Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Пейрони, лечится ли она?
4 ответаВ 2017г. перенёс инфаркт,после чего пропала эрекция совсем. На приёме у уролога выяснилось, что у меня болезнь Пейрони. Можно ли что-то сделать, или уже поздно?
Александр, «поздно» — это не про болезнь Пейрони. Даже при полном отсутствии эрекции после инфаркта современные методы позволяют помочь. Здесь две взаимосвязанные проблемы, и решать их можно одновременно. Потеря эрекции после инфаркта практически всегда говорит о серьёзном сосудистом поражении. Болезнь Пейрони добавляет механическое препятствие — рубец искривляет половой член и ещё больше мешает нормальному кровенаполнению. Но выбор тактики есть на любой стадии. Однако есть момент, который важнее всех остальных. Если Вы принимаете нитраты (нитроглицерин, изокет, кардикет и любые другие препараты этой группы), сочетание с ингибиторами ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил и подобные) смертельно опасно. Без разрешения кардиолога такие препараты использовать нельзя. Если же по данным очного осмотра и УЗИ с фармакотестом кровоток ещё сохранён, после одобрения кардиолога можно обсудить пробную терапию ингибиторами ФДЭ-5 или интракавернозные инъекции. Когда сосудистый резерв исчерпан, самым надёжным методом становится фаллопротезирование — оно одномоментно и эрекцию возвращает, и искривление от Пейрони убирает. Для более точного понимания картины в подобных случаях обычно смотрят гормональный профиль (общий и свободный тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ), липиды, глюкозу и гликированный гемоглобин. Дальнейший план определяет очный осмотр уролога-андролога. Пожалуйста, уточните: после инфаркта совсем нет ни утренних, ни ночных эрекций, даже слабых? С 2017 года искривление остаётся стабильным или прогрессировало, была ли боль? И главное — принимаете ли Вы нитраты сейчас или принимали раньше?
Обнаружен вирус герпеса
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Печально у нас в городе с врачами - иммунологами. Разъясните, пожалуйста, ситуацию. По рекомендации уролога (пришла к нему с подозрением на цистит) сдала анализы на вирус герпеса (результаты во вложении) как одну из причин жжения...
Добрый день! При часторецидивирующем герпесе международный стандарт лечения включает длительный прием Валацикловира (Валтрекс) 500мг 1 раз в день с едой, минимум 6-8месяцев ежедневно. Потом попробовать отменить, при возобновлении герпеса снова длительный прием препарата. Контроль биохимии каждые 3-6 мес. У некоторых пациентов это многолетняя терапия Также нужен интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам. Интерферон-это наша естественная защита от вирусов. Нужно посмотреть, может, его недостаточно. И, если его действительно недостаточно, уже назначать препараты, которые будут стимулировать выработку интерферона в соответствие с чувствительностью, которая придет в анализе. Просто так пить препараты разные, которые кто-то советовал или которые «помогали» другим, не нужно. Можно «настимулировать» до аутоиммунного заболевания, я уже не раз видела такие случаи
Повторный вирус
4 ответаЗдравствуйте! Ребенок 6 лет 5 февраля поднялась температура 39.2 утром ! Весь день лежал , много пил, ел малину и ходил в туалет (по маленькому) На следующий день температура 37.1 и к вечеру 36.6. Ни кашля, ни соплей не было. На этом всё закончилось. 8 февраля по случаю...
Здравствуйте! По общему анализу мочи отклонений нет, по общему анализу крови небольшой нейтрофильный лейкоцитоз, такие сдвиги могут быть как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях. Но с учётом того, что ребёнку лучше, температура спала, к антибиотиках потребности нет, если есть выраженная заложенность носа или обильные сопли, то можно промывать нос соевыми растворами. В остальном Вы всё делаете правильно по лечению. Если самочувствие и температура в норме, то можно посещать кружки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли ангина или это вирус?
6 ответовРебенок 4 г, температура была 5 дней , первые два дня поднималась до 39.5. Горло красное, отёчное, рыхлое , миндалины большие, не болит, аппетит хороший и сильный сухой кашель на третий день. Сейчас уже влажный. Сопли, гнусавость. В горле беловатый налет как паутина на...
Вы описываете симптомы острого вирусного ринофарингита на фоне орви В нос для снятия отека используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель. Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Астма обострение или инфекция
5 ответовДобрый день! Сын 9 лет. В 6 мес. попали в больницу со стенозом, хотя приступа не было, у ребенка наблюдалось во сне замирание дыхание кратковременное. В дальнейшем поставили диагноз бр. астма. Приступов как таковых у нас не было, единственное, один раз после приема...
