Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследования после родов
2 ответаДобрый день. Было экстренное кесарево сечение на 34,4 неделе, в связи с тяжелой преэклампсией. С давлением 180/100 и белком 7. На данный момент прошло 8 недель с момента родов. Подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать и какие обследования пройти? Изначально был...
Здравствуйте! Общий анализ крови Общий анализ мочи Биохимия крови: АЛТ, АСТ (проверить печень после жирового гепатоза) Билирубин общий и фракции Креатинин, мочевина (функция почек) Электролиты (калий, натрий) Липидный профиль (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) Глюкоза и HbA1c (учёт ГСД) Коагулограмма (Д-димер, фибриноген, АЧТВ, ПТВ) — чтобы проверить состояние свёртывающей системы после беременности и операции. ТТГ, свободный Т4 — гормоны щитовидной железы (влияют на давление, обмен веществ и общее самочувствие). УЗИ почек — динамика расширения лоханки. УЗИ органов брюшной полости — контроль состояния печени (жировой гепатоз).
Уважаемые доктора, подскажите, что делать дальше. У меня у папы рак легких 4 степени, с 2019 проходит различные процедуры-химиотерапии, пьёт таблетки по назначению. Недавно был приступ, упал в судорогах, делал МРТ, оказалось, что Метастаз в голове. Провели симптоматический...
Здравствуйте Вам по выписке рекомендован винорельбин. Это возможная опция. Но конечно надо иметь в виду, что чем больше линий проведено, тем опухоль более устойчивая и вероятность ответа невысокая. Но если пациент в силах продолжать химию, нет абсолютных противопоказаний можно попробовать. Есть ещё опция при невозможности химии афатиниб (даже без мутации EGFR).
Коксартроз 3-4 степени
5 ответовДоброго времени суток, что за препарат Грин Массел - пастилки для приема внутрь?Есть ли смысл их принимать и вообще о них очень мало сведений? При 3-4 стадии есть ли смысл или лучше укол?Какой укол эффективнее дьюралан или армовискон форте?
СОЛО для ТБС не годится. В Соло 40 мг гиалуронки. Это мало для ТБС. В Флексотроне Кросс, Дьюролане и Армовискон форте - по 60 мг. Это имеет решающее значение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты 4 степени
25 ответовЗдравствуйте! У папы 4 стадия рака простаты? Подскажите можно ли использовать при данном заключении “кибер-нож»? Заключение: Получены данные о наличии патологического накопления РФЛП в мультифокальных остеобластических изменениях в костных структурах; в левосторонних шейных,...
Здравствуйте. Прикрепите выписку с полным диагнозом. И пэт
Здравствуйте, можно ли использовать мазь офломелид при ожоге второй степени (ступни), при беременности на 3-4 акушерской недели? Повлияет ли это как то негативно на течение беременности и развитие плода?
Здравствуйте! Препарат противопоказан при беременности, но если это жизненно необходимо - принимайте, препарат действует больше местно, чем всасывается. Если есть ожог 2 степени, вряд ли какие то препараты вообще разрешены при беременности.
У моей мамы обнаружили при скт, когда она лежала в больнице перелом тела Th12 1 степени и срондилез 1,2 стадии, сколиоз 2 степени, грыжа диска L1-2, L3-4, L4-5, L5-S1, спондилоартроз1-3 степени, артроз реберно позвонковых сочленений 1,3 степени
Здравствуйте, необходимо консультация травматолога вероятней всего имеется остеопороз, в плане дообследования рекомендую пройти рентгеновскую денситометрию кости , витамин Д, кальций, фосфор, иронизирующей кальций, паратрогормон консультация ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узкий таз 4 степени
3 ответаДобрый день. При постановке на учёт измерили таз, 20-25-27-13, индекс Соловьёва 14. Рост 153, вес 43. Правильно ли я понимаю, что это 4 степень сужения таза и роды естественным путём невозможны, будут 100% делать КС? Или кости как-то могут разойтись?
Здравствуйте, Вы верно рассуждаете, только кесарево сечение в таком случае возможно, также, скорее всего на УЗИ в таких случаях должны померить внутренние размеры таза, но они, как правило, имеют значение при 2-3 степени сужения, такие размеры это 100% показание к КС
Амблиопия высокой степени
28 ответовЗдравствуйте у меня, дальназоркость средней степени, сложный дальназоркий астигматизм в 1.0д, амблиопия высокой степени правого глаза, расходящееся альтернирующее касоглазие обеих глаз острота зрения 0.03
Здравствуйте. Какой у вас вопрос?
Здравствуйте. Результаты МРТ: Гонартроз 3 степени, Диффузный дегенеративный разрыв внутреннего мениска. Дегенеративные изменения крестообразных связок. Хондромаляция суставных поверхностей медиальных мыщелков, суставной поверхности латерального мыщелка бедренной кости,...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Онкологический больной, 77 лет, с раком груди 4 степени с множественными метастазами в печени 2 года была на лечении, сначала химиотерапия, потом гормональная. Сейчас наступила терминальная стадия (почти не двигается, механическая желтуха, отказывается от еды в...
Здравствуйте, Елена. Приношу свои искренние соболезнования в связи с тяжелой ситуацией, в которой находится ваша мама. Два приема морфина в сутки, особенно с таким большим интервалом в 12 часов, крайне редко бывают достаточными для контроля боли на терминальной стадии онкологического заболевания. Морфин обычно действует 4-6 часов, поэтому стандартный режим приема - каждые 4-6 часов по потребности. Возвращаться к трамадолу после начала применения морфина не только малоэффективно, но и категорически не рекомендуется согласно международным протоколам ВОЗ - такая комбинация значительно увеличивает риск серьезных побочных эффектов, включая угнетение дыхания и судороги, что подтверждено клиническими исследованиями и многолетней практикой. Ни в коем случае самостоятельно не увеличивать дозу и/или частоту приема морфина! Чревато остановкой дыхания. Терапевт или врач паллиативной службы обязан скорректировать назначения при недостаточном обезболивании - это прямое требование российского законодательства и медицинских стандартов. В случае отказа или бездействия врача вы имеете право обратиться с жалобой к главному врачу медицинского учреждения, в региональный Минздрав или Росздравнадзор - безадекватное обезболивание в паллиативной ситуации считается нарушением права человека на медицинскую помощь. Для корректировки терапии необходимо вести дневник боли: Время приема препарата - интенсивность боли (0-10): До приема лекарства и после приема. В случае острой боли при отсутствии морфина ночью следует вызывать скорую помощь. Елена, точный прогноз дать невозможно - при отказе от воды и пищи, наличии механической желтухи и выраженной слабости - речь идет о днях... возможно, неделях. Есть ли у вас возможность связаться с выездной паллиативной службой или хосписом для получения постоянного медицинского сопровождения? Все ли рекомендации понятны?! С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич