Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После фгдс поставили диагноз недостаточность кардии.Антральная гастропатия. Дуадено-гастральный рефлюкс желчи. Бульбит. Подскажите пожалуйста какое лечение подобрать и что делать в дальнейшем?
Здравствуйте.
По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка, поверхностное воспаление в желудке, заброс желчи в желудок.
В таких случаях рекомендуют так же запланировать обследование гепатобиллиарной системы, так как есть заброс желчи в желудок:
узи внутренних органов
биохимичсекий анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфтаза, холестерин.
В подобных случаях рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения.Из рациона ограничить нагрузку на брюшной пресс. Не курить. нормализации массы тела, если есть нарушения.
Из медикаментов назначают:
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 1 раз в день
-препараты нормолизующие моторику в ЖКТ(ганатон, итомед) 3 раза в день за 15 мин до еды
-урсодезоксихолевую кислоту(урсосан, урсофальк) на ночь для нейтрализации желчи.
Курс терапии занимает от 4 до 12недель.
Добрый день!
Мучала изжога, дискомфорт после отрыжки , боли нет, стул день через день, спрашивала здесь, предположили гэрб
Села на диетическое питание, стало лучше, решила сделать фгсд, результаты прилагаю. Из жалоб на данный момент:
Периодически чувствую дискомфорт после...
Здравствуйте.
Эрозии- это дефекты слизистой оболочки желудка, которые предшествуют язве.
Для лечения рекомендую:
Омез/нексиум/разо 40 мг строго натощак за 30 минут до еды 8 недель
Маалокс по 1 столовой ложке через час после еды 3-5 раз в день месяц
Креон 25.000 Ед по время еды 3 раза в день месяц
Добрый день...подскажите, мужчина 40 лет, поставили диагноз, чтобы посоветовали ? (Эндоскопическая картина антрального эрозивного гастрита, Рефлюкс-эзофагит В по LA-классификации. Недостаточность кардии 2ст по Hill)
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления с нарушением ее целостности (эрозии)
Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП , препаратов висмута
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды от 2 до 12 недель
Улькавис по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед . Кал может окраситься в чёрный цвет. За 30 мин ДО и ПОСЛЕ приёма препарата не употреблять молочные продукты, фрукты и фруктовые соски, т.к может снизить эффективность препарата
Что делать дальше:
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаточность кардии как лечить? Назначили гастал и гевискон.Курс лечения закончила. И опять появилась боль в области солнечного сплетения и иногда слева под ребрами в верху.Делал Фгдс. Хилакобактерии нет. Прошла УЗИ.Дифузные изменения паренхимы печени.поджелудочной...
Здравствуйте!
Было 1)изжога 2)частая отрыжка после еды, 3)если сьем лук,чеснок болит желудок, 4)особо не хочу есть, но когда начинаю есть аппетит появляется
Решил сделать ФГДС вот заключение:
Пищевод свободно проходим, слизистая бледно-розового цвета. В нижней...
Добрый день, страдаю недостаточность кардиального жома, по ФГДС , делал 8 месяцев назад
также делал рентген с барием там то смыкается то нет... делал 4 раза, грыжи нет... эзофагит был один раз.
Изжога у меня крайне редко ( менее чем раз в 2 месяца) кашель на нервной почве...
Добрый день!Такой диагноз имеет очень много людей и в рак оно не переходит.Тем более- по жалобам у вас нет выраженной клиники.Вы курите?Какое последнее лечение получали ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно изжога с 2000 года. Для лечения атрофической гастропатии и недостаточности кардии назначили итомед, урсосан, рабепразол на 1 мес, далее рабепразол убрать и принимать ребагит, итомед и урсосан. Рабепразол убрала опять пошла изжога.
Инструментальное...