Здравствуйте. Анализы крови общий, СРБ славали? Добавьте Ренгалин в сиропе до 10 дней, Монтелар 5 мг 1 т в день до 1 месяца, днём рассасывайте Лизобакт 3-5 р в день до 5 дней. Желательно перейти на Серетид 125/25 мкг или Симбикорт Турбухайлер 160/4, 5 мкг 2 р в день в качестве базовой терапии. Какой у вас общий ИГЕ, спирометрию давно делали?
Клостридии или другая инфекция?
41 ответЗдравствуйте!В сентябре 2022 года выявили клостридии токсины а и б (болела 6 месяцев, никто не предлагал сдать анализ на токсины), пропила метронидазол -без улучшений, следом принимала ванкомицин 13 дней, постепенно состояние улучшалось, и вроде как я забыла об этой проблеме....
Здравствуйте, при тяжелых форма можно сочетать метронидозол и ванкомиуин. Давайте дождемся анализов и по результатам определимся Вообще она лечится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечная инфекция
29 ответовПодскажите пожалуйста, у малыша начался жидкий кашеобразный стул, позже кал стал совсем жидкий, что аж впитывался в подгузник. Видно было, что малыша мучает животик, особенно в ночное время, мог покакать даже ночью. Врач сказал пить энтерофурил, пьем его с четверга кал стал...
Здравствуйте. Лейкоциты 2–3 в поле зрения и отсутствие эритроцитов не подтверждают бактериальную инфекцию. Энтерофурил при вирусной или функциональной диарее неэффективен, улучшение стула, вероятно, естественное течение болезни. Копрограмму сейчас сдавать нецелесообразно: у 10-месячных малышей она отражает лишь текущий рацион и незрелость ферментов, а не патологию. Ночные боли после смеси и бурление могут указывать на вторичную лактазную недостаточность (после кишечной инфекции) или реакцию на белок коровьего молока. Попробуйте заменить смесь на низколактозную или гидролизат на 1–2 недели - не дольше - лактоза нужна, перерыв нужен на время восстановления ферментов после болезни. Зубы усиливают перистальтику, но не вызывают водянистый стул. Достаточно пробиотика (Бак-сет/Энтерол) и диеты. Если за 5–7 дней на новой смеси нет улучшения, появляется кровь в стуле, рвота или потеря веса то нужен очный осмотр педиатра для исключения аллергии или других причин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Анализы это корь или нет
8 ответовЗдравствуйте, переболел ребенок корью три недели назад В понедельник у мужа поднимается температура и легко сбивается до 39,5 и так три дня, ничего не беспокоит изредка кашель, ни конъюнктивита ни высыпаний, только красное немного лицо Сегодня ночью была температура 41 На 3...
Добрый день! Кровь чисто бактериальной этиологии - лейкоциты повышены за счет нейтрофилов, снижены лимфоциты. СОЭ и СРБ маркеры воспаления, отреагировали на бактериальный агент своим увеличением. В таких случаях рекомендуется рассмотреть прием антибиотика, например, амоксиклав и не забываем за пробиотики. Эффективность приема антибиотика оценивать через 72 часа. Важно:обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем муж больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация и выведутся продукты метаболизма микроорганизмов.
Родились вчера . Отеки ? Или нет ?
18 ответовДобрый вечер. Переживаю за глазки своего малыша . В роддоме говорят это просто отек , но мне почему то так не кажется (( Родились при помощи КС . Его докармливали нутрилоном , пока я была в реанимации , фото прикрепила . Грудь совсем не берет . Да и у меня она пустая ....
Здравствуйте Отек спадет, не переживайте, вы под присмотром!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как называется болезнь
5 ответовЗдрасти у меня есть привычка переспрашивать одно и тоже если не переспрошу то бывает тревожность, сильная тошнота, боли в желудке, боли в животе, боли в печени, боли в кишечнике, странные ощущения в горле изжога или нет незнаю, иногда странные ощущения в трахеи при задержке...
Для того, чтобы точно дифференцировать Ваше состояние - Вам нужно обратиться к врачу лично. Врач соберет весь анамнез, проведет диагностику, уточнит детали... Бывают ли у Вас такие физические проявления не зависимо от Ваших мыслей, или подобное состояние мучает Вас только в случае, если Вы не переспросите (что-либо) и Вас начинает это тревожить? Как часто и как давно Вас это беспокоит, и т.д. И если у врача будут подозрения на гастроневроз, то для подтверждения или исключения этого диагноза - он направит Вас на дополнительную диагностику: сделать УЗИ, сдать анализы крови.