Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сонливость ужасная
26 ответовЗдравствуйте! Мне 33 года меня истиная полицитемия, хроническая ишемия головного мозга (три месяца назад поставил невролог очно на основании жалоб) Выписал пантогам. Пила три месяца. Два месяца было все хорошо, на последнем жуткая сонливость, усталость. Третий день как...
Аквадетрим, можно сделать мрт головного мозга
Троибоцитопения в анализе крови
3 ответаЗдравствуйте! У сына 2016г.р.при медосмотре обнаружено снижение тромбоцитов в анализе крови до 80. Их хронических заболеваний у него аллергический поллиноз, гастрит. У его прабабушки и бабушки в анамнезе полицитемия. Сын чувствует себя нормально, синяков на теле не было и...
Здравствуйте, Наталья. Приведенные показатели в норме. Поскольку через неделю был определен нормальный уровень тромбоцитов (более 150) — наиболее вероятно, что в первом анализе было ложно занижено их количество, это нередко бывает при автоматическом подсчёте. Никаких специальных дальнейших действий такие значения не требуют; периодическая диспансеризация по общим правилам.
Здравствуйте! Мужчина, 53 года. У меня истинная полицитемия (наблюдаюсь у гематолога, но попасть сейчас не могу). Последние недели сахар по глюкометру около 8. Давно назначили глюкофаж, но он не снижает сахар, а главное — от него появился геморрой с кровотечением. Пробовал...
Верно. Если сахар натощак будет более 7.0 ммоль/л в течение недели на фоне приема метформина 500 мг + препарата из группы иДПП-4, то в таком случае стоит увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий гемоглобин, гемотакрит
3 ответаС детства густая кровь , стабильно занимаюсь спортом, не пью алкоголь и не курю сигареты, но долгое время курил кальян, сейчас уже 1.5 месяца как бросил полностью, стал пить много жидкости, питаться овощами, Стал себя лучше, раньше после тренировок 1 раз в год был тромбоз (...
Здравствуйте, Константин! Анализы посмотрела. Действительно по ним есть существенные изменения, порой требующие симптоматических кровопусканий до гематокрита 45%. Для исключения хронической миелопролиферативной болезни крови при нарастании гемоглобина выше 175 г/л, гематокрита выше 50% без причины выполняются молекулярно-генетические исследования мутации JAK2 V617F, MPL, CALR, выполняется трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки ,сдается ЛДГ, эритропоэтин. Также имеют значение жалобы: потливость, зуд кожи после горячего душа, похудение, температура, боли в левом подреберье. Имеются ли они?
Тяжесть в груди
19 ответовДобрый вечер! В пятницу начиналось все с кашля сухого и драло горло. В субботу температура до 38 и в воскресенье до 38. При этом были ужасные боли во всем позвоночнике и Рядом с ним в мышцах. Ужасная слабость. В понедельник и вторник температуры нет - сегодня ночью 37.5...
Здравствуйте Оксана. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препаратов для лечения кашля 1. Бронхипрет утром и днем до 18-00 2. Синекод на ночь. 3. курс до 10 дней. 4. Рентген не показывает вирусную пневмонию. 5. Пейте воды из расчета 30 мл/кг массы тела. С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Ребенок родился через кесарево сечение в 35 недель. Диагноз при рождении: Респираторный дистресс-синдром недоношенных, ДН 0-1 степени. Физиологическая желтуха новорожденного. ВЖК 1 степени слева. Полицитемия новорожденного. ЗВУР гипотрофический вариант легкой степени тяжести....
Здравствуйте. Какой сон у ребенка? Кормление? Основные жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружена мутация JAK2 V617F - 11 %. Показано диспансерное наблюдение и лечение у терапевта по месту жительства с контролем за OAK 1p. в 7 дней. Гидроксикарбаиид 500нг в сутки ,при лейкоиитах -3 х 10 г/л отменить ( запивать 1,5 стаканаии воды.) Продолжить приём...
Здравствуйте, Ирина. Да, общий план лечения и наблюдения примерно такой. Химиотерапия (гидроксикарбамид) + дезагреганты + по необходимости - кровопускания. Сложного в процедуре кровопускания ничего нет, план такой: В день гемоэксфузии вводится 5000 МЕ гепарина на 200 мл физ-раствора. После этого удаляется 400 мл крови (в первый раз можно 250 мл). После удаления вводится в/в капельно 200 мл физ-ра-ра. Процедуры лучше проводить 2 раза в неделю (не чаще) Контроль ОАК после каждых 2-х кровопусканий, целевой уровень Нв Ht 45-43%
Ишемия или нервное?
26 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи помогите пожалуйста разобраться что происходит. Либо это нервное расстройство либо ишемия головного мозга. Беспокоит: Давление раза 4-5 в месяц до 160/110 пульс до 120 Сердце, почки, щитовидку проверяла все в норме. Головокружения, спутанность...
Здравствуйте. Потому что адекватная доза 150 мг 2-3 раза в день. То есть соответственно и колоть надо тогда 2-3 раза в день, что достаточно не гуманно, а эффект от приема через рот не меньше.
Пульмонолог
19 ответовКак восстановиться после тяжелой ковидной пневмонии?? Здравствуйте! Мой муж, 64 года переболел в тяжёлой форме ковидом. КТ4.Имеется гематологическое заболевание (истинная полицитемия, гипертония,атеросклероз). Месяц находился на нивл в реанимации, затем месяц на кислороде в...
Здравствуйте! Вы проводите реабилитацию в полном объеме, необходимо время для восстановления, это может быть от 1 до 3х месяцев. Д димер, СРБ, ферритин какие показатели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 32 года. Диагноз истинная полицитемия, jak2 мутация положительная, Тромбоциты последние 580.Трепанобиопсию ещё не делала. Диагнозу моему два месяца как поставили, но предположительно с 2015 года. Тогда начались головные боли с аурой и давление скакало при...
Здравствуйте. Всегда ли исход любых хмпз в частности полицитимии фиброз, лейкоз? Всегда. Как избежать такого исхода? Никак. Можно продлить исход своевременным лечением. Соблюдать все назначения гематолога. Правда ли что продолжительность жизни 6-7 лет при терапии как глаголит интернет? Нет. У всех по разному от 1-2 лет до 25 лет . Может и больше, медицина не стоит на месте. Можно ли избежать приема феронов и обойтись более щадящей терапии? В вашем случае показана терапия интерфероном, чтоб получит нормальную стойкую ремиссию. В более пожилом возрасте, другое лечение. Наследственное ли это заболевание, т.е может ли передаваться детям? Ответ неоднозначный в различной медицинской литературе. Однозначного ответа нет, но очень часто встречается у родственников первой линии. Ген который отвечает за наследственность заболевания, пока не выявлен. Что категорически запрещено при хмпз? В основном нельзя прибывать на солнце. Постоянный контроль общего анализа крови, размеров селезёнки.