Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сын 11 лет в субботу 21.03.катался на тюбинге и стукнулся во время приземления об бугорок снега, была сильная боль в спине, которая прошла за пару минут, поехали домой, дома осмотрела синяка не было, он покрутился, сделал наклоны, болей не было и мы решили, что...
Здравствуйте! По данным МРТ -признаки компрессионных переломов 10,12 грудных позвонков 2 степени При таком компрессионном переломе позвонков рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -преимущественно постельный режим до 4 нед с момента травмы( ходьба только при острой необходимости в корсете) - после 3-4 недель можно потихоньку начинать вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -иммобилизация в жёстком корсете до 2- 3 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: ребенок переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -лфк (после 3-4 недель) -МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) восстановление после такой травмы занимает от 4 до 6 месяцев Всего самого наилучшего!
Мне 38 лет, 10.01.26г субкапитальный перелом шейки бедра со смещением отломков в результате падения на лыжах, 5 дней на вытяжке, 15го выполнен остеосинтез тремя винтами. 19.01го выписан на костылях. Реабилитация проходила нормально первые 3 месяца. 4.04 числа появились боли...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Врать не буду. Перелом не сросся и не срастётся. Между отломками диастаз примерно 3,5 мм. Появились первые признаки асептического некроза головки бедренной кости из-за повреждения сосуда, который её питал. Линия перелома проксимального отломка уже склерозирована т.е. процесс сращения остановлен. В принципе, такое развитие событий предполагалось сразу (см прошлую консультацию). Сейчас, чтобы не терять время, пора начинать готовить документы на эндопротезирование. Вариантов спасти сустав не нахожу. Мой ответ вряд ли понравится, но врать не привык. Скорейшего восстановления. П.С Достоверно секвестров остеомиелита не вижу, но щель такая, что он там может жить. Если есть свищи, то остеомиелит присутствует и тогда следует рассматривать вариант со спейсером. Обсуждали прошлый раз. П.С. Вы о динамики спрашивали - она не резко отрицательная. Сращения нет и не предвидится. Постепенно формируется классический ложный сустав.
Здравствуйте, уважаемые доктора. У моего супруга произошла травма стопы 16.11.2025. К врачу обратился 18.11.2025. сделаю пояснение: муж военнослужащий и врачи у них свои, ведомственные. Сделали рентген в 2х проекциях, в заключении было описано: "перелом латерального бугорка...
Здравствуйте. Для начала нужно сделать платно КТ в независимой клинике и поставить окончательный диагноз. КТ не ошибается и точно различает переломы с врождённым вариантом строения кости. Это оптимальный вариант. Если КТ не доступно, для верификации диагноза делают рентген здоровой стопы и сравнивают снимки. Врождённый вариант должен быть на второй стопе. А если его нет - это перелом. Исходя из диагноза, будет понят, что делать, прогнозы и страховой ли случай. Пока к вопросу никаких файлов не прикреплено. Но по одному снимку дать окончательное экспертное суждение возможным и не представляется. Коррекция рекомендаций после КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска у подростка
10 ответовЗдравствуйте! После падения на тренировке (фигурное катание), у ребенка (13 лет) начало отекать левое колено, болевой синдром был краткосрочным и умеренным. Ребенок продолжала тренировку, потом сказала, что не может наступить на ногу и ощущение, что колено «вылетело», затем...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 1. Скажите, возможно ли продолжение занятий после лечения? ➡️ Нет. После лечения нужна реабилитация под руководством инструктора. Только тогда возможно возвращаться в спорт И если да, то когда можно начинать давать минимальные нагрузки? ➡️ После реабилитации 2. И действительно ли есть необходимость так долго находиться в гипсе? ➡️ После подобных травм рекомендуется только 2 недели обездвиживания. Однако окончательное решение будет принято лечащим врачом Возможно ортез был бы полезнее, чтобы не нарушалось кровоснабжение сустава и восстановление шло быстрее? ➡️ Верное умозаключение. Я использую в подобных ситуациях тутор вместо гипса 3. Что означает дегенеративное повреждение? ➡️ Это любимая фраза врачей рентгенологов при описании менисков. Можно было написать просто повреждение. Что ранее уже были микротравмы или что сустав по состоянию значительно старше возраста ребёнка? ➡️ Фраза, к которой надо относиться легче. Это не приговор, всего лишь описание МРТ исследования
Боль в колене после разрыва связки
15 ответовИстория долгая, но нужна помощь Был микроразрыв ПКС правого колена в 2020 году. Врач сказал что ничего с этим сделать нельзя, так и жить. Я в зимнее время перематывала эластичным бинтом и в 2023 в ноябре разорвала сильнее. Сделали гипс, 3 недели была в нем. После странный...
