понижен гемоглобин. Назначили феррум-лек в таблетках. Пропили месяц. Еще через месяц сдали анализ повторно. Подскажите наши дальнейшие действия, пожалуйста.
Здравствуйте! Дополнительно сдается коэффициент насыщения трансферрина железом,ферритин после курса лечения. Если ферритин 30 нг/мл и ниже, коэффициент насыщения трансферрина железом 19% и ниже, то прием железа остаётся ещё на месяц. Если целевые значения по обмену железа достигнуты, то остаётся прием железа по 10 дней каждого месяца ещё на 6 месяцев.
Выбит зуб у ребенка 3 лет
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые детские стоматологи. Вопрос про раннюю потерю молочного зуба. Ребенок упал, вывихнул боковой верхний резец. Его удалили. Какие наши дальнейшие действия? Нужен ортодонт?
Здравствуйте, до смены далеко, нужен ортодонт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутричерепное давление
5 ответовСегодня проходили медицинский осмотр в 1 мес ,сказали что внутричерепное давление ,сказали проконсультироваться с неврологом,подскажите пожалуйста:критические ли показатели и каковы наши действия дальше ?
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство. Повышение внутричерепного давления у младенца обычно сопровождается определенными симптомами у ребенка: срыгивания «фонтаном», выбухание и пульсация родничка, быстрый рост окружности головы и другие. Если есть изменения по УЗИ головного мозга, а симптомов нет, т.е. самочувствие малыша не нарушено, нормальное психомоторное развитие, то «цифры» по УЗИ мы не лечим, а наблюдаем в динамике. Обычно рекомендуется повторить обследование через 1,5-2 месяца. Заключение УЗИ не прикрепилось. Пожалуйста, попробуйте повторно загрузить документ и я тогда смогу более подробно объяснить ситуацию.
Бабушка 85 лет,в деменции.После операции в выписке HBsAg положительно.Повторный на наличие -положительный.Референсное значение -отрицательно. Бабушка не выходящая.Подскажите наши дальнейшие действия в данной ситуации.
Здравствуйте! По анализу выявлен антиген гепатита В (HBsAg). Для того чтобы прояснить ситуацию по данному моменту рекомендуют дообследование. Выполняются: -Общий анализ крови -Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок, альбумин, холестерин) -HBeAg -Антитела к вирусному гепатиту Д (анти HDV) -ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка) -Узи органов брюшной полости (насколько это возможно) Далее, по результатам всего проведенного обследования рекомендуют консультацию инфекциониста или гепатолога очно или онлайн для определения дальнейшей тактики ведения.
ACKUS, дальнейшие действия.
11 ответовДобрый день. Полтора месяца назад сдела мазок на онкоцитологию показал атипичные клетки ACKUS, мазок на флору хороший. Сделала кольпоскопию, фемофлор 16 и анализ на впч (впч отрицательно). Какие дальнейшие действия?
Благодарю, посиотрела. КС- картина у Вас нормальная, только есть указание о признаках воспаления (оно и может давать, как раз, атипию неясного генеза). По.фемофлор все неплохо, но раз есть воспалительные изменения на КС, то пролечитесь любым из препаратов: 1.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней Или Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней Или Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней. 2. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней. После лечения повторите мазок на жидкостную онкоцитологию месяцев через 6. К тому времени уже произойдет эпителизация, скорее всего, уже будет NILM. Если так и будет атипия неясного генеза - показана биопсия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Можете мне перечислить фитопрепараты гепатопротекторного действия. Смотрела достаточно много источников. И везде все по- разному написано. А могут ли еще желчегонные препараты быть как гепатопротекторы? Их можно к ним отнести?
Здравствуйте. Лив-52, карсил, гепабене, экстракт расторопши (это БАД). Хофитол - одновременно желчегонное средство и гепатопротектор растительного происхождения.