Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Прошу проанализировать УЗИ и анализы.
Беспокоит резкое снижение АМГ и уменьшение правого яичника. Каковы шансы на естественную беременность с такими показателями? Беременность в планах только в ближайшее 2 года.
В 11.23 АМГ - 2.1
В 03.26 - 0.5
По МРТ описан небольшой очаг гипофиза около 3 мм без роста за несколько лет. В подобных случаях чаще предполагается микроаденома гипофиза или функциональный очаг, который может сопровождаться умеренным повышением пролактина. Уровни пролактина 456–676 мЕд/л считаются умеренным повышением. Клинические наблюдения показывают, что такая гиперпролактинемия иногда нарушает овуляцию, но при регулярных менструациях овуляторные циклы нередко сохраняются.
Повышение ДГТ и ранее повышенный ДГЭА и андростендион могут указывать на гиперандрогенное состояние. В похожих ситуациях причиной чаще считается надпочечниковый или смешанный источник андрогенов.
Снижение АМГ с 2,1 до 0,5 чаще интерпретируется как уменьшение овариального резерва. Однако при возрасте около 30 лет, регулярных менструациях и наличии доминантных фолликулов на УЗИ вероятность естественного зачатия обычно сохраняется. В подобных случаях вероятность беременности больше зависит от регулярности овуляции и проходимости маточных труб.
Обычно рекомендуют контролировать несколько параметров: уровень пролактина утром в спокойных условиях, количество антральных фолликулов на УЗИ на 2–3 день цикла, ФСГ и эстрадиол на 2–3 день цикла, а также подтверждение овуляции (например, прогестерон примерно через 7 дней после предполагаемой овуляции). При планировании беременности обычно рекомендуется регулярная половая жизнь каждые 2–3 дня в середине цикла.
Анализы крови показывают снижение СКФ(CKD-EPI по креатинину, по цистатину, по инулину)меньше 60, последний по креатинину 48!, повышенный аммиак в крови, повышена мочевая кислота немного выше верхнего предела! вопрос мне нужно срочно бежать к врачу?
Добрый день!
Экстренности нет, но желательно все таки уточнить причину в ближайшее время.
Для полноценной картины состояния здоровья почек целесообразно обследование:
-УЗИ почек;
-общий анализ мочи;
-суточная альбуминурия;
-общий анализ крови и развернутая биохимия крови, включая липидный спектр, глюкозу, калий, натрий.
Ну и , конечно, сбор анамнеза. Это в первую очередь.
Какие вы препараты принимаете? Есть ли высокое давление?
Впервые выявлено снижение СКФ?
Целевой уровень мочевой кислоты менее 360 мкм/л. Насколько повышена у вас? Если умеренно, то начинаем с гипопуриновой диеты (ограничение красных сортов мяса, субпродуктов, бобовых, какао, алкоголя, шоколада, консерв). Также показана низкосолевая диета и ограничение животного белка в питании.
Здравствуйте! Беспокоят состояние, что будто я нахожусь "во сне", будто сейчас упаду в обморок, Панические атаки. На фоне этого развилась агарофобия. Боюсь отдаляться от дома. Сейчас уже начала принимать антидепрессанты. Принимаю их 2 недели и плюс анвифен. Пока что улучшений...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мне 35 лет. У меня фимоз головки. Проблема в том, что я привык к мастубации с закрытой головой. Во время полового акта головка полностью раскрывается и уздечка остается натянутой. Но чувствительности в таком виде недостаточно. Что с партнершей, что...
Здравствуйте!
В результате полного обрезания (низкого/высокого/умеренного/свободного) действительно может значимо снижаться чувствительность головки в виду того, что при таком виде обрезания головка оголяется полностью и находится в постоянном контакте с тканью одежды, в виду чего даже привычные возбуждающие стимулы могут стать нейтральными.
При наличии такой возможности в таких случаях может проводиться френулотомия - пластика уздечки, а также минимальное и частичное обрезание. Такие операции проводят урологи и урологи-андрологи, они наиболее компетентны в выборе тактики оперативного вмешательства.
Также в таких случаях практикуют постепенный переход от мастурбации с закрытой головкой к мастурбации с открытой головкой для смены стимула - чтобы головка полового члена стала реагировать не на трение крайней плоти, а на другие методы воздействия. Одномоментный переход к другому типу мастурбации обычно оказывается малоэффективным.
