Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Парень, 28 лет.
Играю в настольный теннис лет 8.
В июне 2021 года сделал резкий удар правой рукой по неправильной технике и появилась боль в правом плече (в области двуглавой мышцы). Боль проявлялась именно при размахе рукой, то есть стало больно играть на полную...
К сожалению, в описании МРТ не указан размер субакромиального пространства. Это имеет прогностичнское значение.
Лечение.
Найз по 1т 2р в день с омепразолом
Мидокалм 150 мг 2р в день
Диклофенак гель 5 %
Витамины группы В
Однократно Дипроспан на Лидокаине в субакромиальное пространство.
Эффективна также ударно волновая терапия, фонофорез с гидроклртизоном, обязательно ЛФК. На время лечения функция сустава должна быть ограничена, потом нагрузки наращивать постепенно.
Здравствуйте у мужа часто головные боли, сидит постоянно на триптанах пьет суммамигрен постоянно . Раньше были сильнее сейчас переехали загород стал чаще на воздухе и приступы меньше , но есть. Курит много . Алкоголь не употребляет . Он уже как для перестраховки чтобы не...
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны врождённые или возрастные изменения (расширения ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). В шейном отделе грыжи расположены в области отхождения нервных корешков, которые иннервируют руку. Головных болей они дать не могут.
По описанию вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней.
Для купирования приступа можно использовать нпвс и триптаны(препараты именно при мигрени). При следующем приступе мигрени постараться принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь.
Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев
Симптомы :
При ходьбе ничего не ощущается процентов на 98
При неком изогнутом вытянутом положении в моменте
Или при резком изменении положения в определенные положения голеностопа есть тянущая стреляющая боль
Или же при каких то активных занятиях спортом где есть...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ В подобных случаях рекомендуется МРТ исследование сустава
▪️ Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
▪️ Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
▪️ Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
▪️ При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️ Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️ Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
▪️ Магнитотерапия на сустав курсом
▪️ Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
▪️ ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️ Плавание в бассейне под присмотром инструктора
▪️ Какие остались вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с экг и насколько это серьезно. Дочке 11 лет. С 4х лет занимается спортом. 4 года была худ.гимнастика, потом год чирспорт, потом год скалолазание, последний год остался только большой теннис 2 раза в неделю, больше для...
Здравствуйте! Ничего критичного на ЭКГ нет. После нагрузки прирост ЧСС есть, нельзя сказать что он не достаточный.
УЗИ в пределах нормы.
Изменения на ЭКГ связаны с повышенными физическими нагрузками, так как у спортсменов идет тренировка не только мышц рук и ног, но и мышц сердца.
Холтер ЭКГ как до обследование возможно сделать, он более информативный, нежели ЭКГ. Но прямых показаний к нему нет в данный момент.
Добрый день.
Подскажите пожалуйста, на какие показатели сдать кровь девочке 6 лет 6 месяцев чтобы проверить здоровье.
Ноябрь, декабрь пили антибиотики по причине бактериальной инфекции, стрептококковый танзилит ( 2 раза). В январе сопли и сейчас опять сопли. Ходит в...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Добрый день. Обычно рекомендуют начать с общего анализа крови с лейкоформулой и СОЭ, биохимического анализа крови (АЛАТ, АСАТ, общий белок, глюкоза, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, щелочная фосфатаза), также ферритин и витамин Д.
Затем по результатам этих анализов уже будет понятно, ессть ли какието деффициты или отклонения.
Если никаких жалоб нет и отклонений в анализах, то сдавать гормоны не нужно. Будьте здоровы!
Игра в большой теннис более 10 лет. Был длительный болевой синдром без отказа от нагрузок, консервативное лечение и блокады (несколько раз) не помогли. Провели артроскопию локтевого сустава 12.09 (документ прилагаю). С момента операции боль не прекратилась при полном...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода назад начинал бегать раз в неделю до 60 минут, затем начал после бега играть в настольный теннис, пару месяцев было все нормально, но затем начал чувствовать дискомфорт в правом колене, которому не придавал значения, позже начал играть на турнирах по несколько часов и...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы к 40-ка годам.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Ничего вводить в сустав без МРТ нельзя.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ношение ортеза средней степени фиксации.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
https://disk.yandex.ru/d/B7Q6a5LDegi2jA
снимок МРТ.
играю в падл-теннис, в начале января появились жалобы на ноющую боль в колене ( она ранее была травмирована лет. 15 назад, выкачивали жидкость ).
обратилась к врачу - сказал что легкое повреждение и физио поможет,...
Вылечить не получится. Мениск не срастается ни при каких обстоятельствах.
Консервативно можно убрать воспаление, боль, создать условия, для профилактики рецидива.
Помочь радикально может только артроскопия.
Добрый день!
Примерно 10 лет назад появилась шишка на запястье правой руки.
Странно, но даже не заметил откуда она взялась.
Запястье иногда побаливоло, появилось ограничение движения, опираться на руку стало больно.
Походил тогда по врачам. Несколько специалистов поставили...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Чтобы не растекаться мыслью по древу, скажу прямо - оперировать не нужно.
Большой вопрос, получится ли сделать лучше, а хуже - вполне реально.
Травма старая. Наступили дегенеративные изменения.
Организм задействовал компенсаторные механизмы.
Уже как-то приспособился жить с измененными связками, мениском
Операция сложная с неясным прогнозом.
Я обычно направляю в Федеральные центры травматологии, если есть возможность улучшить ситуацию. Но Вам я делать операцию не рекомендую и себе бы не делал в такой ситуации.
Больше сказать нечего. Не перегружайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в левой голени по внутренней стороне кости ближе к голеностопу, на протяжении более 1,5 лет. Боль уходит при нагрузке (теннис, бег) и возвращается в покое/стрессе. Полностью исчезала в отпуске.
Обследования:
Рентген, УЗИ вен, УЗИ мягких тканей,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб главное, что вам важно услышать прямо сейчас - у вас абсолютно точно нет саркомы или другой агрессивной онкологии. Злокачественные опухоли костной ткани развиваются быстро, и за 1,5 года без лечения онибы неизбежно проявили себя на рентгене, в анализах крови или через видимое ухудшение общего состояния. Тот факт, что боль полностью уходит при переключении внимания, в отпуске и при беге, на 100% исключает опасные органические патологии.Почему болит голень, если все анализы в норме?1)Медиальный большеберцовый стресс-синдром (синдром расколотой голени)На это четко указал кинезиолог, говоря о надкостнице. При теннисе и беге мышцы голени интенсивно работают, кровоток усиливается, мышцы разогреваются, и это временно снимает напряжение с надкостницы поэтому во время нагрузки боль уходит. А в покое, когда мышцы остывают и укорачиваются, они снова начинают тянуть за собой надкостницу в месте прикрепления к кости. 2)Психосоматизация и доминанта боли. Ваш индекс напряжения ВНС ( указывает на выраженный хронический стресс.Когда вы успокаиваетесь или отвлекаетесь, мозг перестает фильтровать этот слабый сигнал из голени как опасный. Но как только вы возвращаетесь в рутину или испытываете стресс, нервная система переходит в режим гипербдительности. Чтобы окончательно закрыть вопрос со страхами, пройдите МРТ голени, он увидит микроскопический стресс-перелом кости, который тоже может давать такую картину.Рассмотрите визит к психотерапевту, работающему в русле когнитивно-поведенческой терапии. Это поможет разорвать цепочку ощущение в ноге -паника - усиление боли. Всего самого наилучшего !