Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Тамерлан!
На мрт -повреждение медиального мениска 3 ст+ повреждение передней крестообразной связки.
Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
В таких ситуациях рекомендуют :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед
--хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
- если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.
Всего самого наилучшего!
Добрый день!
26 апреля у сына (16 лет) была травма на футбольном матче. Другой футболист ударил его ногой в колено сбоку. Сын сказал, что боль не очень сильная, но когда это произошло в колене что-то хрустнуло.
Сразу поехали в травмпункт, там врач сказал, что все выглядит...
Здравствуйте.
КТ и рентген мягкие ткани не видят. Там не могли увидеть разрыв ПКС и повреждение мениска.
Контраст здесь совсем не нужен. Для диагностики таких повреждений обычного МРТ вполне достаточно.
Для оптимальных рекомендаций прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Нужно видеть, что же там происходит воочию. Когда будет готово, отпишитесь в комментариях.
07.11.2025г подьем с приседа: хруст, резкая боль, блок колена. МРТ 19.11.2024 Разрыв заднего рога латерального мениска с наличием симптомов: а) "двойной" задней
крестообразной связки, б ) третьей анатомической структуры в межмыщелковой области; в ) "двойного"
переднего рога...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Мрт указывает на повреждение мениска 3a в зоне латерального мениска этоможет означать что шов наложенный в 2025 году, вероятно, несостоятелен или произошел рецидив разрыва.
При разрыве 3а ст.дефект выходит наповерхность мениска. Механические симптомы (щелчки, блок, нестабильность) обычно указывают на то, что оторванный фрагмент подворачивается в суставе.ГКС и гиалуроновая кислота снимут воспаление, но не приклеят мениск обратно.Птому консервативная терапия не дает эффекта. Если поврежденныйй мениск продолжит травмировать сустав, артроз 1 ст. может быстро прогрессировать.Симптом медиопателлярной складки и высокое стояние надколенника,эти факторы дополнительно перегружают сустав, что с поврежденным мениском дает картину хронического воспаления (покраснение, припухлость) Если в течение последних недель на фоне щадящего режима и НПВС динамика неулучшиться ревизионная артроскопия выглядит более оправданной.Консервативноелечение в 2 мес. при наличии механического блока (щелчков) часто просто оттягивает неизбежное вмешательство, увеличивая риск повреждения хряща .Также стоит уточнить у хирургов, планируется ли повторный шов или резекция (удаление части) мениска, так как тактика реабилитации после них кардинально отличается.Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 38 лет. 16 лет назад произошла авария, в результате которой получила травму правого колена. Был произведен ряд операций. Все успешно закончилось. Недавно колено сильно стало болеть, как само колено, так и мышцы бедра и голени. Сделала МРТ. Заключение:...
Реконструктивная операция уже опоздала.
Можно вводить гиалуроновую кислоту и готовиться к эндопротезированию.
Сустав не спасти, но протянуть без эндопротезирования на гиалуроне с бандажом лет 5-10 возможно.
Имеет значение вес и физическая активность.
Добрый день!
Мужчина, 46 лет, рост 176, вес 80 кг.
Ни как не могу разобраться с болями в области колена.
12 лет назад была операция на это колено(боли похожие были). Было подозрение на разрыв мениска, по факту его не оказалась. Примерно за 3 года колено реабилитировалось и...
Упал где то пол года назад,в последнее время боль усилилась.
Сделали мрт колена.
Заключение: Разрыв медиального мениска (по stoller 3)
Дегенеративные изменения латерального мениска.
Синовит.
Передняя крестообразная связка "разволокнена".
Хондромаляция.
Только оперативное лечение.
Артроскопия коленного сустава с резекцией поврежденной части мениска. Так же, возможно, нужна пластика ПКС и хондропластика участков хондромаляции. Необходимость пластик будут определять по ходу артроскопии после визуального осмотра повреждений.
Альтернативы нет. Только операция.
Чем быстрее - тем лучше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 41 год. Упала. Колено до конца не разгибается, не сгибается, иногда простреливающая боль с внутренней боковой стороны. Отека нет. МРТ: повреждение в виде непослойного, интралигаментарного разрыва передней крестообразной и большеберцовой связки, разрыв медиального мениска...
Здравствуйте. Обойтись нельзя.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Разрыв мениска правого колена, 39 лет. Боли в покое нет, объём движения сохранён, боли при скручивании и при ходьбе по лестнице, щелчков в колене нет, блокировки движения нет, устойчивость колена сохранена.
Сейчас консервативное лечение на протяжении 2-х недель. Болевой...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Скачал, посмотрел МРТ.
Разрыв мениска критичный, фрагменты существенно разошлись, кроме разрыва есть параменисковая киста.
Какова вероятность успешного консервативного лечения?
Вопрос в том, что считать "успешным консервативным лечением".
Если достичь временной ремиссии симптомов - это реально. Но мениски не срастаются.
Продолжительной ремиссии можно достичь только, передвигаясь в ортезе, не далеко и не быстро.
Любая перегрузка, неосторожное движение, прыжок или приседание вызовут рецидив.
Можно ли считать такое лечение успешным? - не знаю. Это Вам решать.
Так же учтите, что в суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Если оперироваться категорически не хотите, то после купирования болей и отёка желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Может быть, гиалуронка пролит ремиссию.
--------------------------------------------
Обязан предупредить, что дальше мениск уже и без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг и блокируя сустав.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Решение оперировать или нет принимает сам пациент.
Мы только информируем о перспективах и даём рекомендации.
В 2023 году подросток 11 лет получил спортивную травму левого коленного сустава. Первоначально был диагноз: разрыв передней крестообразной связки, гемартроз, повреждение мениска. В настоящее время колено очень нестабильно, при нагрузке болевые ощущения. Необходимо ли делать...
Здравствуйте.
По результатам МРТ старые повреждения - разрыв ПКС и последствия субкортикального перелома.
Если сустав нестабилен, то совершеннолетия не ждут и делают пластику ПКС.
Иначе нет возможности нормально ходить и повышается риск повторных травм.
Постоянное ношение ортеза приводит к атрофии мышц.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через 6-8 недель уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае было растяжение связок голеностопа и удар колена. В августе сделала МРТ колена, диагноз разрыв мениска и передний крестообразной связки. Рекомендуют операцию, существует ли разница когда ее сделать, через месяц или полгода.на что это повлияет. Какие будут рекомендации ,...