Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запах сигарет
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, почему я периодически начинаю ощущать запах сигарет в носу? Дома у меня никто не курит и я тоже не курю. Такое состояние появляется периодически и сопровождается чиханием. Гуглить пробовал, но интересует именно реальная врачебная практика...
Здравствуйте. Вам нужно обратиться к ЛОРу для осмотра. У вас появляется искаженное восприятие запахов - паросмия. Последнее время это был частый постковидный симптом. Вам желательно сделать КТ пазух носа ( чтобы удостовериться что в пазухах все чисто), также риноцитограмму (уточнить тип воспаления в носу).
Дефицит витаминов
5 ответовЗдравствуйте! Нужна помощь в расшифровке анализов и назначении лечения. Анализы на руках: на витамин D, B12 и ферритин (железо). Вопросы к специалисту: Какая у меня реальная картина по этим показателям, насколько они критичны? Какие препараты и в какой дозировке мне нужно...
Здравствуйте! По анализу крови снижен гемоглобин, гематокрит, эритроцитарный индексы (MCV, mch), ферритин, железо - указывают на анемию легкой степени тяжести железодефицитную. При железодефицитной анемии рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка) и добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа: морсы, сок апельсиновый, яблочный. Витамин Д снижен. При дефиците витамина Д врачи рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки. Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, сливочное масло, авокадо, яйца). Повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. Рекомендуется провести УЗДГ бца для исключения явлений атеросклероза. При наличии бляшек решается вопрос о приеме статинов. Пока не сделали УЗДГ бца рекомендуется средиземноморская диета, физическая активность и прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца (например, омакор). Витамин в12 в норме. Повышена глюкоза и инсулин - в виду сахарного диабета.
Сильная боль в области сердца, страх
20 ответовЗдравствуйте! Очень нужна ваша помощь. Дело в том, что я уже длительное время страдаю от различного рода приступов и очень переживаю что это может быть связано с сердцем. 5 декабря ночью он снова случился. Я сидела спокойно, занималась своими делами и у меня закружилась...
Здравствуйте, Анастасия! Давление до 140/90 мм рт ст считается абсолютной нормой, то есть при таком АД нет риска сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в 20 лет и нормальной ЭКГ. Поэтому в этой ситуации я рек-ую обратиться к психотерапевту для искл-ия панических атак и назначения соответствующей терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опечатка в скрининге?
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Беременность 20 недель. Сегодня был 1 скрининг. Врач по узи сказала, что все хорошо и отправила домой. Мною был задан вопрос только про ГЭФ, она сказала, чтобы я на него не обращала внимания. По 1 скринингу риски низкие. Я придя домой, посмотрела...
Здравствуйте. Конечно, это опечатка. 15 см (именно см) - идеальный показатель ИАЖ, а вот 15 мм почти невозможны фактически. И это бы сразу бы насторожило врача и просто «отпустить» со скрининга бы женщину фактически не могли. Скрининг устроен таким образом, что если выявляется какой-то узи-маркер не неблагополучия, консультация с врачом происходит тут же (будь то кабинет генетика, всегда имеющийся в структуре отделения антенатальной охраны плода или иной). Так что не стоит даже переживать по этому поводу. Что касается сердечка малыша. На самом деле, гиперэхогенный фокус в желудочке сердца — крайне распространенная особенность в ходе проведения особенно второго скрининга, это буквально очень часто визуализируется у здоровых плодов, но это считается на сегодняшний день настолько физиологическим (а не патологическим) фактором, что в ходе скрининга уже даже не выносится в заключение. Подавляющее большинство таких фокусов к 3 скринингу уже не визуализируются. При общих низких рисках ХА, рассчитанных в ходе 1 пренатального скрининга, и вовсе в такой ситуации переживать не о чем.
Инсулинорезитетность
9 ответовМне 22,вес по утрам натощак 87,рост 170.Инсулин высокий,сахар норм, один раз был на уровне преддиабета. Есть черное окне("грязная"кожа) в подмышках, в паху, в руке и в шее. Или это реальная грязь? Хотя она вообще не уходит Она уходит ли полностью при похудении? И могу ли...
