Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия у ребенка 6 лет
4 ответаРебенок постоянно болел, в месяц по несколько раз. Начали выяснять причину в октябре 2023г и оказалось, что у нее аллергия на плесень, в ноябре пропили таблетки монтелар месяц, в декабре опять были на приеме и нам назначили курсом эти таблетки месяц до конца января, потом...
Здравствуйте. Анализы нужно сдавать когда есть конкретные симптомы, которые мы можем подозревать в плане аллергии. Появились симптомы- анализы подтверждаем нашу диагностическую гипотезу. Сингуляр не гормональный препарат. Терапию нужно принимать весь сезон цветения таблетка антигистаминного действует здесь и сейчас, на следующий день её действие заканчивается и при контакте с аллергенов вновь запускается реакция. По обследованию можно сдать специфические иммуноглобулины е к пыльце сорных трав методом иммунокап. Но так же сейчас летом регистрируется высокий уровень плесени в воздухе. Поэтому, если сорные травы придут отрицательные, значит эти симптомы вызваны плесенью. По лечению добавить промывание носа : аквалор/аква Марис/долфин по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в день, весь сезон цветения. Аква Марис эктоин это защитный спрей он используется перед выходом на улицу на чистую слизистую. Если зиртек полностью купирует симптомы при ежедневном использовании, значит остаёмся на нём и больше в терапию ничего не добавляем. Сингуляр это не первый препарат выбора в лечении аллергического ринита. Наша задача подобрать минимальный набор препаратов который будет купировать симптомы.
Аллергия у ребенка
23 ответаЗдравствуйте. У ребенка с рождения атопический дерматит, изредка появлялись на локтях и сзади за коленками покраснения, мазали акридермом и все пропадало, сильно не беспокоило. Конкретно связи с чем то нет, могло быть летом после клубники, могло в новый год после шоколада. В...
Кирилл здравствуйте, анализы вы верно сдали, сейчас еще активное цветение деревьев ( береза и ольха основные аллергены), и жалобы, которые с марта беспокоят ребенка, вероятно проявления именно поллиноза( тем более стандартная терапия как при ОРВИ давала кратковременный эффект) весь этот период ( береза как раз с марта и зацвела).в общем анализе крови повышены эозинофилы, что и подтверждает данное состояние. В качестве антигистаминных препаратов, которые лучше всего контролируют кашель/насморк ари поллинозе назначают сингуляр ( монтелар)5 мг, лечебный спрей для слизистой носа - дитамал( авамис, назонекс), перед каждым выходом на улицу рекомендуют использовать защитный спрей в нос ( барьерный)- назаваль/превалин/аква марис эктоин ( эти спреи создают защитную пленочку на слизистой носа и так с образом меньше аллергена оседает).
Аллергический кашель!!!
5 ответовДобрый вечер. У ребенка 3,7 аллергия на амброзию (сдавали аллерготест зимой). Аллергия начала в августе 2022 года. Уже 2 недели удушающий кашель, красные глаза, прозрачные сопли. Начала лечение как и в том году, оно нам помогало ( Эриус сироп-результата нет, сменила на Блогир...
Добрый день! Напишу, как вижу ситуацию: 1. По перечисленным симптомам нужно исключать в т.ч. Астму. Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают терапевт или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. Делается в игровой форме-ребенок дует и должен дунуть так, чтобы на экране шторки раздвинулись, либо какая-то другая по этому же типу игра. Почти в 3 года ребенок уже способен это выполнить.По-другому диагноз Астмы не поставить и не исключить 2. Стекающая слизь из носа тоже может давать кашель. Нужно сдать риноцитограмму (мазок из носа)-посмотреть, что там происходит 3. Такой кашель могу давать коклюш/паракоклюш. Для диагностики нужно сдать этот анализ: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3051/58970/ И кровь на IgA, IgM, IgG Bordetella pertussis
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поллиноз у ребенка
5 ответовДобрый вечер, начали лечение сезонной аллергии у ребенка 8 лет . Хотела бы проконсультироваться по назначениям врача. Для начала расскажу всю историю болезни: с 4 месяцев у ребенка атопический дерматит, диеты не приносили никаких результатов ( был на гв) , везде повсеместно...
Добрый день! Где Вы живете?
Здравствуйте. У ребенка 8 лет второй сезон аллергия. Аллергия на сорные травы, в т.ч полынь и амброзия (определили опытным путем, у аллерголога не были, т.к в семье папа ребенка и старший брат также с аллергией и первые симптомы появляются в одно и тоже время в период начала...
Добрый день! 1. Тавегил - препарат 1 поколения, к длительному приему рекомендуются антигистаминные 2 поколения (меньше побочных действий, более эффективный как правило) - Зиртек, Цетрин, Аллервей, Эриус и т.п. 2. В таком случае если проводимая терапия не имеет стойкого желаемого эффекта - то может дать добавлен препарат монтелукаста (Монтелукаст, Стнгуляр, Алмонт) - вещество уменьшает воспаление слизистых * Так же возможно добавить препарат к терапии у младшего ребенка, если замена на антигистаминные не даст желаемого эффекта 3. Да, сетка-антипыль может сказаться положительно (при соблюдении других принципов гипоаллергенного быта) 4) По фото слизистая глаз выглядит нормально - бледно-розовая, отека не вижу, склеры не гиперемированы, а единичные сосуды в склере - допустимы и не выглядят патологично
Аллергия у ребенка
31 ответЗдравствуйте! Дочке 2,3. Атопик. На данный момент кожа практически чистая. Иногда бывают обострения,появляются пятнышки на задней стороне ножек,под попой. И единично на животике или ручках. После 1.5 лет стало гораздо лучше, постоянно ухаживаем за кожей эмолентами. Позавчера...
