Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
7 ответовДобрый день! Мужчина 88 лет. Отек и боль в колене. Боль давно, отек около двух недель. Вес нормальный. Какое исследование лучше сделать КТ или МРТ? Или возможно сразу назначить лечение? Травм, вывихов не было.
Здравствуйте! Отек появился остро,одномоментно? Передвигается сам? Можете фото коленей показать? Другие суставы не беспокоят? Сразу лечение можно только симптоматически: нпвс. Какие сопутствующие заболевания есть у дедушки? Можно сделать узи,самое простое и доступное. Либо МРТ.
Дискомфорт в колене
4 ответаМожно расшифровать заключение МРТ? Есть волнения, запись к врачу долго ждать Есть дискомфорт в колене, будто там что-то находится. Долго тяжело сидеть, начинает сразу беспокоить И стоит ли исключить нагрузки на колено сейчас?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, самые минимальные изменения. Но есть воспаление в суставе. То ли от перегрузки, то ли переболели чем-то воспалительным или есть хроническое воспалительное заболевание. Поэтому нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в колене
5 ответовСильная боль в правом колене, больнее под коленом. Боль в течение последних 2 недель. Тяжелее спускаться. 5 лет назад было падение на это колено, поболело и само прошло. Есть мрт. Выписали электрофорез с гидрокортизолом, румалон и обезболивающее.
Здравствуйте Судя по МРТ, описана картина, которая чаще всего бывает при хронической травме коленного сустава - имеется разрыв наружного мениска, частичный надрыв передней крестообразной связки, киста (жидкостное образование рядом со связкой), повреждение заднего рога внутреннего мениска и признаки хондромаляции - размягчения и износа хряща. Также отмечены умеренные проявления артроза и воспалительная жидкость в суставе Такой комплекс изменений нередко проявляется болью при спуске по лестнице, чувством нестабильности, хрустом, отечностью и болями под коленом. Боль под коленом чаще связана с кистой или раздражением сухожилий и связок в этой зоне При подобной картине обычно рекомендуют щадящий двигательный режим, исключение нагрузок с глубокими приседаниями и длительным стоянием, применение противовоспалительных средств (мелоксикам, целекоксиб, эторикоксиб). Для уменьшения воспаления в суставе и боли могут использоваться физиопроцедуры — электрофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, а также внутрисуставные инъекции гиалуронатов или плазмы после очной консультации ортопеда. Препарат Румалон относится к хондропротекторам и применяется как поддерживающее средство, но его эффективность умеренная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло колено. Шишка. Бурсит.
11 ответовОбнаружила будто выпуклое что то в колене , твердое. Шишка при нажатии чуть чуть болит. Чтобы серьезно ударится недавно , такого не помню. Раньше травм значительных не было. Знакомый хирург исключил флегмону ( на мрт есть признаки ) сказал мазать мазью и ничего более....
Здравствуйте. По описанию МРТ очень похоже, что ушиб всё-таки был. Могли не заметить. Отекла подкожно-жировая клетчатка. Свободной жидкости (гематомы) не выявлено. Кроме этого отёка в суставе имеется воспаление (синовит, бурсит) на фоне описанных повреждений мениска и связок. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома и отёка. Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или аналогичные. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Желательно УЗИ контроль этой "шишки". Флегмоны пока нет, но требуется врачебное наблюдение в динамике. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах. Скорейшего восстановления.
Боль в колене
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Беспокоит боль в колене, беспокоит при сгибании ноги, ну и соответственно при ходьбе. В состоянии покоя боли нет, нога никак не беспокоит, при этом внешне нога не отекшая. Подскажите пожалуйста что делать и как быть?
Здравствуйте. Заочно без обследования диагноз поставить возможности нет. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Травма не обязательна. Они повреждаются в результате перегрузки или дегенеративных изменений. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Шарик в колене
6 ответовЗдравствуйте. Сегодня в колене (место выделено на фото) почувствовал под кожей странный шарик плотный, размером около миллиметра. Он находится прямо в центре коленки и катается там. Скажите пожалуйста что это может быть и не опасно ли данное образование?
Здравствуйте, Василий. Вероятнее всего это атерома(доброкачественное образование, киста сальной железы) или фиброма (доброкачественное образование соединительной ткани, часто возникает как следствие ушиба). Для уточнения можно сделать узи мягких тканей данной области Тактика лечения : - при отсутствии в динамике роста-динамическое наблюдение. Если будет болеть или расти - хирургическое иссечение. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на коленке
28 ответовДобрый вечер ! Обнаружила у себя шишку на колене , маленькая шишка, если трогать - не болит, или раньше ее не было или я не обращала внимание , не знаю. Есть гигрома на левой руке, тоже маленькая и не беспокоит. Это может быть тоже гигрома ? Или что-то опасное , какая-то...
Здравствуйте, только по фотографии не сказать. В такой ситуации рекомендуется выполнить узи мягких тканей данной области. Возможно это атерома, может быть фиброма или липома, возможно остеома. Рекомендуется дообследование, а затем определяться что и как лечить. Здоровья
Боли в левом колене
8 ответовРебенку 12 лет, скачка роста не было. Жалуется последний год на боли в левом колене( ноет Сделали снимок. Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, по снимкам убедительных данных как костно-травматическую или костно-деструктивную патологию нет. Синдром артралгии у ребенка требует комплексного дообследования: Если травмы небыло то первичное посещение педиатра. Нужно сдать анализы: 1. Общий анализ крови + СОЭ 2. Анализы на Ревмопробы, в первую очередь - РФ, СРБ, АСЛО. Инструментальные методы обследования (по показаниям определяет врач очно): МРТ сустава
Шишка на колене ребенка
26 ответовДобрый день. Мальчик, 4 года 10 месяцев. На одной коленке твердая шишка, на другой нет. Говорит, что не болит. Были очно у детского хирурга, сказал, что ничего такого, ребенок быстро растет. Хотелось бы услышать альтернативное мнение.
Да, конечно следут сдать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдраствуйте. Месяц назад на коленном суставе была проведена артроскопия. Недели через три боли в колене практически ушли . Но несколько дней назад ,после того как поскользнулась на гололеде, колено опять начало сильно болеть. Сделала МРТ. Как лечить?
Здравствуйте По описанию МРТ можно предположить, что после небольшой травмы на скользкой поверхности произошло обострение уже существующих изменений: часто так реагирует сустав после артроскопии, особенно если в нем есть признаки раннего артроза, скопление жидкости и раздражение надколенника. Резкое движение или подскальзывание способно вызвать воспаление внутренней оболочки сустава, усилить отек и вернуть боль даже при отсутствии нового разрыва. Судя по тексту исследования, серьезного повреждения связок или костей не отмечено, что обычно бывает благоприятным признаком Для облегчения состояния обычно рекомендуют короткий курс противовоспалительных средств, соблюдение щадящего режима нагрузки и временное ограничение глубоких приседаний, бега и прыжков. Часто обсуждают местные средства с противовоспалительным эффектом, физиотерапию и упражнения для укрепления мышц бедра, чтобы снять нагрузку с сустава. Холод на область колена в первые дни после травмы тоже может быть полезен Если воспаление выраженное или сохраняется значительное скопление жидкости, иногда обсуждается пункция сустава или введение препаратов по решению ортопеда.