Повышение триглициридов — вопрос №2586288

Question

Повышение триглициридов — вопрос №2586288

Наталья

101 просмотр

2 ноября 2024

Добрый день! У мужа никак не можем понизить уровень триглициридов. В 2023 г уровень был 7. Назначили Ли примар 20 мг. В декабре 2023 уровень упал до 2.68.Кардиолог заменила Ли примар на розукард 10 мг. 01.11.2024 анализ показал уровень 3,12 при норме 1,7. ЛПВП тоже постоянно ниже нормы 0,73. ЛПНП добились, что стал в пределах нормы 1,31. Есть уже бляшки и в сосудах шеи и в нижних конечностях. Подскажите, что можно пить ещё от триглициридов? АЛТ в этот раз тоже повышен 42.скорее всего на фоне повышения триглициридов. Анализы прилагаем. Также в последнее время появились проблемы со слюнными железами. Были у стоматолога-тераревта. Лечение не требуется с его слов. УЗИ сердца в пределах нормы. УЗИ сосудов шей 40 процентов бляшки.

Возраст: 58

Хронические болезни: Гипертония, Атеросклероз, Воспаление слюнных желез

Вопрос закрыт

УЗИ сердца

уровень

слюнное железо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 2 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, вам лучше перейти на комбинацию розувастатин плюс фенобибрат. Фибраты хорошо снижают триглицериды. Можно в виде супразафен- это розувастатин 10 мг и фибрат 145 мг.
Обязательно контроль за печенью, т к тг часто Повышаются при патологии жкт, застое желчи.
Есть избыточная масса тела? Как с алкоголем?

Пожаловаться

Наталья, 2 ноября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, 75 кг при росте 176 см. Пьёт только по праздникам

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 2 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Отлично! Я бы рекомендовала полностью исключить алкоголь. Обязательно ведение гиполипидемической диеты, достаточная физическая активность.
При корректировке терапии контроль липидограммы через 3 месяца. Целевые значения лпнп - менее 1.8, тг- менее 1.7

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
уровень ТАГ можно снизить препаратом трайкор 145 мг 1 таб 1 раз в день.
Прикрепите результаты УЗИ сосудов шеи.

Пожаловаться

Наталья, 2 ноября 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, УЗИ приложила. А трактор пить теперь всю жизнь?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Добавить на 3 мес, после этого курса сдать кровь на холестерин и фракции.

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 2 ноября 2024

Кардиолог

Здравствуйте , проанализировала ваш вопрос, учитывая факторы риска прогрессирования атеросклероза это мужской пол, возраст, наличие Гипертонической болезни и уже сформированная бляшка, нужно обязательно снижать уровень триглицеридов. То есть строгое соблюдение диеты и сделать узи органов брюшной полости с исключением патологии печени и жёлчного пузыря. К приёму рекомендую вам добавить Трайкор 145 мг вечером. Контроль липидов крови через месяц

Пожаловаться

Наталья, 2 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна, трайкор пить теперь всю жизнь?

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 2 ноября 2024

Кардиолог

Нет нет только до повышения ЛПВП и снижения триглицеридов.

Пожаловаться

Наталья, 2 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна, а если они опять повысяться, я имею ввиду триглициридов после отмены?

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 2 ноября 2024

Кардиолог

Значит причина в питании и проблемах с печенью и желаемым пузырём

Пожаловаться

Наталья, 2 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна, УЗИ брюшной полости делали, жировой гепатоз

Пожаловаться

Панина Вероника Алексеевна, 2 ноября 2024

Инфекционист, Терапевт

Добрый день! Повышенный уровень триглицеридов и низкий уровень ЛПВП — частые факторы риска для сердечно-сосудистых заболеваний, особенно если уже имеются атеросклеротические бляшки в сосудах шеи и ног. Ваша ситуация требует комплексного подхода, который включает корректировку медикаментозной терапии, питания и образа жизни.
Если розукард 10 мг оказался недостаточно эффективен, возможно повышение дозировки до 20 мг.
Добавить к терапии фенофибрат 145мг в сут.

Фенофибрат — это препарат из группы фибратов, применяемый для снижения уровня триглицеридов и повышения уровня ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) в крови.
Добавить Омега-3 в дозировке 2–4 грамма в сутки могут значительно снизить уровень триглицеридов. Омега-3 также способствует улучшению функции сосудов и снижению воспаления.
Низкоуглеводная или средиземноморская диета: Диета с низким содержанием простых углеводов и сахаров, богатая клетчаткой, овощами и полезными жирами (например, оливковое масло, авокадо), может существенно снижать триглицериды.
Избегание алкоголя: Алкоголь, даже в небольших количествах, может резко повышать триглицериды. Полное исключение алкоголя при высоких триглицеридах является стандартной рекомендацией.
Умеренная физическая активность: Регулярные аэробные упражнения (ходьба, плавание, велоспорт) помогают повысить уровень ЛПВП и снизить триглицериды. Постарайтесь делать хотя бы 30 минут умеренных нагрузок 5 раз в неделю.
Поддержка функции печени:
Повышение уровня АЛТ может быть связано с жировой инфильтрацией печени, что нередко бывает при высоких триглицеридах. В этом случае диета с низким содержанием сахара и насыщенных жиров может помочь. Также можно обсудить с врачом гепатопротекторы, такие как эссенциальные фосфолипиды или урсодезоксихолевая кислота.
Дополнительные меры:
Соблюдение оптимального веса: Избыточный вес или ожирение могут быть фактором повышения триглицеридов, поэтому достижение и поддержание нормальной массы тела могут существенно повлиять на липидный профиль.
Контроль уровня стресса и сна: Плохой сон и высокий уровень стресса могут влиять на обмен липидов, поэтому нормализация этих факторов также будет полезна.

Пожаловаться

Наталья, 2 ноября 2024

Клиент

Вероника Алексеевна, фенофибрат пить теперь всю жизнь?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 2 ноября 2024

Кардиолог

Здравствуйте. Для снижения уровня триглицеридов пока что можно попробовать омакор по 1 капс 2 раза в день 3 мес. После сдать анализы и оценить динамику. Если же снижения не будет, то добавить к лечению фенофибрат

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сделали холтер ребёнку 1 год. Насколько страшен результат?

5 ответов

31 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Узи головного мозга и сердца

5 ответов

7 октября 2024

Елизавета, Курган

Вопрос закрыт

ЭКГ ребенку 8 лет

3 ответа

11 ноября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос