Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочери 6 месяцев и 1 неделя. В 3,5 месяца ей по результатам рентгена ставили дисплазию левого тбс. Врач назначил ношение шины Фрейка, электрофорез и массаж. Физ.лечение прошли, шину Фрейка носим уже 2,5 месяца. 3 дня назад сделали контрольный снимок:...
Здравствуйте. Дисплазии уже нет. Углы в норме. Единственная проблема - задержка оссификации. Пока не критично. Рекомендовано: 1. С учётом задержки оссификации и для профилактики рецидива дисплазии рекомендую оставить Фрейка на время сна. На время бодрствования шина не нужна.. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Сидеть можно. Присаживать не нужно, но помочь, если пытается сесть - можно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур каждый месяц. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес.
Тазовое предлежание плода. Ранее на узи не видели ядер окостенения. Исследование: Рентгенография тазобедренного сустава Описание: На рентгенограмме костей таза с захватом тазобедренных суставов в прямой проекции (с ротацией): тазовое кольцо достаточно симметрично. Отмечаются...
Здравствуйте! По описанию врача имеется асимметричная укладка при проведении рентгенограммы ( в заключении врач пишет о наличии ротации - это, видимо, и есть асимметрия укладки. Если есть возможность, прикрепите фото снимка к вопросу. Из того, что описано, вызывает вопросы центрация головок бедренных костей - это может быть признаком нестабильности, а может быть результатом укладки. Без фото снимка трудно комментировать только описание…
Добрый день,дочке 11 мес., поставили диагноз дтбс обеих ног. Видимых проявлений нет, складки ровные, ползает, ходит активно у коляски и вдоль стен. В 4 мес ортопед говорил просто смотреть динамику, сейчас после рентген прописал ортез по джону и корну, сказал носить 4 мес и...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли шина Фрейка?
2 ответаЗдравствуйте! Были на приеме у ортопеда за неделю до 3-х месяцев, девочка. Туго отводилась правая ножка, назначили рентген тбс. На РГ: крыши вертлужных впадин развиты умеренно. Ацетабулярный угол справа 30 градусов (пограничное значение), высота 11мм, угол слева 25...
Здравствуйте. Подушка Фрейка в данном случае не показана. Ребенок из нее уже вырос показаны стремена Павлика. Курс физиолечения очная консультация ортопеда
Дисплазия ТБС, рентген
3 ответаДобрый день, повторное обращение по поводу дисплазии спустя 2 месяца ношения ортеза Тюбенгера. Сейчас ребенку 7 мес 10 дней, девочка, в поликлинике сделали рентген контроль неделю назад, но сказали снимок плохой, описать не могут, не видно верт. впадин, нужно переделать....
Добрый день. По снимку ребенок завален на левый бок (дернулся когда делали снимок), отсюда достоверно определить ацетабулярный угол не возможно. По снимку можно сказать что есть положительная динамика, вертлужная впадина емкая с обеих сторон, ядра окостенения хорошие. Край вертлужной впадины описать не возможно из-за укладки. Если говорить в общем то картина с положительным результатом и в таком случае обычно переводят ребенка с шины Тюбинберга на шину Веленского на 2 мес на долечивание, также необходимо повторить курс массажа и электрофореза на тбс по 10 сеансов каждого.
Дисплазия. 8 месяцев
6 ответовДобрый день. Вопрос уже хадавался ранее, не успела прилодить снимок. Добрый день. Ребенку 8 месяцев. Сделали рентген тазобедренных суставов. Результат -Рентгенологическая картина дисплазии левой вертлужной впадины. Описание результатов Таз симметричен. Ацетабулярный...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Снимок вносит ясность. Погрешности при укладке не критичны. Я даже перемерял угол и получил 29 градусов, при норме для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. Посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/RiTyHt5qfhsC4w Рентгенологически дисплазия есть. Она не запущена, легкая, но точно есть. Это факт. Что касается необходимости ношения ортопедической шины, я бв назначил шину Виленского или по Джону и Корну на 2 мес с последующим рентгенконтролем и процедуры, которые я раньше писал. Но назначать ортезы - это прерогатива лечащего врача и очного осмотра. Я диктовать своё мнение не имею права.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку в 3мес. делали рентген ТБС, Результат: На Р-ме крыши вертлужных впадин резко скошены. Ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются с двух сторон. Линия Шентона плавная. АУ D= 23,S= 25 согласно результату, поставили...
