Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железо и кишечник
9 ответовЗдравствуйте. У меня низкий ферритин ( 35), бывает сдаю кровь донором. Часто сдаю на оак, гемоглобин скачет от 145 до 170. Пью железо каждый день ( Тотема ) по 1 ампуле до завтрака за 30 минут. Уважаемые врачи, я прочитал, что употребление железа может вызвать рак...
Здравствуйте . 1. Нет , к онкологии не приводит 2. Нет , не нужно .
Низкий гемоглобин
5 ответовДобрый день. Девушка планировала сдать кровь в качестве донора, но получила отказ, так как содержание гемоглобина в её крови составило всего 107 г/л. Начала прием препарата Тотема в количестве 2 ампулы в день, в ежедневный рацион добавили зеленые яблоки. Остальные...
Спасибо за ответ и уточнения! Видимо стандартные показатели только переписывали, обычно в ОАК проверяют средний объем эритроцитов(МСV), MCH,MCHC( среднее содержание гемоглобина в эритроците и среднее содержание гемоглобина в эритроците соответственно). Учитывая нормальное значение эритроцитов, снижение гемоглобина- анемия скорее действительно железодефицитная. Владислав, в идеале было бы хорошо до начала лечения анемии еще сдать на ферритин, на витамин В12 и фолиевую кислоту. (Так мы поймем точно- ферритин емли снижен- это железодефицит, если витамин В12 и фолиевая снижены- еще и витаминВ12 дефицитная или фолиеводефицитная анемия возможны). 1) Если ферритин нижн 40 нг/мл придет ( Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.) девушка начинает лечение ⬇️ Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа. Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель . ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель. Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель). 2) Если витамин В12 и фолиевая в дефиците их тоже восполнять параллельно, —Например, если фолиевой кислоты мало- фолиевая кислота 1мг* 3 р/д на месяц. —Если витамин В12 снижен- витамин В12 анкерманн 1таб в день на месяц. По причинам анемии. Сначала падает ферритин у нас (истощаются запасы железа в организме). Потом гемоглобин падает. Нужно не только гемоглобин повышать, но и ферритин тоже контролировать. У девушки возможно после первой донации не успел восполнится ферритин и гемоглобин упал тоже. Если менструации обильные- с гинекологом проконсультироваться, они могут препараты назначить, чтобы в дни менструации обильного кровотечения не было. Сбалансированное питание.
Язва желудка
10 ответовДобрый вечер!! Сегодня выписали из больницы с диагнозом язва желудка ,было желудочное кровотечение . Прописали лекарство ТОТЕМА, но в противопоказаниях указана именно ЯЗВА желудка . не могу понять можно ли его принимать или нет ?
ЗдравствуйТЕ! Язву желудка диагносцировали в больнице? КАкое еще лечение рекомендовано после стационара , кроме Тотема? ПРепараты железа могут окрашивать кал в черный цвет..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение языка
1 ответЗдравствуйте,у меня нет желудка, удалили 5 лет назад. Часто у меня возникают жжение языка, язвочки на корне языка, вброс желчи в пищевод. Можно ли применять Тотема? Какие препараты эффективны? скорее кандида
Здравствуйте, Александр! Названный вами симптом говорит не о недостатке железа, а о дефиците витамина В 12 , необходимого для его всасывания. Обычно это не единственный дефицит, который имеется у агастральных больных. Вы нуждаетесь именно в ведении гастроэнтеролога. Иногда, правда, специалисты по болезням, вызванным отсутствием органов, вводятся в онкодиспансерах.
Рост волос
7 ответовЗдравствуйте! У меня такая проблема- не растут волосы в одной части головы. Отрастают до определённой длины и все. Гемоглобин низкий, сейчас начала принимать тотема по 2 ампулы. Как можно решить эту проблему
Здравствуйте ! Фото не информативное . Сделайте фото этого участка поредения поближе.
Расшифровка анализов
12 ответовДобрый день! Матери 70 лет, была железодефицитная анемия, пропила лекарство Тотема, сдала анализы все хорошо, кроме холестерина. Пропила курс статинов. Прошло пару месяцев анализы плохие, не может быть связано с серьезными заболеваниями?
нет, онкомаркёры точно не нужны! Выполните, что написал выше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
34 ответаЗдравствуйте. 55 лет, женщина. Низкий гемоглобин, а Феопистия кажется в номер. В прошлом году врач выписывала курс Тотема. Нужно ли его снова принимать при таких показателях? УЗИ брюшной полости делали - в норме.
Здравствуйте. Можете прикрепить анализы к вопросу?
Плохие анализы
10 ответовДД Дедушка 85 лет. Жалобы на слабость, головокружение. 20-24.07.2023 г температура до 38.0 по назначению терапевта Цефтриаксон, глебо, метронидазол, бромгексин, также тотема, ферум лек Гемоглобин 103 Лейкоцитоз СОЭ 114 Креатинин 454
Здравствуйте! Мало информации, нужен подробный анамнез (история заболевания). Что было накануне? Чем болел? Какое давление?ит..д. По ОАК можно сказать, что есть воспаление острое, причём повышение эозинофилов говорит об аллергии. Анемия железодефицитная, но препараты железа на фоне инфекции не назначают. В первую очередь нужно сначала разобраться с инфекцией: что за инфекция, какая локализация? Есть ли онкология? Повышение креатинина крови когда появилось: до назначения антибиотиков или после? 2 антибактериальных препарата+прогивогрибковый- достаточно серьёзная нагрузка на почки. Дозы нужно подбирать, иначе можно навредить. Судя по УЗИ почек- размеры уменьшены, что говорит о хронической почечной недостаточности. Признаки цистита, остаточная моча 211 мл- это больше нормы. Как у него с мочеиспусканием? Сколько мочи выделяет за сутки? Ан мочи сдавали? Считаю, что нужно госпитализироваться. Если повышение креатинина крови впервые выявлено, даже если размеры уменьшены, можно госпитализироваться в центр Острой почечной недостаточности (если есть) или любое терапевтическое отделение. В любом случае сдавайте анализ крови (креатинин, мочевина, калий) в динамике, если будут повышаться- однозначно госпитализируйтесь.
Подскажите чем можно поднять и поддерживать гемоглобин в норме Маме 56 лет, наследственная болезнь Рандю-Ослера Когда гемоглобин падает до 60 и ниже, делают переливание, выписывают тотема и капать феринжект, не помогает
Здравствуйте, если анемия связана с повторяющимися кровотечениями, то может быть полезным прием железа,переливания крови, иногда гемостатики. Если причина в другом, то и лечение будет направлено на другие проблемы( дисплазия, дефицит В12, В9, анемия на фоне воспалений).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
16 ответовЗдравствуйте, прикладываю первые две фото анализы до приема препарата железа (Тотема). Вторые две фото после 2х месяцев приема железа. Низкий билирубин. Подскажите что это может означать и какие еще нужно сдать анализы?
Здравствуйте! По анализам динамика хорошая: гемоглобин пришел в норму, ферритин повысился, но пока не достиг целевого. Рекомендуется продолжить прием тотемы, ее можно принимать через день 50 мг в сутки еще 2 месяца. По билирубину, рекомендуется пересдать вместе с ферритином через 2 месяца.