Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Спустя 2 недели после незащищенного полового акта начал появляться дискомфорт в зоне половых губ и вагинального отверстия. (Еще перед дискомфортом начала использовать гель для интимной гигиены и он немного щипал) после этого начал появлять дискомфорт и часто...
Здравствуйте. Пузырьки на половых губах могут говорить о генитальном герпесе Высыпания зудит? Распространяется? Болит? Есть фото
Здравствуйте 10 мес назад после проведения колоноскопии мне поставили диагноз спастический колит, начальный геморрой. 1ое обострение произошло после нервных стрессов и курсов антибиотиков и НПВС. Долго лечилась, пропивала много пробиотиков, 2 курса альфа-нормикс Особо...
Здравствуйте!По результатам копрошоаммы есть бактерии, хотя по результатам анализа кала на дисбактериоз без патологии. Когда закончили приемать Энтерофурил, эНтерол и пробиотики?
Увеличение печени.
5 ответовЗдравствуйте. Ребенок 1,8. Увеличение печени. Изначально обратились к педиатру по поводу запора у ребенка и крови в кале. Обратилась в этот же день. Запоры бывают когда лезут зубы. Назначали УЗИ внутренних органов,( фото прилагаю) Ещё были высыпания на теле,...
Здравствуйте! По результатам узи есть признаки увеличения печени и увеличенных лимфоузлов. На фото сыпь очень похожа на Латероторакальную. экзантему. Появляется после перенесенных инфекций (орви, кишечных), имеет благоприятный прогноз, в специальном лечении не нуждается. Ребенок не болел в недавнее время простудами или еще чем то? Инфекция могла быть и в легком течении. Печень обычно восстанавливается самостоятельно. Если по биохимии нет увеличения печеночных показателей, то специальных препаратов не используют, только контроль узи в динамике. Сыпь на аллергическую не очень похожа, но хофитол может вызывать высыпания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение триглициридов
16 ответовДобрый день! У мужа никак не можем понизить уровень триглициридов. В 2023 г уровень был 7. Назначили Ли примар 20 мг. В декабре 2023 уровень упал до 2.68.Кардиолог заменила Ли примар на розукард 10 мг. 01.11.2024 анализ показал уровень 3,12 при норме 1,7. ЛПВП тоже постоянно...
Думаю что это основная причина повышенного холестерина!!! Основное лечение гепатопротекторы, снижение веса .
Не могу вылечить гарденереллез
8 ответовДобрый день! Не могу вылечить бак.вагиноз (гарденереллез).Жалобы: дискофорт и легкое жжение во влагалище,усиливающееся после полового акта,выделение преобрают желтоватый окрас и неприятный запах.Ранее уже лечила его непенотран свечи ставила и после дуоженаль пила.Во время...
Здравствуйте. Для точной терапии рекомендовано сдать фемофлор 11 и при необходимости бак посев с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам, по результата будет назначена терапия которая будет направлена на профилактику рецидива
Долгий кашель.
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Кашель сухой был где то недели полторы или две. Все это время в течение дня попеременке принимала ацц и коделак с чабрецом. Врач послушала, сказала все чисто, рекомендовала ацц продолжать. На след.день началось хлюпанье, где то в бронхах,...
Здравствуйте! Выполните анализ мокроты на чувствительность к антибиотикам, анализ крови( клинический+СОЭ, IgE крови), спирометрию с бронхолитической пробой) Если есть небулайзер, то можно сделать ингаляции: беродуал 2 мл+ лазолван 2 мл+ физ раствор 1 мл, затем Пульмикорт 500 мг+ физ раствор 2 мл утром и вечером 10 дней Эриус 19 мг на ночь до 2 недель Всё остальные назначения после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия 2 степени 1,5 мес ребенку
6 ответовАнализы прикрепила. Лежали после родов в отделении ОПН с повышенными лейкоцитами и диагнозом внутриутробная инфекция неуточненная. 14 дней антибиотиков. Вопросы: 1. Насколько плохо, что у малыша анемия я читала, что даже отставать в развитии теперь может. 2. Надо ли к...
