Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 77 лет. Сердечная недостаточность , беспокоит сильная отдышка при не большой нагрузке. В анамнезе инсульт, сахарный диабет, отёки ног и диабетические язвы ног. Как нам облегчить хоть не много состояние? Пьёт по назначению врача : Клопидогрел 75мл 1 т -вечером...
Здравствуйте! Необходимо немного подробнее описать. Какие сейчас отеки ? До какого уровня ? Какие уровни артериального давления и пульса ? Если сейчас присутствует отечный синдром, то в терапию нужно добавить петлевые диуретики, такие как торасемид, для начала начать с 5 мг утро, далее под контролем диуреза (количество мочи за сутки) и артериального давления, возможно увеличить дозу. Контролировать объем употребляемой жидкости. Ограничение соли. Также вам нужно скорректировать терапию сердечной недостаточности. Не вижу препарата из группы ингибиторов апф (лизиноприл, Периндоприл и др.) или сартанов (валсартан, лозартан) и др, или юперио. В какой дозе верошпирон ? При выраженных отеках не менее 50 мг. Что-то много у вас назначено бисопролола, какая доза ? Максимум 10 мг в сутки. Почему назначен дигоксин ? Было нарушение ритма ? Фибрилляция предсердий ? Рибоксин не имеет доказательной базы, не влияет на прогноз. Также необходим контроль общего анализа крови, биохимического анализа с обязательной оценкой функции почек, электролитов. Какие сейчас уровни глюкозы ? УЗИ сердца обязательно для оценки функции сердца, ЭКГ. Также рекомендую рентгенографию органов грудной клетки, возможно там наличие жидкости, что и проявляется выраженной одышкой.
Здравствуйте! Замечаю часто, что при физической нагрузке резко начинает болеть голова. Ощущение, будто одномоментно приливает к голове и проявляется неприятная ноющая боль. В покое, вроде бы, улучшается самочувствие. Принимаю тироксин из-за гипотиреоза. Питание, сон...
Поняла вас. Да, дополнительно можно сдать кровь на железо вместе с ферритином. Так как, учащенный пульс, головокружение иногда характерны для железодефицитной анемии, в том числе. Целевой уровень АД 120-130/70-79 мм.рт.ст. Для купирования (как скорую помощь) АД 140/90 и выше - прием капотен/каптоприл 25 мг 1/2 таб. и через час перемерить АД.
Болит рука при движении и физ нагрузке.
13 ответовНачала болеть левая рука при определенном движении и физ нагрузке. Так же боли есть в паху и пальцах ног. Может ли это болеть из за грыжи в Шейном отделе позвоночника? Невролог назначил таблетки. Пью 10 дней, улучшения нет совсем.
Здравствуйте! Можете описать что именно за движение и в какой области руки возникает боль? Что за лечение Вам назначили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализам
17 ответовГениколог из за веса отправил на сдачу теста на толерантность к глюкозе Сдала анализы необходима консультация
Нет Больше во время беременности этот анализ сдавать не нужно. Диагноз в любом случае не снимут до родов Может быть и такое, что во время всего периода беременности на диете будут целевые сахара. Поэтому диету соблюдать в течение всего периода беременности, а не только 2 недели. Просто эти две недели даем вам для того, чтобы понять, какие сахара на диете и на какие продукты «вылеты» сахаров Ваша задача только контролировать сахара. При «вылетах» на тот или иной продукт, исключить его по возможности (хотя бы до родов) После родов доктором может быть назначено проведение повторного теста с глюкозой через 4-12 недель (далеко не всем назначают)
Скованность кисти при нагрузке
3 ответаМужчина, 35 лет. С ноября 2022 года беспокоит скованность в правой кисти, усиливающаяся при нагрузке (работа мышью, телефон, руль). Также отмечается «тугое сгибание» указательного пальца, особенно утром. Первоначально был установлен диагноз синдрома карпального канала,...
