Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, родилась на 36 неделе. По узи тбс в 1 месяц поставили нещрелость левого тбс. Ножки одинаковой длины, складки симметричные, щелчка нет. В 3,5 мес от рождения сделали рентген. Углы оба 32 гр, высота 9 мм у правого и 8 мм у левого тбс. Есть ли показания для ношения...
Здравствуйте!
6 месяцев боли в левом тбс, месяц назад начались боли и в правом тбс.
3 месяца назад на мрт показало некроз 1-2 степени левого тбс, правый под вопросом.
Контрольное мрт (сейчас сделала) - мнения специалистов расходятся. Один видит некроз левой тбс, другой...
Здравствуйте Ярослава! Скачал и знакомился с результатами вашего МРТ исследования.
По данным свежего МРТ исследования признаков некроза головок бедренных костей нет.
Первоначальное МРТ (3 месяца назад) не очень хорошего качества ,но там были признаки отека костного вещества в области головок бедренных костей .
Сейчас данного отека костного вещества нет,есть положительная динамика .
если все же некроз?
-нет,некроза нет
Или Вы видите кисту?
-есть киста очень маленького размера,скорее всего как проявление коксартроза.
Был поставлены диагноз дисплазия правого тбс в 1,5 месяца. Месяц носили подушку фрейка и прошли курс массажа. Но повторном узи в 3 месяца все в норме, исходя в заключении узи нам ставят двустороннюю дисплазию. На снимке не расчерчены ушла, я так понимаю определили на глаз....
Здравствуйте, скачал, расчертил. Результаты можно посмотреть здесь
https://disk.yandex.ru/i/gOlL5aL4NbNifw
https://disk.yandex.ru/i/EImFkPsk6v8S4g
https://disk.yandex.ru/i/Gep1Y6qhUgumpg
Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
Дисплазия справа легкая сохраняется (угол 29-30)
Рекомендовано:
1. Подушку Фрейка оставляйте, хотя бы, на ночь..
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По рентгену поставили дисплазию ТБС в 10 месяцев ребенку. Врач сказала, что не видит ничего критичного на снимке. Хотелось бы услышать еще мнения.
Здравствуйте. Да, дисплазия есть справа.
Норма углов для мальчика в 10 мес 18 +\- 5 градусов, для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера мальчику. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Шина Виленского или Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну для девочки.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
8. Очная консультация другого ортопеда (второе мнение).
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, при таком снимке можно ли снимать шину Виленского ? Носили 2 месяца после ортеза тюбингера. Изначально был вывих тбс . Сейчас 8 месяцев
Здравствуйте!
На рентгенограмме наружные отделы крыш отчетливы, ядра окостенения симметричны, есть незначительная нестабильность суставов, но никаких рисков для повторных вывихов нет.
Сейчас ребенку 8 мес , в ближайший месяц шину можно оставить только на дневное ношение, на дневной и ночной сон и гигиену можно снимать . Через меся такого частичного ношения шины, нужен осмотр ортопеда для принятия решения и полном снятии шины.
Проведите курс массажа и добавьте Вит Д3 до 1500 МЕ на 2 мес ( на рентгенограмме есть блюдцеобразное уплотнение верхних отделов бедренных костей)
Ребенку сегодня 1 месяц и 1 день.
Родился на сроке 37,5.
По результатам узи сегодня определена физиологическая незрелость ТБС.
Насколько это серьезно? Какие меры нужно предпринять ?
Здравствуйте!
По описанию УЗИ ситуация действительно характерна для физиологической(возрастной) незрелости т/б суставов. Врач описывает только степень костного и хрящевого покрытия головок без определения углов впадин и ничего не описано про функциональные пробы.
С учетом хорошего покрытия головок, угроз вывихов или подвывихов нет, поэтому ситуацию следует контролировать в динамике (УЗИ контроль через 1 мес и лучше, если это будет более подробное описание с определением углов впадин)
Для недоношенных детей УЗИ картина незрелости очень часто встречается, потому что внутриутробно в последний триместр беременности кости насыщаются минералами и при раннем рождении этот процесс немного сбивается.
Ничем в будущем это не грозит ребенку.
Сейчас можно дома проводить гимнастику для т/б суставов (отведение ножек к поверхности на которой лежит ребенок) и имитация езды на велосипеде - по 3-5 мин 2-3 раза в день.
Вит Д3 - лучше принимать аквадетрим 1000 МЕ. Это водный раствор препарата и недоношенные дети лучше его усваивают.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик, 4 месяца. По рентгену поставили дисплазию ТБС. Ацебулярные углы 28 и 29. Ядра не определяются. Впадины уплощены. Шейка бедренной кости укорочена. Что можно сделать?
Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть фото рентгенограммы.
Норма углов для мальчика в 8 мес 21 +\- 5 градусов.
По описанию имеются признаки ДТБС с обеих сторон.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте сегодня были на узи поставили диагноз тбс 2а, дочь родилась 28.02 на 38 нед путём кс, вес 3800 у меня был гсд, выписывались с весом 3560 на приеме в месяц сказали что мы мало набрали 4040 были, полностью на гв. Подскажите серьезные отклонения прикрепила результаты
Здравствуйте тип IIa по Графу: - это Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития.
Это не страшно и в особом лечении не нуждается.
Не лишним будет позаниматься ЛФК для суставов и Массажем
Повторное УЗИ через 3 месяца.
Здравствуйте, коксартроз 2 стадии лечить можно.
Нимесулид по 1 САШЕ 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Магнитотерапия 10 процедур
Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты Флексотрон Соло, однократно
Курс лечения проходят 1-2 раза в год
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 11,5 мес, как начал ползать и активно переворачиваться, появились щелчки в тбс. Пошли по ортопедам и хирургам, все в один голос «ребенок здоров, ведь узи в месяц ничего не виявило, и мы ничего не видим». Но щелчки довольно громкие, как у взрослого...
Щелчки при разведении ножек на 180 градусов. Там еще разведение, симптом " выскальзывания, ассимметрия складок- определенных, сами не смотрите- не поймете каких. Так, что если одни щелчки, остального нет, УЗИ нормальное- оставте ребенка в покое.