Виктория, здравствуйте! В анализе крови признаков воспаления нет. В анализе признаки анемии( снижен гемоглобин). На данный момент ребёнку показаны препараты железа- мальтофер 2 капли на кг веса, минимальный курс 3 месяца. На вес ребенка 9 капель в сутки. Если Вы на ГВ- поверьте свой гемоглобин, ферритин. Ферлатум и мальтофер взаимозаменяемые препараты, пока не вижу повода для перевода. контроль анализа через месяц от начала приема (анализ крови общий , ретикулоциты, ферритин). Если гемоглобин не подрастает- тогда идем к гематологу. Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 17. Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет. Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 700). Эозинофилы в норме в абсолютных значениях, на % не ориентируемся. СОЭ в норме( норма до 15). В целом кровь спокойная. Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Сдавала кал на дисбактериоз высеялась клостридия 10^6, УЗИ в заключении пишут диффузные изменения поджелудочной железы учитывая её эхогенность.Узист сказал застоя нет,камней нет. Что это может быть из за дуоденита. Назначьте пожалуйста лечение клостридии) Врач...
Здравствуйте! По представленным обследованиям признаков заболевания, которое требовало бы лечения клостридий, не выявлено. Анализ кала на дисбактериоз не входит в современные клинические рекомендации и не используется для выбора терапии. Выявление клостридий без обнаружения токсинов не является показанием к назначению антибиотиков. Общий анализ крови, СОЭ и биохимические показатели печени без признаков выраженного воспаления или холестаза. По УЗИ камней, расширения желчных протоков и признаков застоя желчи также не выявлено. С учетом боли в правом подреберье, диареи, вздутия и появления симптомов после курса противогрибкового препарата наиболее вероятны функциональное расстройство ЖКТ или синдром избыточного бактериального роста. Сам по себе дуоденит такую клиническую картину обычно не вызывает. При отсутствии эрозий и язв имеет смысл обсудить с лечащим врачом необходимость дальнейшего приема ингибитора протонной помпы. Микразим обычно назначают только при подтвержденной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Хофитол убедительной доказательной базы при подобных симптомах не имеет. В такой ситуации обычно рекомендуют определить фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу кала (если исследование еще не выполнялось), провести водородно-метановый дыхательный тест на СИБР. При сохранении болей и диареи выполняют ФГДС с биопсией двенадцатиперстной кишки для исключения целиакии и других заболеваний. Если диарея появилась после курса антибиотиков, дополнительно рекомендуют исследование кала на токсины Clostridioides difficile.
Протрузии дисков L4-s1 сильные боли.
34 ответаТри недели назад начала болеть спина внизу в районе копчика слева. В эту субботу начались резкие боли при передвижении детского стульчика. Я сделала мрт. На мрт выявили протрузии дисков L4-s1.нарушение статики. И обнаружили слева на яичника тонкостенную кисту до 5,2см с...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) По поводу кисты обычно в похожих случаях рекомендуют дообследование: узи или кт органов малого таза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит
52 ответаЗдравствуйте! Мне доктор ставит диагноз ГЭРБ. Уже замучилась, почти 10 лет на Омепразоле, вроде бы все ничего, но месяца два болит в груди после погрешности в еде. Несколько дней назад очень сильно болело за грудью, сделала ЭКГ, с сердцем все в порядке. Гастроэнтеролог...
Добрый день. При неэффективной терапии при ГЭРБ рекомендуется исключить другие состояния пищевода, например эозинофильный эзофагит или грыжа пищеводного отверствия диафрагмы. Подскажите, нет ли болей именно во время проглатывания пищи, нет ли ощущения застревания еды? Не проводилась ли за это время гастроскопия с биопсией из пищевода?