Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
14 ответовДобрый день. Падение с высоты 3 метра. Перелом пяточной кости- закрытый, внесуставный, без смещения. Наложили гипсовую лонгету от пальцев да середины (чуть выше) икры. Хочется побыстрее восстановиться. Принимаю кальций, рыбий жир, магний, диета. Снимок через месяц...
Ну, сомнения были, если честно. Поэтому я и написал, что на 2 недели-месяц иммобилизацию продлить. Но спорить заочно с травматологом, который видел снимки воочию нельзя. Я бы для верности сделал КТ.
Добрый день, 22.07.2021 произошла травма, только 31го июля был поставлен диагноз "закрытый перелом основания 5й плюсневой кости правой стопы без смещения" и наложена гипсовая лангета. Женщина 67 лет, боли нет, по дому передвигаюсь на костылях без опоры на ногу. ВОпросы: 1....
1. Можно, если не больно. Начинает болеть - ложиться. 2. Лонгету переделать. Это нормально, что отек спадает и Лонгета начинает болтаться. Нужно поехать и заменить. Бинтовать еще 20 дней будете? - не годится. Замените в понедельник.
Металлические пластины в руке
3 ответаЗдравствуйте, у мужа в 2022 году был закрытый оскольчатый перелом. Ставили пластину с креплением на болты. Прошло почти два года. Стоит ли ему удалять пластину? Может ли организм отвергать металл? У мужа пошли странные симптомы, сначала было повышение АЛТ до 300, медленно...
Здравствуйте. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда". Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Возможно ли удалить металлоконструкцию при сроке более года? Вполне возможно. И через 5 лет удаляют и через 10. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться. Сейчас нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если острых болей нет. Стоит ли ему удалять пластину?- да. Может ли организм отвергать металл? - может.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне проделана операция по открытому вправлению полулунной кости с артродезом полулунно-ладьевидного сустава с фиксацией винтом и резекцией шиловидного отростка лучевой кости с предварительной дистракцияей сустава АВФ. При этом в выписали эпикризе поставлен...
Там, где может быть вывих всегда может быть подвывих. Вывих всегда проходит стадию подвывиха. При острой травме это происходит в доли секунды, при хронической (стрессовой) может годами. Подвывих еще называют неполным вывихом. Наказать клинику у Вас вряд ли получится. Если хотите что-то доказать, заказывайте экспертизу. Эксперты по снимкам точно установят, что у Вас было реально.
Описание нейросонографии
11 ответовРебенку 5.5 мес В 4 сказали сильный тонус рук, и проделать курс массажа Массаж сделали 10 сеансов Пришли повторно, так же сказали сильный тонус + почти закрытый родничок (и родился с маленьким) Так же сказали маленькая голова (40 см, родился 35… И все это скорее всего из за...
Здравствуйте, есть возможность приложить фото формы головы, какие прибавки по весу? Как моторно развит ребенок? Есть какие то жалобы? Касаемо ВЧД если отталкиваться от приложенного узи признаков вчд не вижу, еще модно показаться офтальмологу (глазное дно) тоже можно увидеть косвенные признаки вчд.
Снижение лейкоцитов
16 ответовЗдравствуйте! Маме 69 лет. Диагнос метастаз рака молочной железы, мтс в кости таза, костный мозг. Паталогический перелом диафиза правой бедренной кости (август 2022) и закрытый подвертельный перелом левого бедра (июль 2023) Лечение золендроновая кислота 1 раз в 28 дней и...
Кальций сибирское здоровье это бад, исследования не проводились на этот счет. Приобретите лучше кальций д3 никомед, либо тот препарат, который Вам назначит лечащий врач онколог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Степень тяжести вреда здоровью
2 ответаЗдравствуйте! Дайте, пожалуйста, совет по следующей ситуации: Ребенок 12 лет посещал активити-парк, прыгал на батуте. После очередного прыжка ( приземления) сбилось дыхание и появилась боль в пояснице. Поехали в травмпункт, от туда сразу госпитализация с диагнозом...
Ольга, здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией , переломы грудного отдела позвоночника неосложненного характера, то есть без неврологических нарушений ниже уровня перелома, не относятся к тяжелой степени вреда здоровью, согласно приказу #194 н, но последние слово будет за клинико экспертной комиссией
Киста лонной кости
7 ответовЗдравствуйте. В мае попала в ДТП. Итог: закрытый перелом лонной кости с незначительным смещением отломков с переходом в вертлужную впадину. Консервативное лечение. 14 июля сделала мскт. Заключение: киста лонной кости. Патологии тазобедренного сустава не выявлено. Вопрос: 1....
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото Протокола КТ полностью с описательной частью. Пока информации недостаточно для ответа и рекомендаций.
Женщина, 70лет. Упала, сломала плечо - закрытый перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением отломков. Рентген, первичный осмотр приложила к вопросу. В больнице предлагают сделать операцию - поставить металлическую пластину. Долгое время страдает аритмией -...
Здравствуйте. По фото рентгенограммы имеем оскольчатый переломовывих хирургической шейки плечевой кости с существенным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Без операции рука в плечевом суставе работать не будет. Есть противопоказания или нет, решает консилиум на основании обследования. С высоким операционным риском хирургические вмешательства не проводят. Если у пациентки противопоказания к операции есть, назначают консервативное лечение. Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет существенно ограничена. В таких случаях консервативно рекомендуют: - Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет. - рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура
53 ответаДобрый вечер! 8 августа 2024 года поставили аппарат Илизарова на голень(закрытый перелом м/б и б/б кости) , аппарат сняли 21 января 2025г. Доктор дал добро на полную нагрузку ноги.Раны затянулись. Но стала замечать после хождения поднятия температуры,когда нога уже прям от...
Здравствуйте. В вашем случае возможно это реакция на нагрузку после длительной иммобилизации: - Мышечная атрофия и адаптация тканей: После длительного ношения аппарата Илизарова (около 5 месяцев) мышцы, суставы и кости могли ослабнуть. Резкое увеличение нагрузки может вызывать: - Микротравмы мышц/связок вызывают локальное воспаление как следствие появляется боль и субфебрильная температура. - Стрессовая реакция костной ткани (особенно если перелом полностью не консолидирован). Небходимо постепенно увеличивать нагрузку, использовать ЛФК и физиотерапию под контролем реабилитолога. Воспалительный процесс: Несмотря на нормальные анализы, стоит исключить: - Латентную инфекцию (остеомиелит, воспаление мягких тканей): Аппарат Илизарова создает риск инфицирования, даже после его снятия. Температура и боль могут быть признаками вялотекущего процесса. - Реакцию на инородные тела: Иногда после удаления аппарата остаются микроочаги воспаления вокруг спиц или стержней. - При возможности повторить анализы крови: С-реактивный белок (СРБ), СОЭ, лейкоциты (даже незначительное повышение важно). - Провести МРТ голени для оценки костной ткани и мягких структур. - УЗИ мягких тканей в зоне боли.