Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу уточнить правильность лечения мужа. Ранее на этом сайте я уже задавала вопрос по поводу постоянного роста ПСА после радикальной простатэктомии, и мне ответил уважаемый онколог, что при достижении 0,2 ПСА (биохимический рецидив) нужно делать спасительную...
Здравствуйте
Я практикующий врач- онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Вы очень хорошо владеете ситуацией и рассуждаете в правильном ключе
Случился биохимический рецидив – цифра ПСА достигла 0.2
К этому исходно предрасполагал высокий Глисон
В разные этапы развития медицины онкоурологи избирали разную тактику ведения таких рецидивов
Много лет назад их просто наблюдали до достижения гораздо более высоких цифр маркера и лечили только при появлении какого-либо опухолевого субстрата
Лет пять – 10 назад избирали тактику подобно избранной в текущей ситуации – назначали гормонотерапию, часто в интермиттирующем режиме – то есть с перерывами
Но сейчас – в последние годы – тактика стала гораздо более агрессивной и ранней
И при достижении цифры 0.2 назначают сальважную лучевую терапию на ложе
Есть золотое терапевтическая окно, когда такая лучевая терапия будет эффективна и будет работать – это уровень ПСА не превышающий 0.5
В назначении гормонотерапии нет ничего критичного, но это не полноценное лечение и никаким образом лучевую терапию не заменяет
ПЭТ на таких низких цифрах ничего и не покажет - это совершенно логично
Сейчас подход таков – назначают лучевую терапию без гормонотерапии и по её завершении мониториют уровень PSA
если он не снижается или даже продолжает расти – тогда подключают к гормонотерапию, но сразу её, как правило, не назначают
По поводу эффектов вспышки – это понятие актуально только для рака простаты с метастазами
При не метастатическом процессе эффекта вспышки не существует
Добрый день! Была на 2 скрининге. Срок 20+2. Двойня. У второго плод а в протоколе указали: В срезе через три сосуда определяется преобладание диаметра аорты над диаметром легочного ствола (диаметр аорты -4,6 мм, диаметр легочного ствола - 3,00мм). В срезе через выходной тракт...
Здравствуйте.
До родов все может изменится.
Это не выявленный порок, а только предположение, настороженность врача.
Сделайте УЗИ сердца в сосудистом центре кардиологии - это поможет уточнить диагноз, и обязательно динамика перед родами.
Желаю вам здоровья!
Здравствуйте.
Подскажите опасны ли эти эпизоды в плане риска по лептоспирозу\глпс?
1. В деревне пошел в туалет и случайно там дотронулся половым членом до тряпки половой которую кто то повесил там, на нее ногами становились. Я потом чуть позже хорошо помыл член с мылом надо...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проходила сутки с холтером , в результатах следующее : желудочковые экстрасистолии -1
Наджелудочковые -6
Объясните пожалуйста это нормально ?
Последнее время мучают приступы экстрасистолии. Умные часы иногда регистрируют помимо экстрасистолии фибриляцию предсердий. На работе был сильный приступ с повышением пульса до 150 уд/мин. Паническая атака, головокружение. Вызвала скорую, зафиксировали экстрасистолию, вкололи...
Здравствуйте.
Количество экстрасистол умеренное. При нормальном УЗИ сердца - экстрасистол - это внеочередное сокращение сердца, не требуют лечения.
Экстрасистолы неприятно переносятся, но не влияют отрицательно на здоровье сердца.
Причиной экстрасистол может быть анемия, нарушение электролитов, патология щитовидной железы и ЖКТ, нарушение работы внутренних органов.
Сделайте УЗИ сердца, общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий, ферритин, витамин Д, общую биохимию крови - сахар, креатинин, скф, АЛТ, АСТ, общий билирубин.
Эпизод предсердной тахикардии короткий - он не требует лечения.
С результатами анализов - консультация врача. Ничего опасного, жизнеугрожаемого нет
Здоровья вам.
Здравствуйте! Долгое время принимаю бравадин по 2,5 мг. На экг отмечалась синусовая аритмия, эпизоды брадикардии и экстрасистолии. Пропил также панангин и экстрасистолии исчезли. Но сейчас я принимаю амоксиклав, поэтому пришлось приостановить прием бравадина, так как они не...
Здравствуйте.
Не переживайте.
Вы можете совмещать панангин с амоксиклавом.
Причин для беспокойства нет.
Также курсом рекомендую магне в6 курсом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сдавал после риска (контакт рта со спермой) анализ на вич ифа 4 поколения следующим образом:
- почти 6 недель от риска (40 день) - отрицательный
- 6 недель от риска (42 день) - отрицательный
- почти 8 недель от риска - (54 день) - отрицательный.
Могу ли на 100%...
Здравствуйте, я обращалась к Вам с вопросом следующего содержания:
«Недавно узнала, что у моего молодого человека был гепатит В.
Он утверждает, что пролечился в 2018 году и сейчас не заразен.
Действительно ли опасности заражения нет или я нахожусь в зоне риска?
Ранее мне...
Здравствуйте! судя по анализам вы гепатитом В не болели,но и нет иммунитета - нужно провести полный курс прививок заново и через месяц после сдать ИФА на анти-hbs.
Нужен расчет исходного 10-летнего сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE для решения вопросов пить или не пить:
1. Аспирин (если пить, то какой и почему)?
2. Статины (если пить, то какие и почему)?
Диагнозы по сердцу:
1.Кальциноз створок аортального клапана.
2.Аортальная...
Они не влияют на бляшку, но доказана их эффективность в плане снижения уровня холестерина, бляшки не будут увеличиваться в размерах. Вместо инеджи можете принимать эзетрол 10 мг+симвастатин 10 мг.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть такие данные:
Эктопическая активность зарегистрирована в виде редкой одиночной суправентрикулярной экстрасистолии (259/сутки, макс - 57 э/час с 03:00 до 04:00) и единичной мономорфной желудочковой экстрасистолии (2/сутки)
Нарушение проводимости по типу транзиторной AV...
Здравствуйте. По описанию холтеровского мониторирования ЭКГ есть 259 суправентрикулярных экстрасистоли 2 желудочковых. Эти данные не превышают норму. (Норма до 500). Паузы максимально до 1.8 гемодинамически не значимы, не опасны и лечения не требуют.
Будьте здоровы. Буду рада отзыву.