Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коту 11 лет, ХПН
8 ответовКоту в 7 лет была диагностирована ХПН, сейчас ему 11 лет, в последнее время он пьёт почти постоянно поддерживающие препараты. В 2022 году принимал почти пол года Ипакитине, все анализы были в норме. Потом был небольшой перерыв в приёме препарата и креатинин поднялся до 201...
Здравствуйте. Ипакитине - регулирует фосфорно-кальциевый обмен. Ренал адванс - регуляция метаболических нарушений, влияние на анемию (за счет содержания витаминов группы В и фолиевой кислоты). Фосфор в норме, нет оснований для приема ипакитине. В данном случае: 1. Сдать сочу на соотношение белок/креатинин, измеритт артериальное давление в клинике. По результатам принять решение о приеме семинтры (телмисартана). 2. Подкожные капельницы - натрия хлорид 20 мл, 1 раз в день. Курс 10 дней. 3. Контроль потреблентя воды. Чем кормите?
Резкие однократные скачки АД. ХПН.
11 ответовПосле тяжело перенесенного ковида (на ИВЛ) спустя около года обнаружились заболевания щитовидки (ТТГ 10 ), принимаю эутирокс. И почек. Диагноз: нефропатия смешанного генеза-атеросклеротического, гипертонического. ХПН. УЗИ почек –незначительное уменьшение размеров правой...
Я не могу комментировать работу других врачей и их рекомендации. Но одно я знаю точно-все рекомендации индивидуальные. Нельзя всем поголовно рекомендовать малосолевую диету и малобелковую, нет, это неправильно. Тот факт, что у Вас низкое диастолические давление (до 46 снижается)-напрямую говорит об атеросклерозе. И скачки не от самих препаратов даже, а от атеросклеротически изменённых сосудов, которые как я говорила в начале ввиду своей "ригидности" не сразу "реагируют" на колебания АД. Ведь у нас давление меняется в течение дня по нескольку раз. Гипотония в нефрологии хуже, чем гипертония, особенно, если подозревать атеросклероз почечных артерий. АД целевое 110-120/80. Принимать гипотензивные препараты на давление менее 100/... в корне неправильно, так как происходит недостаточное кровоснабжение почек, головного мозга и всей периферии. Надпочечники тут не причём. Кризовое течение гипертонии бывает при опухолях, но там целая картина симптомов помимо повышения АД. А вот позывы к мочеиспусканию и подъём АД-это не к почкам вопрос, а к мочевому пузырю Это связано с вегетативной реакцией организма на стресс (стресс-подъём АД). Рекомендую принимать крошечную дозу самого безобидного в нефрологии препарата амлодипина 2,5 мг утром, если у вас стойко повышается АД более 130/80. Ситуационно при кризах-моксонидин 0,2 мг. Рассуждать о механизмах можно бесконечно) Одну мысль повторю-лечить надо конкретного человека в конкретной ситуации, а не так как в книжках написали. Всего Вам доброго! Рекомендую по отзывам ближе к вашему месту проживания найти хорошего нефролога/кардиолога, который ответит вам лично на все вопросы.
Фибрильные судороги
5 ответовЗдравствуйте Сыну 7 лет, с 4 лет было 5 эпизодов фибрильных судорог, последние сегодня. После каждых (первых 4-х) делали ночное ээг- они все норма! Последний раз ещё сделали мрт нашли небольшой глиоз, НО ребёнок родился недоношенный и у него после рождения был СЭК 1...
Да,назначаются противосудорожные препараты. Нет, в большинстве случаев,терапия назначается от нескольких месяцев до 2 лет. Если все хорошо и приступов нет,то принимается решение об отмене лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кошки ХПН
2 ответаКошке 16 лет. Неделю назад поставили диагноз ХПН предтерминальная стадия. Ездим в клинику ставим капельницы с дюфалайтом. Перестала есть совсем. Медлительная, как будто в коматозе. Ветеринары в клинике сказали, что насильно кормить не нужно после капельниц, но если...
Здравствуйте. Можно пробовать миртазапин для стимуляции аппетита. Пытаться кормить принудительно. Если все равно не удается накормить никаким образом, таким пациентам показана постановка эзофагостомы. Но учитывая уровень креатинина и динамику прогноз в целом по ситуации не благоприятный, к сожалению.
Нефролог, Хпн, хромота
6 ответовДобрый день! Нашему котику Степану 14лет, кастрирован, был давно МКБ, лечили, нормализовалось, потом несколько лет уже диагноз Хпн, даём питание Ренал сухой, нефроантитокс, в целом ест хорошо, писает и какает тоже, пьёт воду нормально. Похудел сильно в задних ногах, хромает...