Здравствуйте!Возможно, пробела скованность кисти при нагрузке и «тугое» сгибание указательного пальца могут быть признаками перегрузки мягких тканей и, как следствие, вторичного сдавление нервов, воспаления сухожилий и связок кисти (стенозирующего лигаментита). Перегузка кисти возникает из-за однотипных повторяющихся движений, из-за нехватки микроэлементов, дисфункции подкорковых ганглиев (по типу дистонии). Целесообразно еще раз пересмотреть МРТ кисти или узи мягких тканей кисти. Анализы крови на кальций, магний, паратгормон. Для уменьшения симптомов старайтесь разгрузить кисть: носите отрез на лучезапястный сустав. Местно наносите мази с НПВС. В течение дня делайте самомассаж кисти или регулярнно проходите урсы массажа, начиная с шейного отдела позвоночника. Также хорошо зарекомендовала себя ударно-волновая терапия и перкуссионный массаж. Лекарственные препараты напарвлены на восполенние дефицита макро и микроэлементов. Возможны небольшие дозы амантадина.
Одышка сильная при нагрузке
13 ответовЗдравствуйте. Примерно месяц назад началась сильная одышка при нагрузке, учащение сердцебиения, шум в ушах. Сопровождается болью и отеками в ногах. Постоянная слабость, усталость, вялость, потеря аппетита. Беспричинно понизилось давление, появилась тошнота, самое низкое было...
Пожалуйста. Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы
23 ответаЗдравствуйте. У меня опять появились экстрасистолы. Которые меня пугают. Не было их с лета 2019. Поставил монитор, результат прикреплю, сдал анализы, сделал эхо. Нагрузочный тест проходил месяц назад, прошёл все ступени, толерантность к нагрузке очень высокая. Позавчера был...
Здравствуйте,Юрий. Экстрасистолия имеется, но в небольшом количестве, в пределах нормы. Органической патологии сердца нет. Результаты исследований в норме. Опасности нет. М.б. нейрогенный характер, употребление избыточного количества крепкого чая и кофе, физическое перенапряжение.. Можно попить Панангин или Аспаркам - это источник ионов калия и магния, регулирует метаболические процессы, обладает умеренным антиаритмическим эффектом, безопасный препарат, по 1 таб х 3 раза в сутки, 1 месяц. Также Магне В6 по 1 таблетке х 3 раза в сутки. Он служит естественным антистрессовым фактором, тормозит процессы возбуждения в центральной нервной системе и снижает чувствительность организма к внешним воздействиям. обладает антиаритмическим действием, снижает потребность в потреблении антиаритмических препаратов.
Расшифровка экг под нагрузкой
6 ответовДобрый день. Ребёнок 7,5 лет. Профессионально занимается фигурным катанием. ЭКГ под нагрузкой. ЭКГ исходно: RR 83 2мс, ЧСС 72 в 1’, PQ 135 мс, QRS 91 мс, QT371 мс. LaQRS 67 Нагрузка: RR 770 ЧСС 77, PQ 125, QRS 97, QT 345 мс Отдых 3 мин: RR 817, ЧСС 73, PQ 133 мс, QRS 89 мс,...
Здравствуйте, по экш все в пределах нормы,прирост чсс адекватный, нарушений реполяризации и Ритма при нагрузке нет. Все хорошо! Спорт не противопоказан
Заключение ЭКГ
8 ответовЗдравствуйте. Брат устраивается в вс РФ, а там на здоровье очень серьезно смотрят. Боится что с таким ЭКГ не возьмут, делали в покое и с нагрузкой.Можете пожалуйста расшифровать и сказать в пределах ли нормы ЭКГ? Тип основной тенденции вправо. Позиция Эос вертикальная....
Здравствуйте. По заключению ЭКГ никаких проблем, вариант нормы. Прирост ЧСС при физической нагрузке адекватный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Интересует следующая ситуация: мне 28 лет, рост 178, вес 84кг. Последние 10 лет вел не слишком здоровый образ жизни, к тому же сидячая работа. Решил начать заниматься спортом. Предварительно проверил сердце у кардиолога под нагрузкой и без, делал УЗИ,...
Рекомендую пройти, велоэргометрия информативнее экг с приседаниями. При отрицательной пробе проконсультируйтесь с неврологом, возможно дает знать о себе остеохондроз грудного отдела позвоночника.