Здравствуйте Рекомендую Вам выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Данный тест покажет отсутствие или наличие нарушения углеводного обмена (если есть, то покажет преддиабет или диабет) Инсулин повышен из-за лишней массы тела Ваш индекс массы тела составляет 30,1 кг/м2, что позволяет использовать препараты для снижения массы тела Но сначала рекомендую пройти обследование - пероральный глюкозотолерантный тест, анализ крови на гликированный гемоглобин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО, ферритин, витамин Д
Здравствуйте! 8 недель беременности, на узи 7 декабря видно два эмбриона. После УЗИ на следующий день начались розово-бежевые выделения. Скудные. С тех пор мажет с периодичностью раз в два дня примерно. Периодически тянет низ живота. Также появился токсикоз недели две назад ,...
Здравствуйте. Учитывая двойню и кровянистые выделения, лучше обратиться в стационар, на сохранение. В целом, лечения координально не поменяется, но вы будете под наблюдением, в том числе УЗИ. В качестве сохраняющей терапии вы принимаете прогестерон, Магний, если выделения усилятся можно подключить Транексам 500мг 3 раза в сутки, Ношпу или Папаверин ректально через 8 часов при маточных спазмах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бешенство или орви
1 ответЗдравствуйте! 2 недели назад хотела покормить бездомную кошку, она была игривая и немного царапнула меня. Царапина была совсем маленькая, но чуть-чуть кровь виднелась. И вот сейчас у меня появилось легкое недомогание и температура 37.3. В горле будто чешется, как при начале...
Здравствуйте. С большей долей вероятности у вас развивается острое респираторное заболевание, требующее симптоматического лечения. Но не стоит забывать, что существует так называемая болезнь кошачьих царапин - фелиноз. Это бактериальная инфекция передающаяся от кошек. Отличительным признаком является лимфаденит - воспаление, увеличение, болезненность лимфатических узлов в подмышечной впадине, на шее. Вероятность заразиться бешенством очень низкая.
Золофт побочные
7 ответовДобрый день!!! Врач выписал препарат Золофт, была длительная депрессия, обратилась с чувством нереальности происходящего вокруг и естественно тревоги и паники. Начала принимать препарат с 25 мг и вышла на 100. Препарат принимаю в 14:00 ежедневно, но плохо становится на утро...
Успехов в лечении! ?
Здравствуйте, помогите пожалуйста, расшифровать результат УЗИ, в заключении указано, что эндоцервикс в верхней трети цервикального канала и гиперэхогенный 8 мм, так же есть парацеовикальные анэхогенные включения до 8мм. Стоит ли волноваться и делать доп олнительные...
Здравствуйте, учитывая данные узи, наличие воспалительного процесса в шейке матки, эрозии и эктпопиона, обязательно стоит провести дополнительную диагностику - так как участок расположен доволтно высоко и есть вероятность что щеточка которой берут анализ может просто не захватить клетки из этой области. Соглашусь с гинекологом о том что стоит провести удаление эктпопиона и эрозии, так как это дополнительный фактор риска развития заболеваний шейки с возрастом. Даже если вы еще планируете беременность, это пойдет вам только на пользу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зрение +0.5 у ребёнка в 1 год 7 мес.
14 ответовОфтальмолог после расширения зрачка сказал, что у ребёнка + 0.5 и что это малый запас на рост глаза, есть предрасположенность к близорукости. Какова реальная вероятность развития близорукости? Действительно, ли с возрастом зрение будет ухудшаться у ребёнка? В каком возрасте...
Юлия, пока гимнастики достаточной на расслабление Круговой мышцы глаза. Ребёнок например на рассстоянии 40-50 см полечил , порисовал /7+10 мин, затем глазки закрвыл и сильно щадмурил/ открыл и смотртв окно на максимальную даль. Вся гимнастика 7-10 мин в игровом варианте, далее подрастёт. От 4-5 лет, делайте по Авеимсову/ техника в интернете/. И так 3- р в день / без силы и напряжения/ Всего вам доброго🌸