Здравствуйте. По анализам почки у Степана в относительно стабильном состоянии для его ХПН и возраста, поэтому сами почки не объясняют боль и хромоту. Повышенные глобулины, АЛТ и стресс-лейкограмма говорят о хроническом воспалении и боли. Боль в области рёбер, реакция на прикосновение и хромота скорее связаны не с почками, а с ортопедической или неврологической проблемой. Учитывая возраст и симптомы, это может быть артроз, компрессионные изменения позвонков на фоне ХПН или другая патология костей. Нужна диагностика - сделать рентген, чтобы исключить переломы, новообразования и выраженный артроз. Также важно обсудить с врачом обезболивание препаратами, которые можно при ХПН, например габапентин, обычные НПВС при ХПН противопоказаны. Вероятно, кот испытывает хроническую боль, её нужно обязательно контролировать, чтобы сохранить качество жизни.
ХПН у кошки
4 ответаЗдравствуйте! Кошечке 18 лет. 10.05.2025 сдали кровь. Ветеринары говорят, что 4 стадия хпн. Скажите пожалуйста, какие у нас шансы? Кошка много очень пьёт, частое мочеиспускание, редко недержание. Кушает мало, но аппетит имеется(больные десны, Немного кровоточат, на зубах...
Здравствуйте. По результату биохимического анализа крови у Вашего питомца действительно есть признаки нарушения функции почек, характерные для 4 стадии хбп. При таких показателях и учитывая возраст прогноз осторожный. Но удовлетворительное общее состояние является обнадеживающие признаком, возможно удастся поддерживать питомца в приемлемом по качеству жизни состоянии и дальше. Для определения тактики дальнейших действий рекомендуется провести дообследование - общий анализ мочи с определением соотношения белок/креатинин, измерение артериального давления. В зависимости от результатов можно будет назначить поддерживающую терапию. Пока рекомендуется перейти на диету с пониженным содержанием белка и фосфора (корма направления ренал).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление при ХПН
12 ответовЗдравствуйте! Мужчине 76 лет, ХПН , в настоящее время креатинин 15.01.2026- 225 ( декабрь 2025 - 183-190, ноябрь 175) . Ведём подбор препаратов от давления, настоящий момент принимает (утро)Эдарби Кло 40+12,5, бисопролол 5, (вечер Эдарби- 20, кориенфар ретард - 40)....
Они заменяемы , но апровель вызывает больше доверия из за фирмы производителя- это европейское качество а не Индия например как аналоги.
ХПН у собаки
10 ответовЗдравствуйте! Собака породы золотистый ретривер, почти 10 лет. Поставили ХПН 1 стадия по IRIS. Корм натуралка ( гречка + субпродукты: сердце говяжье, печень, свинина , индейка - чередуя) Назначили Кетостерил длительно , Д-манноза, цистон. Хотела узнать, нет ли дополнительных...
Креатинин в норме, даже не верхняя граница. Плотность мочи нормальна, инфекции нет. Повышение белка значительное, причины могут быть разные- гипертензия, гломерулонефрит и др. УЗИ есть результат? А жалобы какие? Повышение ГГТ и щелочной фосфатазы врача не смутило?
Ночные судороги
15 ответовМужчина, 57 лет, Диабет 2 типа, высокий сахар крови. Ночью регулярно мучают судороги ног, иногда сводит грудь. Очень болезненные. Как бороться с этим.
Получается вы уже утром и вечером делаете, тогда вечером прибавляете на 2 единицы каждые 3 дня, то есть 18 сегодня. Утром можно прибавлять на 2 единицы под контролем сахар между приёмами пищи. Короткий инсулин подбираете под контролем сахара через 2 часа после еды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек легкого, ХПН
11 ответовКошка, возраст примерно 13-15 лет. Без породы. Вес 2кг. Без вирусных инфекций. Появилась небольшая кровь в моче, кошка присаживалась, но редко. Не похоже на цистит. Поход к ветеринару. Аппетит был снижен, но был. Взяли ОАК, биохимию. По анализам сказали почки (ХПН) и что...
Здравствуйте, проводили ли узи брюшной полости по мимо визуализации жидкости? Прикрепите результаты заключения узи пожалуйста. Проводили общий анализ мочи ? По результатам биохимии крови у питомца выраженная азотемия, действительно при быстрых инфузиях в таком случае почки не способны фильтровать жидкость и токсины при потери функции. В таких случаях рекомендованная скорость инфузии как правило 3-5мл/кг/ч на ИПС. Шанс стабилизировать состояние есть, но для этого на данный момент, с учетом низкой температуры питомцу требуется стационарное лечение с медленными внутривенными вливаниями и контролем узи и биохимии ежедневно. Так же по биохимии крови есть гиперфосфатемия, что требует прием фосфатбиндеров.