Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, поможет ли антибиотик кларитромицин при пневмонии клебсиелла? Маму, 79 лет, выписали больше недели назад из ИБ с диагнозом "Внебольничная двусторонняя нижнедолевая пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae, среднетяжелого течения. ДН...
Здравствуйте! Клебсиелла обладает природной устойчивостью к макролидам, к которым относится Кларитромицин. Этот антибиотик не действует на клебсиеллу. В больнице маме вероятнее помогли Цефепим и Тигециклин , их используют когда бактерия устойчива к обычным антибиотикам. Пульмонолог в поликлинике, скорее всего, исходила из двух соображений: 1. Профилактика вторичной инфекции На фоне ОРВИ ослабленные легкие могли подхватить другие бактерии пневмококки или гемофильная палочка, против которых кларитромицин работает. 2. Атипичная флора Иногда пневмонии бывают смешанными. Горечь во рту-это побочный эффект кларитромицина. У пожилого человека это может привести к потере аппетита и тошноте, что еще больше ослабит организм после 3 недель стационара. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Прежде чем менять антибиотик или ложиться в больницу, нужно понять температура 37,6 это остаточный хвостик от ОРВИ или рецидив пневмонии. Стоит сдать Общий анализ крови и, главное, СРБ. Если СРБ низкий, то температура, скорее всего, вирусная или температурный хвостик. Если СРБ высокий , с большей вероятностью пневмония не долечена. 2. Также чтоит показать пульмонологу выписку из стационара, где указана чувствительность клебсиеллы к антибиотикам. Назначение должно основываться на этом списке. 3. Сделать КТ в динамике 4. Больше пить чистую воды Если температура 37,6 держится более 3-х дней, появляется одышка или усиливается слабость , стоит согласиться на повторную госпитализацию. Клебсиеллезная пневмония у пожилых людей очень склонна к рецидивам, и амбулаторно таблетками типа кларитромицина справиться с ней крайне сложно, так как нужные препараты как Цефепим , которые часто вводятся только внутривенно.🙏🏼
Ребенку 9 месяцев. Был запор, после сдали копрограмму и анализ кала на дисбактериоз. По результатам превышены Энтеробактерии Klebsiella 10^7, E. coli с гемолитическими свойствами 4*10^7. Два месяца назад прошли курс лечения Секстабактериофаг 10 дней, биовестин-лакто 2...
Здравствуйте.В копрограмме сохраняется большое количество жира, крахмала и непереваренной клетчатки, что чаще всего указывает на снижение переваривания. Такое бывает при ферментной незрелости или на фоне условно-патогенной флоры. По посеву вновь выявлены Klebsiella и гемолитическая кишечная палочка — их наличие может поддерживать вздутие, запоры или нестабильный стул. Анализ на дисбактериоз не входит в перечень рекомендованных обследований, так как не отражает полной картины, но иногда используется для подбора фага. При такой ситуации допустимо повторное применение бактериофагов, ориентируясь на чувствительность, а затем пробиотиков курсом не менее 10 дней. В отдельных случаях временно используют ферментные препараты, если признаки нарушения переваривания сохраняются. Как сейчас чувствует себя ребёнок — наладился ли стул, как часто он бывает, есть ли вздутие или изменения аппетита?
Klebsiella pneumoniae Результат Ед. измерения Норм. значения Klebsiella pneumoniae 10*5 ЧувствительноСТь к антибиотикам: Ампициллин - В Амоксициллин/клавуланат -$ Цефтазидим - $ Гентамицин-$ Цефотаксим - $ Бактериофаг клебсиелёзный поливалентный с.У270324-В...
Здравствуйте! Подобная картина уровня кальпротектина соответствует варианту нормальных значений, что указывает на отсутствие воспаления в кишечнике. Подобная картина анализа на эластазу так же соответствует варианту нормальных значений, что указывает на хорошую функцию поджелудочной железы и обычно не требует приёма ферментных препаратов. Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования соответствует варианту нормальных значений, она без воспалительного компонента. Все остальные отклонения (жиры, мыла, крахмал, клетчатка) допустимы, они не являются признаком заболевания, а лишь отражают особенности рациона. Любые анализы на дисбактериоз не информативны и не используются в современной гастроэнтерологии. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, никаких лечебных мероприятий, опираясь на данный вид диагностики, не рекомендуют. Клебсиелла пневмония является частью нормальной, условно - патогенной флоры кишечника и присутствует у всех здоровых людей. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Klebsiella pneumoniae
11 ответовДобрый день, Подскажите, пжл, С 22.11-16.12 болела двухсторонней микоплазменной пневмонией с плевритом в больнице. https://sprosivracha.com/questions/2700971-pnevmoniya-plevrit При выписке в моче на посев показало инфекцию клебсиелла пневмонии 10^7. Скорее всего занесли в...
