Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска, киста Бейкера
2 ответаДобрый день. Подскажите, пожалуйста, что нужно делать в такой ситуации? (см МРТ) Обнаружили разрыв мениска, хотя никакой травмы не было, что делать с этим? Это Лечится без хирургического вмешательства? На сколько опасна киста? Есть ли шанс, что рассосется? Что для этого...
Здравствуйте. Киста - это осумкованная внутрисуставная жидкость. К онкологии не относится. В лечении не нуждается. Она мелкая, клинического значения не имеет. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Разрыв мениска по типу "Ручки Лейки"
5 ответовДобрый вечер! Хочу попросить Вас разобраться в моей ситуации. Мр признаки : - небольшого участка отекают костного мозга заднего отдела латерального мыщелка большеберцовой кости контузионного характера - продольного вертикального разрыва латерального мениска по типу "ручки...
Здравствуйте! Основное на мрт- повреждение латерального мениска по типу ручки лейки,это нестабильное повреждение, что может вызывать смещение мениска и вызывать блокады сустава. К сожалению самостоятельно такие повреждения не срастаются. В таких случаях рекомендуют: -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов латерального мениска. Всего самого наилучшего!
Добрый день! Мне 42 года. Неделю назад упала, травматолог направил на МРТ коленного сустава. Заключение: мр-признаки изменений передней крестообразной связки левого коленного сустава, вероятно, следует расценивать как частичное повреждение связки. мр-признаки дегенеративного...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных, по МРТ повреждение мениска 3а по Stoller является пограничным, но как правило еще подлежит консервативному лечению, мениск не срастется, но свою функцию какое то время еще выполнять сможет. Артроз 1 ст. это начальная стадия износа сустава. в такой ситуации прибегают к комплексному консервативному лечению, начиная с короткого курса НПВП, например, Целебрекс 400 мг 1 раз в день, при необходимости — защита желудка (Омепразол, Нольпаза). Местно можно использовать Кетопрофен гель. Внутрисуставная терапия: PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-неделю. Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости») рекомендованы, но не являются обязательны, имеет значение оценка МРТ сканов и осмотра: 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль. Уколы в сустав не разрушают его и не ускоряют его разрушение. Физиотерапия и ЛФК: Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено, это в долгосрочной перспективе наилучшее решение. Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain А3) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев). Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв пкс и мениска
4 ответаМне 24 года.Полтора года назад при игре в волейбол произошла травма, резкий треск в правом колене и упала на землю, при первом мрт врач поставил неполный разрыв пкс , нестабильность в суставе периодически давала о себе знать и почти через год снова нестерпимая боль , просто...
Здравствуйте. Сейчас во время беременности и позже на ГВ нужно принять меры к сохранению опороспособности конечности. Рекомендую загуглить "брейс для ПКС". Они, конечно, не дешёвые, но в них можно и на горных лыжах кататься. Они полностью держат сустав и не дают ему подворачиваться. Например https://ortomag24.ru/products/zhestkiy-kolennyy-breys-pri-pks-i-zks.html Это хороший выход из ситуации на время беременности пи ГВ, когда нагрузки будут возрастать, а лечить особо нечем. После завершения ГВ сделаете артроскопию. Не рекомендуется приседать, ходить по ступенькам, избегать скручивающих движений. Прыжки, подъём тяжести и бег Вам и так противопоказаны. В жёстком брейсе ограничений соблюдать практически не придётся. Во время беременности можно Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель, массаж. После родов на ГВ можно будет подключить физиотерапию. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Разрыв мениска
5 ответовЗдравствуйте! Заключение МРТ: Застарелый разрыв медиального мениска, Stoller-3б, признаки дегенерации и дистрофии ПКС, локальное скопление жидкости в анзериновой сумке. Проблема: ноющая и ненавязчивая боль при долгом сидении в одном положении или если сидя в кресле распрямить...