Добрый день! Активно цветет береза. Зиртек/Эриус или Супрастинекс продолжайте 1- 2 раза в день с едой Если бывает кашель и затруднение дыхания, начинаем также Сингуляр 1р/д вечером 2мес В нос Авамис спрей 1 раз в день 1 мес. В глаза-Опатанол капли или Кромицил капли Перед выходом на улицу-Назаваль защитный спрей в нос. Назаваль создает защитную пленку в носу, чтобы аллергены не проникали внутрь. Он безвредный, можно использовать долго-весь период цветения перед выходом на улицу как защита Все нужно делать комплексно, тогда и глазам будет легче В период цветения аккуратно с перекрестными аллергенами. Лучше их сейчас исключить из пищи. Это косточковые фрукты, орехи, помидоры. Полный список можете посмотреть в интернете, но главное это орехи, яблоки, сливы, персики и тд (что содержит косточку) Рекомендую сдать аллергопанель, чтобы точно выяснит аллергены. По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях (на выбор): 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia) с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неважное самочувствие в области груди
27 ответовПродолжение вопроса https://sprosivracha.com/questions/269567-sostoyanie-posle-koronavirusnoy-pnevmonii почти через 3 месяца. Коронавирусная пневмония перенесена дома с конца апреля до середины мая, КТ-1. В середине лета было неплохое состояние, единственное, началась и стала...
Здравствуйте. Сделайте конечно КТ ОКГ контроль, контраст не нужен. Тем не менее скорее всего проблемы с позвоночником и нервной системой. Пройдите сеансы мануальной терапии или остеопатии, пройдите Наймигеновский тест на гипервентиляционный синдром. На ФВД у вас норма, с пробой переделовать не надо. Начните Валимедин или Грандаксин 1-3 месяца, дыхательная гимнастика по Стрельникову.
Аллергия невыясненная
7 ответовЗдравствуйте дорогие врачи, моему ребенку пять лет, сопли время от времени приходят в виде прозрачных выделений, из-за этого опускаются в носоглотку и начинает ребенок кашлять. Были у ЛОРа, аденоиды 1 степени, сказал сдать иммуноглобулин Е и эозинофильный белок, назначил ...
Здравствуйте. Действительно,такой побочный эффект описан для монтелукаста ,но развивается он не всегда,а если и симптомы со стороны нервной системы появляются ,то при отмене препарата проходят (обратимы). Эмоциональность ребенка не увеличивает возможность развития данного побочного эффекта. Монтелукаст может использоваться для уменьшения воспаления как в верхних дыхательных путях ,так и в нижних и может использоваться в качестве моно терапии или в сочетании с другими препаратами (антигистаминными ,назальными стероидами) для усиления клинического эффекта в виду отсутствия такового от использования антигистаминных и назальных стероидов. Если есть сомнения в использовании препарата, рекомендуется обычно пройти обследование на респираторные аллергены и вернуться к специалисту ,который назначил данную терапию ,его рекомендации по обследованию ,по лечению грамотны и соответствуют клиническим рекомендациям. Обычно при гипертрофии аденоидов и постназальном затеке основа лечения это использование назальных стероидов длительными курсами , например,мометазон. Перед использованием назальных стероидов рекомендуется промывание носа изотоническими солевыми растворами для более эффективного контакта слизистой и лечебного спрея,так же профилактируется развитие побочных эффектов от использования назальных стероидов (сухость слизистой оболочки ,носовые кровотечения) Для оценки эффективности терапии обычно рекомендуется отдавать 2 недели ,а потом с очным врачом при недостаточном клиническом эффекте корректируется терапия и уже по результатам обследования добавляются препараты (монтелукаст).
Сильный насморк и слабость у ребенка
14 ответовВ ночь со среды на четверг у ребенка (6 лет) резко поднялась температура до 39. У ребенка сезонная аллергия на цветение ( даем Эриус - 1 раз в день; при выходе на улицу используем аква Марис эктоин, нос промываем - аквалор Стронг; реглисам -3 раза в день; авамис - 1 раз в...
Здравствуйте Ознакомился с вышеуказанной ситуацией , в таких случаях рекомендуют , оставить лечение которое вы подобрали ,единственное что добавить это муколитик Синупрет 25 капель три раза в день в течение 10и дней, и после промывания и аспирации соплей закапывать вяжущие препараты Протаргол по 2-3 капли . При отсутствие динамики на фоне лечения в течение трех дней , при сохранение повышенной температуры тела рекомендуют антибиотик (Панцеф 100мг/5мл : по 3 мл два раза в день во время еды )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенка мучает сухой кашель
10 ответовДобрый день! Ребенок 5 лет. С ноября 2025 начал беспокоить сухой кашель приимущественно в вечернее время, перед сном. Обратились к аллергологу в феврале, сдали аллергопанель, выявили наличие IgE к берёзе - 37, к кошке - 3.83, остальные в норме. Обструкций не было никогда,...
Здравствуйте, по описанной ситуации кашель действительно скорее всего как проявление аллергии. Медикаментозно помимо монтелукаста обсудите с своим доктором назначение ингаляций с пульмикортом курсом на 2-3 недели. Провести консультацию пульмонолога (если не ходили), чтобы исключить формирование бронхиальной астмы. Консультация аллерголога для назначения аллерген специфической терапии (АСИТ). Другие возможные причины кашля: - инфекции (сдать мазок из зева на коклюш, пара коклюш, микоплазменную, хламидийную инфекции) - внепищеводные проявления ГЭРБ (УЗИ желудка + консультация гастроэнтеролога) - паразиты (более редкая причина, сдать кровь ИФА на аскариды методом парных сывороток)