Доброго времени суток. Если общий анализ мочи в норме (его не увидел), то антибактериальная терапия не показана! Достаточно Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней. Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Здравствуйте. Мне удаляли небольшую атерому на груди, когда она уже воспалилась (как я понимаю, капсула уже была расплавлена частично, но при удалении, по словам хирурга, все её части скорее всего убраны, гной тоже весь убран), брали посев гноя, в результате его написано...
Фото посмотрел . По фото все хорошо, воспаление купировалось, инфекции там нет. Можете использовать водный раствор йода -бетадин
Добрый день! Поясните, пожалуйста результат анализа кала. Больной мужчина 77 лет. В анализе - Дисбактериоз кишечника, все показатели, кроме нижеследующих в пределах нормы: Молочнокислые бактерии 1*10^5 1*10^6 - 1*10^7 снижено Бактероиды 1*10^7 1*10^10 - 1*10^11...
Добрый день, анализ кала на дисбактериоз, а также анализ ХМС по Осипову, в настоящее время признан медицинским сообществом неинформативным анализом. Во-первых, состав микрофлоры каждого отдельно взятого человека индивидуален, т.е. для каждого из нас своя норма для состава микробиоты. Во-вторых, помимо облигатной микрофлоры, в организме присутствует и транзиторная микрофлора. Анализ кала на дисбактериоз не дает нам ответа на то к какой из них относятся те микроорганизмы, которые высеялись на питательной среде. Если сдать данный анализ через 2-3 недели, то показатели могут существенно измениться без медицинского вмешательства. Подскажите, что беспокоит на данный момент времени, в связи с чем сдавался анализ на дисбактериоз? Когда был последний курс химио\радио-терапии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 11 месяцев с 24 августа у ребенка начался понос (кашеобразный стул). Сдали на инфекцию - отрицательно, сдали анализы на копрограмму - более менее, сдали на бактерии- обнаружили золотистый стафилококк и морганеллу. Стафилококк чувствителен ко всем...
Здравствуйте. В анализах нет смертельно опасных бактерий. Все условно патогенные. Если на данный момент нет признаков кишечной инфекции, то сейчас никакого серьезного лечения не требуется. Что на сегодня со стулом?
Анализ мазка из зева
9 ответовЗдравствуйте. Сдал бактериологические анализ мазка из зева на микрофлору нужно ли по этим показателям лечить горло? Acinetobakter species 10^5, klebsiella pneumoniae 10^5, pseudomonas aeruginosa 10^5, staphylococcus aureus 10^4.
Если этот мазок взят после того, как прошла боль в горле, то да, от синегнойной палочки и клебсиела нужно избавляться, иначе простудные заболевания (фарингит тонзиллит, ларингит, отит, гайморит, будут рецидивировать
Klebsiella pneumoniae
3 ответаДобрый день! Беспокоят боли при мочеиспускании, рези,боли в поясничной области, слабость, головные боли,мышечные боли. По узи мочевого пузыря эховзвесь в просвете мочевого пузыря, остаточный объём моче превышает норму. По анализу мочи лейкоциты 4-6, бактерии +++. Бакпосев...
Добрый день! Судя по бак посеву, выбора нет. Желательно сделать бак посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Так как у Вас отрицательная реакция на предлагаемые препараты, безопасно будет принимать Канефрон 2 таб 3 раза в день после еды в течение 10 дней Диклофенак 100мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 5 дней С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Полтора месяца назад у меня начало крутить ужасно все тело, боли в суставах и голова. Померял температуру оказалась температура 37.9. Через 2,3 дня мне стало легче но появился симптом, зуда от промежности до головки полового органа, небольшое недержание. После...
Доброго времени суток. Как раз уролог назначил вам более компетентное лечение, чем терапевт! Препараты что вы принимали урологи уже много лет не используют из-за из низкой эффективности, что и показала практика. На данный момент, что из жалоб присутствует?