Здравствуйте, если сильно не беспокоит то оперировать не обязательно. Курс консервативной терапии нужно проходить каждый год Мовалис по 1 таб 2 раза в день 10 дней Омепразол по 1 кап 1 раз в день 10 дней Ограничение физических нагрузок Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе, нагрузках Местно Диклофенак гель 3 раза в 10 день После окончания курса лечения введение внутрисуставно Синтесин Форте однократно
Разрыв мениска
1 ответЗдравствуйте, я на службе получила травму колена 6 сентября обратилась в военный госпиталь с болью сделали мрт сказали разрыв мениска, связки, синовит, бурсит; назначили операцию точнее поставили на очередь и отправили в местную поликлинику чтоб оформить больничный. Через два...
Добрый день. При диагностировании травмы с положительным прогнозом (как у вас) пациент имеет право находится на больничном до 10 мес с правом продления его при необходимости при оперативном лечении. Т.е. ваш врач имеет право продлить вам больничный, если колено не восстановилось (есть боль, отек, нарушение походки) на каждые 15 дней через врачебную комиссию до восстановления кс или до операции по его восстановлению. В противном случае (если они не захотят) вы имеете право позвонить на горячую линию минздрава и вам его продлят уже в принудительном порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
28 ответовВ июле этого года начала болеть сильно нога, так, что даже ходить не могла. Сделала МРТ, в заключении было написано МР- признаки дистрофических изменений левого коленного сустава по типу деформирующего артроза R-I, с микрокистозной трансформацией субхондральных отделов...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Разрыв мениска
13 ответовДобрый день! Маме 73 года, в конце августа стало болеть левое колено, обратилась к травматологу. Он назначил МРТ колена и МРТ поясницы. МРТ коленного сустава показало: разрыв медиального мениска(Stiller lll), латерального мениска(Stiller ll). Гонартроз 2 стадии. Выпот в...
Я выше рекомендовал другие внутрисуставные уколы, которым отдаю предпочтение. Композитрон не противопоказан. Некоторые врачи применяют. Делать или нет - сами решайте. Препаратов много. Утверждённой схемы лечения, которая была бы единственно верной, нет.
Разрыв мениска
4 ответаДобрый день, Маме (65 лет) поставили диагноз "правосторонний гонортроз 2 степени, хронический малопродуктивный синовит, разрыв заднего рога медиального мениска 3 степени по Столлер, плантарный фасцит пяточный экзтоз правой стопы. Назначили: НПВС-аэртал по 100мг 1т 2р в день...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Рекомендации по лечению даны адекватные. Они соответствуют диагнозу. 1. Может ли какое-то из этих лекарств действовать на желудок и на повышение давления? Да, Аэртал может повышать кислотность желудочного сока и поднимать АД. Но этим грешат все препараты группы НПВС. Аэртал среди них наиболее щадящий. Принимайте его с Омепразолом для защиты желудка. Омепразол по 1т 3р в день. Нужно было сразу принимать. По поводу АД, что дополнительно принять, советуйтесь со своим терапевтом. 2. Нам врач сказал, что операция в таком возрасте не очень эффективна, правда ли это? Она в любом возрасте может быть эффективной и не очень. Зависит от степени сопутствующего артроза и других изменений в суставе. И как лучше поступить делать операцию или проводить ежегодно курс уколов? Это Вам решать. По Протоколам возможно консервативное и оперативное лечение. Обычно сначала предлагают консервативно добиться результата, а если не получается, то оперируют. Я бы рекомендовал дополнительно на коленный сустав Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
2 ответаЗдравствуйте! Мне 28 лет. Подскажите пожалуйста. 4 года назад был разрыв заднего рога медиального мениска на левой ноге, операцию не делал, временема беспокоит потом проходит. Сейчас уехал в другую страну на 2 месяца работать. Работаю по 12 часов в день , все время на ногах....
Чем это чревато? За месяц ничего непоправимого не произойдет. Купите и носите бандаж на колено.