Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня три месяца назад после падения диагностировали: - закрытый перелом проксимального отдела левой плечевой кости смещением. В больнице не предлагали, не гипс, не операции. Рекомендовали МРТ, потом 3 раза рентгенография. Последнее заключение: Перелом...
Здравствуйте. Чтобы решать вопрос об оперативном лечении, нужно понимать, что сейчас происходит. Да, скорее всего, операция нужна. Не поздно, но сложно. Сейчас нужно смотреть актуальные рентгенограммы. От 9.02. - это очень давно. Так же нужно делать и смотреть МРТ. На МРТ могут быть критичные повреждения сухожилий, гленоида лопатки и других мягких тканей. Без этих данных планировать операцию невозможно. Уже сейчас понятно, что операция предстоит не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ и снимками на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Добрый день. В результате падения получен перелом плечевой кости. В анамнезе по результатам рентгенографии - отрывной перелом большого бугорка левой плечевой кости со смещением отломков. В травмопункте наложили повязку Дезо. С момента падения прошло 11 дней, болей и отеков...
Тривес Т.33.01 - это и есть Дезо только фабричного производства. Я бы рекомендовал лучше обратиться к врачу, потому что сами сразу не разберётесь и будете долго примерять, шевелить суставом. Опасность смещения отломка ещё сохраняется. Я бы не рисковал.
Здравствуйте, бабушка упала, случился перелом плеча. Сделали ренген, врач сказал, что операцию не стоит делать в 75 лет. Одели бандаж Дезо. Пугает сильный оттек руки. Врач сказал что это нормально при переломе. Выписали капельницы, Диклоберл укол,аэртал таблетки. Приложу фото...
Здравствуйте. Прежде всего, нужно правильно надеть ортез Дезо. В том виде, который на фото, ортез ничего не держит, свои функции не выполняет и плечо, конечно, будет болеть и рука будет отекать. Ортез должен быть надет плотно и жёстко фиксировать плечевой сустав. Тогда и обезболивание будет и лечебный эффект. Пока только имитация лечения. Перелом со смещением, но оперировать в 75 я бы то же не стал. Рекомендации по обезболиванию даны адекватные. Применяйте. Другое дело, что если рука должным образом ортезом Дезо не зафиксирована, то никакие лекарства не помогут. Спать то же в ортезе. Кисть должна лежать на животе. Тогда отек будет уходить. Днем то же много не ходить, больше лежать. Кроме уколов и таблеток используйте Диклофенак гель 5% 2р в день на плечевой сустав Троксевазин гель на гематомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом плеча, в марте 2026, сделали операцию, долго не заживала рана была серома, температуры не было, в июне рана затянулась, но через недели полторы, снова всё набухло, вскрыли опять серома, хирург рекомендует убрать пластину, т.к идёт её отторжение. Перелом, не...
Здравствуйте Повторное скопление жидкости и незаживающая рана на фоне несросшегося перелома заставляют подозревать не отторжение металла, а инфекцию в области фиксатора. Температуры при такой инфекции может не быть , особенно при диабете. Простое удаление пластины без одновременной стабилизации опасно, кость останется нестабильной, возможно повторное смещение и формирование ложного сустава. При несросшемся переломе обычно рассматривают не удаление, а замену конструкции после хирургической обработки тканей Тактика зависит от состояния головки плечевой кости , качества кости, устойчивости винтов и глубины инфекции. Возможны одноэтапная операцич с удалением пластины, очисткой очага , взятием нескольких глубоких посевов и повторной фиксацией новой пластиной или стержнем, либо двухэтапное лечение, когда сначала удаляют металл и санируют инфекцию , временно стабилизируют плечо, затем выполняют повторный остеосинтез с костной пластикой. Если головка разрушена, кровоснабжение значительно нарушено или восстановить перелом невозможно, у пациентов старшего возраста иногда рассматривают эндопротезирование плечевого сустава. Антибиотик выбирают по результатам посевов, желательно взятых во время операции до начала терапии За прошедший период возможны ложный сустав, потеря костной ткани, остеомиелит, расшатывание винтов, деформация и ограничение движений. Диабет дополнительно замедляет заживление
Травма плеча
4 ответаВ мае прошлого года во время отжимания "хруснуло" плечо, с течением времени боли усилились. Заключение УЗИ: Заключение УЗ признаки начальных проявлений ходромаляции в левом плечевом суставе,тендинита сухожилия левой надостной мышцы,энтезита большого бугорка левой плечевой...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день.24.12.2023 упала на улице на спину на левую руку.Поехали в травму,рентген,перелом большого бугорка,27.01.2024, делаем КТ -перелом шейки.Врач говорит говорит ждем две недели,делаем электрофорез,пьем лекарства.Яи делаем КТ,если все срастется идем к реабилитологу...
