Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При фгдс сделана биопсия, пришли результаты исследования-хронический атрофический гастрит, гиперплазия слизистой, кишечная метаплазия. Какая тактика дальнейшая. Насколько всё серьезно?
Ольга, здравствуйте. По результатам описаны признаки атрофического гастрита и как следствие кишечная метаплазия. Само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии и метаплазии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой, если участок поражения небольшой. Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендуется в таких случаях обследование:кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута). Другая возможная причина изменений в желудке это аутоиммунные процессы, для их диагностики рекомендуется анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Боли в животе после еды
1 ответФгдс: поверхностный рефлюкс- эзофагит, недостаточность кардии. Атрофический очаговый гастрит. Гиперплазия лимфоидных фолликулов антрального отдела желудка. Умеренно выраженный дуоденит. Дуоденогастральный рефлюкс.
Здравствуйте, Ольга. Необходимо в следующий раз выполнить фгдс с биопсией по OLGA. Боли обусловлены воспалением в пищеводе и желудке. Хэликобактер при фгдс положителен, поэтому необходимо проведение дыхательного уреазного теста. При положительном результате, элиминационная терапия, так как она может быть причиной гастрит. Так как гастрит атрофический, в этом случае проверяются антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Биопсия желудка
4 ответаЗдравствуйте! Сделала фгдс желудка, взяли биопсию, результаты прилагаю. Подскажите пожалуйста, атрофический гастрит, это страшно? Нужно какое то лечение и наблюдение?
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования, врач морфолог описал клеточные изменения эпителия в виде атрофии и метаплазии. В целом, ничего опасного они не представляют и являются результатом длительного воспаления. Атрофия и метаплазия НЕ относится к предраковым процессам. У подобных клеточных изменений чаще всего несколько причин. Самая частая, это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Все остальные методы диагностики инфекции хеликобактер, в том числе биопсия, золотым стандартом не является. Как бы странно это не звучало, но это так. Ещё одной возможной причиной клеточной трансформации, может являться так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -Витамин В12 Атрофия и метаплазия требуют лишь динамического наблюдения, так как никакого спецефического лечения не существует. Наблюдение за атрофией и метаплазией осуществляется путем проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистологическое исследование желудка показало выраженный хронический атрофический гастрит умеренной степени активности с формированием лимфоидных фолликулов в строме., Helicobacter pylod (3+)
Здравствуйте! В целом ничего критичного по результатам гистологического исследования нет. Атрофия хоть и является процессом клеточной трансформации (перестройки), но ничего опасного из себя не представляет. Большинство "сирашилок" из интернета не корректны и не имеют отношения к правде. Атрофия это закономерный результат длительного воспаления. Самая частая причина атрофии, как раз та самая инфекция хеликобактер пилори. Пролечив инфекцию хеликобактер пилори, дальнейшего процесса клеточной трансформации не будет. Терапия инфекции хеликобактер пилори сложная, многокомпонентная, включает 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия, средства ИПП и висмута. Схема рекомендуется к приёму, только после очной консультации специалиста, да и антибиотики в большинстве аптек отпускаются строго по рецепту. Ещё одной возможной причиной атрофии, является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -Витамин В12 Никакой спецефической терапии атрофии не существует, это процесс требующий лишь динамического наблюдения. Контроль обычно осуществляется путем проведение ФГДС 1 раз в год, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Атрофический тип мазка
2 ответаВ результате цитологического исследования стоит заключение: Атрофический тип мазка. Врач сказала, что с возрастом слизистая матки становится сухой...не дословно, но смысл такой и назначила свечи метилурацин вагинально1 раз в день, перед сном в течении месяца. Потом перерыв...
Здравствуйте Варвара. Атрофический тип мазка скорее всего связан с недостатком женских половых гормонов. По цитологии это вариант нормы. Если есть жалобы на сухость в области наружных половых органов особенно при половой жизни, можно использовать свечи ОВИПОЛ - клио.Если жалоб нет, можно ничего не делать
Хронический гастрит
10 ответовУ меня очаговый антральный гастрит, недостаточность кардии и привратника и дуодено-гастральный рефлюкс. Нормально ли, что гастрит обостряется каждый месяц?если нет, то как часто он может обострятся. Режет область желудка, бывает нарушается стул. То обильный кашецеобразный...
Если по узи все в норме , то делать не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, дуоденит, хеликобактер
3 ответаДобрый день! Ситуация такая. В середине февраля резко заболел желудок (терпимо), появилась боль при глотании, в основном только слюны, еда терпимо проходила и зуд в горле. Обратилась к терапевту. Без анализов: вероятно острый гастрит и хеликобактер. Назначено: Клацид,...
Здравствуйте. Для лечения хеликобактерной инфекции используются стандартные схемы лечения: кларитромицин+ амоксициллин +ипп. При не эффективности первой схемы лечения рекомендуется использовать вторую. По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию: - тетрациклин 500мг 4р р день 14 дней - метронидазол 500 3 р день 14 дней - де-нол 120мг 4 раза в день - ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 4 недели - далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 4 недели - после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. - при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день. Неприятные симптомы в горле, вероятнее всего, следствие рефлюкса содержимого желудка в пищевод.
Боль в желудке
12 ответовДобрый день, примерно в начале июня появилась изжога, 2 недели я с ней помучилась, пошла к гастроэнтеролгу, сделали гастроскопию, обнаружили гастрит, эрозии, хеликобактер и атрофию по OLGA 1 степени. Врач назначила амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 14 дней, клацид...
Здравствуйте После длительного воспаления и длительной терапии желудок очень становится чувствительным к любым воспалениям Изжога связна с ГЭРБ она часто идет вместе с гастритом Если вы тревожный человек то скорее всего имеется и гиперчуствительность желудка , это когда мозг ошибочно воспринимает ощущения , то есть функциональное растройство Нексиум назначается обычно курсом 4-8 недель Резкая отмена вызывает усиление выделения соляной кислоты , поэтому нужно очень плавно отменять , переходить на прием через день Параллельно рекомендуется добавить Гевискон по 1 пакетику 2 раза в день 7 дней Обычно хорошие эффекты после лечения наступают через 6 недель при соблюдение лечения и питания Ребагит рекомендуется добавить пройти курс он ускорит восстановление в целом слизистой желудка Диету обязательно соблюдать - исключить острое , жареное , жирное , сладкое , кофе , шоколад , газировка . Так же важны избегать стресса так как стресс очень влияет на ЖКТ Попробуйте так же дыхательные техники от тревоги , релаксация по Джекобсону И по возможности можно пройти КПТ
Эрозивно антральный гастрит
1 ответУже 2 недели беспокоит голодная боль в желудке. А примерно неделю назад присоединилась тошнота и отсутствие аппетита. Бывают моменты, что от еды аж воротит. По результатам анализов всё хорошо. Фгдс эрозивно антральный гастрит. Хеликобактер по анализу крови 2 ,65. Лечусь...
Здравствуйте! Какие лекарственные препараты получаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический миелоидный лейкоз
6 ответовПринимаю иматиниб 400 мг 10 лет. Достигнут БМО(bcr-abl 0,019)Выявился атрофический гастрит с HP. Гастроэнтеролог назначил Нексиум20мг, амоксициллин 1000мг, левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки.вопрос такой. Можно ли применять все эти препараты с иматинибом?
Эти препараты - слабые ингибиторы цитохрома Р450, поэтому на метаболизм иматиниба влияют незначительно Естественно нужно соблюдать временные промежутки между приёмами препаратов, 2-3 часа