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается недостаточность кардии, т.е снижение функции сфинктера межу желудком и пищеводом, что провоцирует заброс желудочного содержимого в пищевод ( по типу бутылки без пробки) . Такие изменения провоцируют изжогу. Такое состояние называется ГЭРБ. ГЭРБ- хроническое заболевание, которое чередуется периодами обострения и ремиссии. С целью купирования обострений применяется медикаментозная терапия ( в т.ч рабепразол)
Для поддержания ремиссии рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем, снижение массы тела ( при избыточной), устранение инфекции хеликобактер, коррекция повышенного стресса
Стоит отметить, что для достоверного исключения хеликобактер рекомендуется запланировать дыхательный 13с уреазный тест или кал на антиген хеликобактер ИФА методом( не ПЦР).
Если все факторы исключены, а изжога продолжает беспокоить, то пациенту назначаются ИПП ( рабепразол) на длительный период. При этом контроль инфекции хеликобактер пилори 1 р в год.
Длительный прием ИПП не оказывает негативного влияния на слизистую желудка и не провоцирует прогрессирование атрофии ( если нет хеликобактер).
Атрофия- диагноз гистологии и должна быть подтверждена с помощью биопсии. При подтверждении, основная тактика- наблюдение ( ФГДС с биопсией по OLGA 1р в 3 года ). Препараты ребамипида ( ребагит) помогают поддержать слизистую желудка, но не вылечат атрофию
Готова ответить на Ваши вопросы)
Здравствуйте. Мне нужно сделать фгсд через 4 дня. А у меня обострилась ГЭРБ повышения кислотность, вечером очень чувствую, горит горло. Мне этот диагноз поставили в 2024м году, лечение прошла все было хорошо и вот опять началось(. Вопрос в том стоит ли сейчас делать фгс или...
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. ФГДС не противопоказана при обострении ГЭРБ. Обследование для того и выполняют, чтобы уточнить состояние слизистой пищевода с целью определения дальнейшей тактики лечения.
Сделала массаж гастроскопию, в заключении недостаточно кардии. ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ. НАСКОЛЬКО ЭТО ОПАСНО?
ПРОСТО 2 МЕСЯЦА НАЗАД ПЕРЕБОЛЕЛА КОВИД В ЛЕКГОЙ ФОРМЕ, СКИНУЛА 4 КГ
И ВЕС БЫВАЕТ И СЧАС УХОДИТ, ИЩУ ПРИЧИНУ
Здравствуйте Надежда!
Я внимательно изучила приложенные файлы с результатами обследований.
По УЗИ органов брюшной полости описаны изменения поджелудочной железы - это возможно расценивать как вариант нормы, а также как проходящее состояние после перенесенной вирусной инфекции.
По результатам ФГДС есть признаки неправильной работы сфинктера между желудком и пищеводом
(недостаточность кардии) и небольшое воспаление слизистой оболочки желудка.
Гастрит хроническое заболевание, которое протекает с периодами обострения и ремиссии. В Вашем случае самая распространенная и менее опасная форма болезни, при которой воспаление охватывает только верхние слои слизистой оболочки, однако лечение всё таки необходимо.
Как правило лечение состоит из следующих препаратов:
1 этап
-препараты из группы ингибиторов протонной помпы, например, рабепразол, эзомепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 - 30мин до еды 14 дней.
-Препараты висмута (например, денол, новобисмол) 120мг по 2 таб 2 раза в день за 40 мин до еды 14 дней.
-метронидазол 500 мг по 1 таб 3 раза в день после еды 14 дней
2 этап:
- курс пробиотиков (например, баксет, максилак и др.) 14 дней
-фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 14 дней.
На любом из этапов лечения при наличии болевого синдрома рекомендуется принимать таб Тримебутин (например Тримедат или необутин) или капсулы Мебеверин (например, Дюспаталин или Спарекс).
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
делала ФГДС , заключение: Катаральная гастропатия. Недостаточность кардии - 1-2 ст. Рефлюкс эзофагит. Дуоденопатия.
УЗИ брюшной полости сделала, все отлично
В данный момент беспокоят частые расстройства желудка, диарея
ПРописали Тримспа 200 и Мукоген 1таб/3 р в день, но после...
Анализы, которые писала выше, лучше сначала сдать. По ним уже определять необходимость колоноскопии
Чаще всего жидкий стул бывает на молочную продукцию и злаковые( глютен)