Здравствуйте. Файлы обследований не прикрепились. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. После 6-ти мес УЗИ не считается информативным и рекомендуют делать рентгенографию. Иначе можно пропустить дисплазию. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. Потом со снимков очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. П.С Если ориентироваться на УЗИ, то дисплазии нет. Чтобы помочь быстрее развиться ядрам окостенения обычно рекомендуют - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через месяц. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
Признаки дисплазии ТБС в 3 месяца
6 ответовДочке 3 месяца , на плановом приеме у ортопеда нам предварительно поставили диагноз - Дисплазия ТБС. До этого делали плановое узи ТБС в 1 месяц , Правый : Угол α = 64° Угол β = 53° Левый : Угол α = 63° Угол β = 54° Заключение: Тип суставов 1 А по Графу. ...
Добрый день. Узи это скрининговый метод обследвания и зависит от аппарата и умении узиста, что не редкость ошибается как в положительную так и в отрицательную сторону. По рентген снимку имеет место сглаженность вертллужоой впадины, крыши склшены больше справа, ацетабудярный угол в норме 25+-5 (т.е. до 30), ядра могут отсутстаовать и это норма. По рентген сримку дисплазия тбс. В данной ситуации требуется комплексное лечение: 1. Ортопедическое изделие ввиде стремян Павлика на 23 часа в сутки еа 2 месяца,снимать только на процедуры и купание. 2.массаж от поясницы и ниже с упором на ягодичную область 10сеансов с ровтором через 1 месяц 3. Едедневная зарядка с упором на ножки 3-5 раз в день. 4. Парафин-озокеритовые аппликации на тбс ваиде шортиков 10сеансов с повтором через 1 мес. 5. Электрофорез с кальцием хлорила и эуфиллином на тбс 10сеансрв с повтором через 3 месяца при необходимости. 6. Витамин Д в профилактической дозе 2 капли по утрам 7. Рентген контроль через 2 месяца
Добрый день! Мальчик, 5 месяцев. По УЗИ-заключение: замедленная оссификация обоих головок тзб суставов, тип1 а. По рентгену- снимок- прямая, задняя проекция, укладка правильная, укладка ассиметиичная. Анализ по Рейнбергу. Зоны окостенения головок бедренных костей...
Здравствуйте! По описанию рентгенолога имеется скошенность впадин и нестабильность в т/б суставах. Есть ссылка на асимметричную укладку при проведении снимка. Если опираться на описание, то необходимо к лечению добавить ношение функциональных отводящих шин - в возрасте до 6 мес можно еще использовать подушку Фрейка, но, более оправдано применение шины Кошля на постоянное ношение. Физиопроцедуры и витамин Д3 назначены абсолютно обоснованно. Если есть возможность, прикрепите фото снимка. Это позволит оценить изменения и предположить возможный прогноз Никакое положение ребенка во время сна не может провоцировать такое состояние суставов (дисплазию). Это заболевание формируется внутриутробно, ухудшить его может только ранняя вертикализация ребенка. Но малышу еще только 5 мес и на ножки его еще никто ставить не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Под вопросом ТБС
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 4.5 месяца. Ортопед при осмотре обратил внимание на ассиметрию ягодичных складок, а также отведение бедер ограничено слева, в остальном все в норме, направили на рентген. Ранее было Узи, по узи все в норме, без патологии. Результат рентгенограммы: На...
Здравствуйте. Было бы ж6елательно увидеть фото рентгенограмм. Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Дисплазия лёгкой степени для девочки и средней - для мальчика. Нужно сейчас пролечить, чтобы не было проблем, когда будет уже ползать нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.