Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 3 года назад повернула неудачно колено, что то там сместить, в травмпункте сказали растяжение связок, назначили лечение. Периодически были неприятные ощущения в колене. Но терпимо. 2 недели назад началась сильная боль по внутренней части ноги, в области колена....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Похоже, что у Вас повреждение передней крестообразной связки и разрыв мениска 3 степени. + мукоидная дегенерация. Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) — распространенная травма колена (особенно у спортсменов), вызывающая резкую боль, щелчок, отек и нестабильность сустава, часто сопровождающаяся повреждением менисков. За 30 лет ни разу не видел самостоятельного излечения при такой травме. Даже 60-70 % сохраненных волокон все равно через 2-4 месяца рвались окончательно. Оптимально сделать пластику ПКС. Артроскопическая пластика передней крестообразной связки (ПКС) — это малотравматичная операция по замене разорванной ПКС трансплантатом, проводимая через проколы (5–6 мм) под контролем видеокамеры. Метод позволяет восстановить стабильность коленного сустава, используя собственные ткани пациента (аутотрансплантат), и обеспечивает быстрое послеоперационное восстановление. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Ребену 1 месяц, на НСГ было, обнаружено расширение ПБЖ преимущественно за счёт затылочного рога (правый 15,7мм, левый 12,2мм)+ КСС справа до 3,5мм. Невролог поставил диагноз ПВК 1-2 степени. В остальном жалоб нет, рефлексы в норме, развитие по возрасту. Иногда срыгивает...
Здравствуйте! Изменения по нсг у вас не критичные; незначительно расширен только задний рог ( норма до 12); остальные структуры желудочковой системы в норме. Псевдокиста это доброкачественное образование, лечить не не нужно, рассасывается самостоятельно. Как правило картина нормализуется самостоятельно к 12 мес. Пантогам никак не влияет на структуры головного мозга, он не может уменьшать размеры желудочковой системы. Клинически проявлений внутричерепной гипертензии у вас нет; малыш развивается хорошо. Показаний для назначения препаратов у вас нет. Рекомендую сделать нсг контроль через 2 мес и планово посетите невролога
Здравствуйте! В начале беременности (2 месяц) возникла хромота на левую ногу при ходьбе больше 10 минут. Также при длительной ходьбе подключились боли в ногах, обоих коленных суставах, пояснице. Эти симптомы проходили сами только спустя день, а сейчас спустя два дня. Тогда...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Что с этим примерно делать? - см ниже. Насколько ситуация с мениском страшная? Это мы узнаем по результатам МРТ и анализов. Мог ли мениск спровоцировать такие симптомы ? мог вполне, а могли и другие повреждения, которые УЗИ не видит. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять, если не на ГВ Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Если на ГВ можно только Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После неудачного вставания со стула щелкнуло колено. МРТ показало продольный горизонтальный разрыв заднего рога и тела медиального мениска без смещения;Завтра иду к ортопеду-травматологу. Но что-то не могу найти себе места:( Это очень серьезно? Можно ли обойтись без операции?...
Здравствуйте Анна! Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) Если сильных болей нет,то НПВС не нужно -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе, -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) И можно ли мне ходить? -можно. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, помогите определиться с вариантом лечения, а именно обязательна ли операция в моем случае: при прогулке как бы не правильно поставила ногу, почувствовала боль, после этого колено побаливало, решила сделать снимок проверить все ли нормально с коленом, в итоге вот...
Здравствуйте, Ольга. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление (синовит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Малыш 4 месяца в 3 месяца проходили плановый осмотр к хирурга травмотолога он обнаружил повышенный тонус в ножках назначил консультацию невролога и массаж, мы обратились к педиатру она нас сразу записала на массаж и сказала после массажа запишут нас к неврологу, ...
Здравствуйте. По данным НСГ есть ликвородинамические нарушения(незначительные).Возникают они на фоне перенесенной натальной травмы ШОП.Вероятнее всего,травма была получена в родах(в связи с применением вакуум-экстракции). Окружность головы в пределах возрастной нормы. Состояние не несет опасности для жизни ребенка.Требуется динамическое наблюдение. Сделайте НСГ-контроль в 6 месяцев для принятия решения о целесообразности назначения медикаментозного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 12 лет занимается художественной гимнастикой. Начиналось с того, что просто тянуло спереди под коленкой. Затем стали болеть колени. Сделали рентген, узи. Обратились к ортопеду поставил диагноз: Тендинит собственных связок наколенников. Назначение :...
лечение наверно должно уже быть другим . Нет, не должно. Лечат не связки или мениски. Лечат воспаление. Лечение воспаления примерно одинаково от любого повреждения в суставе. не нужно будет делать ребенку уколы в суставы? нет, такой необходимости не возникнет. сколько времени нужно, чтоб боль прошла? Примерно 2-3 недели при условии покоя, лечения и отказа от нагрузок.
Узи новорожденного. Узи головного мозга на момент осмотра эхо признаки ишемических геморрагического поражения цнс. Вжк 1 степени справа. Дилатации заднего рога бокового желудочка справа Объясните, чем это грозит? Как это лечится? Какие последствия могут быть?
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией, понимаю ваше волнение. ВЖК 1 степени - самая легкая степень из возможных, как правило, изменения самостоятельно проходят (происходит рассасывание), не оставляя после себя изменений в структурах головного мозга, клинически не проявляются и лечения не требуют. Как правило, при ВЖК 1 степени исход благоприятный, без последствий. Но требуется контроль НСГ в динамике и осмотр невролога с оценкой неврологического статуса.
Добрый день. Беременность 20 недель. Сегодня был второй скрининг, заключение - вентрикуломегалия. Нарушение маточно-плацентарного кровообращения. Очень сильно пугают показатели: Задние рога боковых желудочков: - справа 8,3мм - слева 9,3мм - большая цистерна 5мм - мозжечок...
Здравствуйте, понимаю Ваше беспокойство. Вентрикуломегалия это расширение боковых желудочков мозга сверх нормы. Ваши показатели (8,3 и 9,3 мм) находятся на верхней границе нормы (при легкой степени 10-12 мм.), но еще не достигают порога в 10 мм, который считается вентрикуломегалией, то есть расширения в представленных данных нет. Ваши показатели пока не критичны. Изолированная ли это находка или есть другие аномалии? Если да (изолированная), то обычно в подобных случаях ожидается благоприятный исход и нормализация до родов или в первый год жизни. По поводу нарушения МПК: обычно рекомендуют динамический контроль, если кровотоки ухудшаются, то целесообразно обратиться в стационар, при стабильном состоянии (1 ст) - наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В суставе синовит. Периартикулярные мягкие ткани умеренно отечны по внутренней поверхности. Синовиальная оболочка не утолщена. Супрапателлярное жировое тело отечно. Тело Гоффа не увеличено, МР-сигнал неоднородный за счет отека. Пателло-феморальное сочленение: хрящ неоднороден...
Здравствуйте. Насколько я понял из описания и скрина на МРТ определяется повреждение латерального мениска 2 ст по Stoller. Это принципиально и нужно уточнить у врача, который проводил исследование. Ибо 2ст можно лечить консервативно, а 3 ст - только артроскопия. Если 2 ст, то рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника Хондропротекторы продолжайте.