Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
1 ответЗдравствуйте, получил перелом пяточной кости при подении с высоты. 4метра.. была операция 28 08 20г зафиксировали пластинами и после операции не наложили гипс или лангету..это нормально? Вышлю снимки.
Добрый день. По хорошему должны были наложить лангету для фиксации голеностопного сустава и легкого доступа к обработке шва. Ходьба при помощи костылей без опоры на стопу минимум 2 месяца с последующим рентген контролем. И решением вопроса увеличения нагрузки.
Не срастается перелом
1 ответЗдраствуйте был перелом лодыжки .сделали операцию остеосинтеза . Прошло 6 мес врачь так же запрещает вставать на ногу. Нужна ли повторная операция ,или врачь какие то моменты упустил . Подскажите пожалуйста
Здравствуйте. Предоставьте фотографии первичных и последних рентгенограмм.
Перелом берцовой кости
6 ответовприкладываю снимок и описание. перелом в стопе...подскажите пожалуйста необходимо ли 100 % операция или есть варианты без нее. Нужна ли действительно пластина. Нога правая. На данный момент стоит гипс
Здравствуйте. В вашем случае имеется перелом наружной лодыжки( чрезсиндесмозный) со смещением и подвывихом кнаружи. Такой перелом требует оперативного лечения- металлоостеосинтез пластиной с угловой стабильностью.Гипсовой повязкой удержать такой перелом в правильном положении не удасться. Дополнительно для фиксации дистального межберцового синдесмоза через пластину вводят позиционный винт. В дальнейшем- при оптимально выполненной операции иммобилизация не требуется.Иногда при использовании других металлоконструкций в послеоперационном периоде накладывают гипсовую повязку на 3-4 недели. Швы снимают на 12 день. Нагрузка конечности дозированная после 1,5 месяцев при наличии костной мозоли. Позиционный винт удаляют в 2,5 месяца в стационаре. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 15.02.24 был перелом большой берцовой кости закрытый в верхней 3/Ти. Была наложена и мобилизационная повязка, 20.03.24. проведена операция, остеосинтез титановой пластиной. На рентгене за август сего года, в описании, срастающийся перелом в/3 большеберцовой...
Здравствуйте, могли бы вы приложить рентгеновские снимки?
Перелом обеих лодыжек
38 ответовДобрый вечер! Был перелом лодыжки 19.08.23 с подвывихом и смещением. Была проведена операция мос 23.08. Небольшой обломок на б/б был фиксирован спицами. Сказали она срослась.. Сняли гипс. Потом сняли гипс 19.10 и удалили спицы и позиционный винт. Хотелось бы у вас уточнить...
Здравствуйте. Вы приложили снимок почти месячной давности, но уже на нём всё полностью срослось. Ходить давно пора. Пластина не сломается. Исключено. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Сразу полную нагрузку давать нельзя. Сначала стопа будет отекать и болеть - это нормально. До сильной боли не доводить, отдыхать. Поможет расходиться примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Так же используйте Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Неправильно сросся перелом
6 ответовБыл перелом большого бугорка плечевой кости. Фиксировали винтами, но как выяснилось, что неправильно, один из винтов мешал разрабатывать руку. Сделали операцию, винты убрали. Но рука так полностью не поднялась, несмотря на реабилитацию. Сделал мрт и выяснилось, что перелом...
Здравствуйте. Помню Ваш случай, смотрел КТ. Перелом сросся с незначительным смещением, ничего ломать не нужно. С переломом история закончена. На МРТ выявили разрыв суставной губы гленоида лопатки 2 ст. Это критичное повреждение. Так же по описанию случая имеется стойкая контрактура плечевого сустава. Рекомендуют оперативное лечение. При стойкой контрактуре сустава проводят открытое устранение причин контрактуры: - при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца. - тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение - иссечение фиброзно измененных мышечных участков - рассечение фасций при их рубцовом сморщивании. На операционном столе добиваются полной функции сустава. Параллельно устраняют разрыв суставной губы. После операции предстоит длительная реабилитация 5-6 мес. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php Консервативно разработать контрактуру сустава, которой уже год, вряд ли получится. Скорейшего восстановления. Операцию этой зимой желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
5 ответовЗдравствуйте, дочка в 6 месяцев падала с автолюльки, были у педиатра, никуда нас не направила, сказала, что всё хорошо и если бы что-то было, то ребёнок плакал и т. д., в итоге сейчас нам 1,2 и нашли шишку, сделали рентген, заросший перелом ключицы, скажите пожалуйста, что...
Здравствуйте. Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно фото рентгенограммы с захватом обеих ключиц (для сравнения). Да, ремоделирование работает, но до определенных пределов и определенных углов искривления. При критических углах возможно укорочение надплечья и другие ортопедические деформации. Если снимка нет, его обязательно нужно сделать.
Нужна ли операция при смещении?
5 ответовМальчик, 10 лет. После удара кулаком - перелом 5 пястной кости со смещением. Нужно ли совмещение костей и операция? Или достаточно гипса и контрольного рентгена?
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На снимках видно перелом головки 5 пястной кости со смещением. В подобных случаях обычно рекомендуется либо попробовать закрытую ручную репозицию перелома с рентген-контролем через неделю либо оперативное лечение (ставят спицы). Возможно, если так и оставить просто в гипсе, палец полностью разгибаться не будет.
Перелом руки в районе локтя
15 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, потребуется ли операция, есть ли смещение? Женщина, 58лет. В больнице наложили гипс, сказали 28.01 на врачебной комиссии будут решать нужна операция или нет, перелом был сегодня 22.01. Заранее спасибо!
Здравствуйте. Имеем внутрисуставной перелом головки лучевой кости с умеренным смещением отломка. Можно сделать операцию с вправлением отломка и фиксацией его микровинтом или удалить его. Можно лечить консервативно. Если за неделю не произойдёт вторичного смещения и отломок не сместится в полость сустава, я бы операцию не делал. Показано лечение в гипсовой повязке 4 недели. Не более. Иначе потом не сможете разработать локтевой сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. На ночь косынку снимать. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. Субфебрильная температура после перелома- это обычное дело. Организм реагирует на рассасывание гематомы. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и снятие гипса. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас будет месяц, примерно, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. авершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ладьевидной кости кисти.
2 ответа15.02.24г. подскользнулась и упала на кисть прямой рукой. Рентген 16.02.24г. - перелом ладьевидной кости. Разошлись мнения специалистов. Кто-то говорит - операция нужна, кто-то - что нет. 22.02.24г. Повторный рентген - сказали динамика удовлетворительная, операция не...
Добрый день. Ладьевидная кость имеет плохое кровоснабжение (анатомическая особенность). По снимкам отломки не разошлись поэтому можно повести конснрвативно. Но необходим прием кальция это раз, сосудистых препаратов - Трентал по 100мг 1 раз в день 1 мес это два и физио через гипс- увч сначало, затем магнитотерапия. Нужно максимально создать хорошие условия для этой кости. Рентген контроль через 2 недели, если начнет уменьшаться в размере то только оперативное лечение.