После удаления шейных лимф. узлов и п/к клетчатки слева появилась ассиметрия улыбки при обнажении зубов и разговоре. В покое и при улыбке без обнажения зубов ассиметрии нет. Симметрично опускаю и поднимаю углы рта, надуваю щеки. Все остальные двигательные функции сохранены....
Здравствуйте, утренняя эрекция редко,во время полового акта может упасть, потом подняться. Стоит слабо.Влечение снижено, головой хочу,а головка не хочет. Бывает акт проходит хорошо,но все реже. Примерно год назад проходил лечение у врача андролога,поставили диагноз...
Здравствуйте. В предоставленных результатах на гормоны большинство показателей находятся в пределах нормы, однако есть нюансы, которые могут быть связаны с вашими жалобами.
1) Тестостерон общий 12.34 нмоль/л находится на нижней границе нормы. Согласно международным рекомендациям (EAU, ISSAM), уровень выше 12 нмоль/л считается нормальным, но пограничным.
2) ГСПГ 15.3 нмоль/л - показатель ниже нормы. ГСПГ связывает тестостерон; его низкий уровень может указывать на то, что организм пытается компенсировать нехватку гормона, увеличивая долю его свободной (активной) фракции.
3) Эстрадиол менее 37.0 пмоль/л - показатель ниже нормы для мужчин. У мужчин эстрадиол важен для поддержания либидо и эректильной функции. Его дефицит может быть одной из причин снижения влечения.
4) Гормоны щитовидной железы без отклонений.
5) ЛГ и ФСГ - гормоны гипофиза, регулирующие работу яичек, в норме.
6) Пролактин в норме, что исключает гиперпролактинемию как причину проблем с либидо.
7) ПСА общий 1.033 нг/мл - в норме, признаков острого воспаления или новообразований простаты по этому маркеру нет.
Описанные симптомы могут быть связаны со следующими состояниями:
- пограничный уровень тестостерона для мужчины 38 лет может быть субъективно недостаточным для полноценного либидо и эрекции.
- дефицит эстрадиола может напрямую влиять на "хочу, но не могу" (снижение качества эрекции и влечения).
- возвращение симптомов через полгода после лечения может указывать на рецидив простатита или переход в стадию хронической тазовой боли, что часто сопровождается эректильной дисфункцией.
В подобных ситуациях, рекомендуется консультация андролога/уролога, чтобы обсудить обследования по простатиту и коррекцию гормонального фона (особенно низкий эстрадиол и пограничный тестостерон).
Дополнительные обследования:
- УЗИ простаты (ТРУЗИ), а также доплерография сосудов полового члена, чтобы исключить сосудистый компонент нарушения эрекции.
- иногда на уровень гормонов влияют дефициты витамина D, цинка, кортизола
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 40 лет, рост 160, вес 59. Год назад, переболев ковидом, стала замечать изменение в цикле ( мажущие выделения, иногда скудные месячные), а также перебои в работе сердца ( снижение пульса до 40 - обследовалась, патологии не выявлено).
В прошлом месяце сдала...
По результатам денситометрии снижение костной массы правой бедренной кости Т= -1,1 SD( в области шейки Т= -1,6 SD). По сравнению с исследованиями от 25.08.23г.-увеличение плотности +2,7%. Снижение костной массы левой бедренной кости Т= -1,1 SD (в области шейки Т= -1,9 SD)....
Здравствуйте, несколько дней назад диагностировали пневмонию, сдала анализ крови в нем есть отклонения, особенно беспокоит снижение эозинофилов, я прочитала, что при таком раскладе крайне неблагоприятный прогноз в лечении..принимаю амоксиклав, беродуал, ацц в целом состояние...
Здравствуйте, Ирина.
Отвечает специалист сервера «Спроси врача» Лиана Зауровна.
Подскажите, пожалуйста, какой уровень эозинофилов? Или прикрепите результаты анализов.
В целом если состояние получше и вы принимаете антибиотики, то я думаю ничего страшного нет, не переживайте🌹
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку полтора года, в оак снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты, соэ норма. Из симптомов плохо кушает, 2 дня назад была температура 37.3, режутся зубки. Скажите может ли быть такое снижение нейтрофилов из за простуды или зубов или стоит искать более серьёзную причину?