Здравствуйте. Шансы на сращение без операции не плохие. Такие переломы срастаются примерно 2 мес. Быстрее не бывает. Контрольное КТ в конце февраля - раньше нет смысла. Если срослось - реабилитация, если нет - продлить фиксацию ещё на 2-4 недели. Конечно, напрягает ротация головки. Могут быть проблемы. Но ломать сейчас и оперировать не целесообразно. Сразу нужно было. Сейчас имеет смысл дождаться сращения и оценить функцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли посмотреть мои МРТ и дать ваше заключение. Заранее спасибо. 26 декабря 2023 г вывих правого плеча с отрывом большого бугорка, многооскольчатый перелом. Месяц носила ортез по типу дэзо. Сняли, отведение руки 10град.Лфк, физио, лекарства и т. Д. Все без изменений. В...
выпот -повышенная продукция синовиальной жидкости это защитная реакция, реакция организма на воспаление.ничего страшного в этом нет..пройдет воспаление и выпота не будет
Перелом голени
1 ответЗдравствуйте. Большая просьба проконсультировать по ситуации: сложный перелом, необходима операция. Несколько врачей г. Москвы направляют в Германию, однако врач областной больницы готов сделать операцию. Появились сомнения где делать операцию, просьба дайте совет как лучше...
Здравствуйте. Без более подробной информации по заболеванию Вы наврятли получите нужную рекомендацию. Решать Вам.
Неправильно срастающийся перелом
11 ответовполучила травму перелом медиальной лодыжки и переднего края правой большеберцовой кости с незначительным смещением осколков Наложили U лангетку, (хирург сказал перелом не сложный, быстро срастается) 7 недель в гипсе, 2 месяца разрабатывала ногу, итог не срастающий перелом. На...
1. У Вас изначально не только перелом не только внутренней лодыжки, но и обеих краев б\б кости со смещение отломков. Было показано оперативное лечение сразу или (в крайнем случае) гипсовая повязка типа "сапожок" на 3 мес. Из всего, что было на сегодня сросся только задний край б\б кости. Передний край и лодыжка не срослись и уже без операции не срастутся. 2. Что делать? Делать КТ и ехать в ближайший Федеральный травматологический центр на консультацию и оперативное лечение. Проще поехать на консультацию самому платно. Там дадут заключение и на основании него по м\ж выделят квоту на оперативное лечение. Может быть, за операцию возьмутся в Вашей областной больнице, но это точно не уровень обычной городской или районной больницы. Без операции точно не срастется. Будете хромать всю жизнь и чем дальше, тем больше. Не затягивайте. Уже и так все сроки прошли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
4 ответаПерелом шейки плеча. 9 месяцев назад сделали остеосинтез . Проходила реабилитацию , пила кальций. Постоянно разра.атываю руку. Но так и не получается её разработать . Рука не поднимается до конца . Иногда обостряется так, что приходится найз пить . При вытянутой руке слегка...
Здравствуйте. Плечевая кость должна была срастись за 4–6 месяцев. На основании данных рентген снимка, точно определить несращение не удастся, для этого оптимальный метод диагностики является КТ. Рекомендуется пройти данное исследование т как прошло 9 мес.после травмы и высока вероятность развития осложнения формирования ложного сустава (несращения), миграции или перелома металлоконструкции, либо субакромиального импинджмента (когда пластина или край кости упираются в сустав и блокируют движение)Обратитесь к травматологу-ортопеду (желательно в то учрждение, где выполнялся остеосинтез)Желательео взятьс собой все снимки в динамике,самые первые после травмы, послеоперационные и сегодняшний снимок.Врачу важно видеть процесс в сравнении.Пройдите (по назначению врача)КТ - плечевого сустава обычный рентген может не показать скрытые щели за металлоконструкций. КТ это золотой стандарт, который на 100% подтвердит, есть сращение или сформировался ложный сустав.Временно измените режим нагрузок.Прекратите разрабатывать руку через острую боль.Делайте только минимальные, комфортные бытовые движения.При обострениях продлжайте принимать НПВС (Найз/Нимесулид) строго по инструкции, ноне используйте их для того, чтобы заглушить боль ради продолжения тренировок.При несрастании попытки разработать сустав приводят к воспалению мягких тканей, контрактурам и оссификатам (отложению солей в мышцах)что вызывает острую боль, похожую на свежую травму. Реабилитацию нужно будет полностью перестроить.Коррекция рекомендаций после результатов КТ. Всего самого наилучшего!