Здравствуйте. Рентген и УЗИ здесь не компетентны. Требуется МРТ для оценки состоятельности трансплантата ПКС. Так же по МРТ необходимо исключать повторное повреждение мениска и болезнь Гоффа, которые могут давать такие симптомы. Травматолог должен очно проверить сустав на передне-заднюю стабильность. Так же очно исключают симптомы болезни Гоффа. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Первые сутки нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, синовит. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Перелом пальца у ребенка 5 лет .
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, правильно ли я лечу перелом пальца ( мизинец ) у сына 5 лет. В субботу 25.11 мой сын в игровой комнате неудачно ударился рукой , жаловался на боль ,был несильный отек пальца -мизинца на левой руке , но он отказался от прикладывания льда...
Добрый день. Если перелом без смещения, то как правило в этом возрасте достаточно иммобилизации в течение 2 нед. Питание обычное, если у ребенка нет аллергии на молочные продукты. Если плохо усваивает, есть непереносимость лактозы, то внутрь дают компливит кальций Д3 в суспензи по 1 ч. л. 2 раза в день. дополнительно давать из лекарств больше ничего не надо. После снятия лонгеты как правило дополнительно ничего не делают, разве что пару дней можно поделать тёплые ванночки с морской солью. Последствий как правило не наблюдается. Дети быстро восстанавливают движения. При необходимости врач может назначить массаж или физио лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Была атроскопия с пластикой связок на правой ноге, сейчас процесс реабилитации - опора на левую ногу в основном. И в какой-то момент почувствовала на опорной ( левой) с внешней стороны чашечки резкую боль, когда встала на ногу, нога до этого было подогнута к...
Здравствуйте. Скачать не удалось. Какой-то левый файлообменник. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. По скринам и описанию ничего страшного нет. На фоне некритичного повреждения мениска и дисплазии блока бедренной кости слегка растянули ПКС. Врач проверил, нестабильности нет. Страх понятен. Вообще, боль епосле артроскопии во второй ноге вследствие перегрузки довольно часто встречается. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Это важно. Ортез придаст уверенность и почувствуете, что нога снова опорная. По мере включения в нагрузку ноги после артроскопии, от ортеза отказаться. Проблем не ожидается. Выздоравливайте.
Здравствуйте. 3 месяца назад было кесарево (крупный плод), Месяц назад удалили ЖП (камни). Было нарушение диеты (стол5) и запор 2 дня. Газообразование и запоры беспокоит часто. Вывернуло часть анальной зоны и какое-то образование. Жуткая боль. Вправить удалось после ванночки...
Здравствуйте. К конкретно в вашей ситуации тактика лучше будет такая: Начните с консервативной терапии. Лучше детралексом. На гв можно его. Если никакого результата не будет тогда уже рассматривайте операцию. Вообще консервативная терапия хорошо ? работает. Врач вам её верно расписал. Определить полип это был или узел можно только после его удаления на гистологии. Объясню свою позицию. Вы недавно перенесли оперативное лечение. Организму нужно дать восстановиться. После проктологической операции период реабилитации будет месяц точно, это если не возникнет ни каких осложнений. И в вашей ситуации будет гораздо сложнее протекать, т.к. есть грудной ребенок. Вам самой не до себя будет после операции, поэтому если все же настройтесь на операцию, подумайте о помощниках, кто сможет носить ребеночка на руках и заботится о нем в период вашего восстановления. Будьте здоровы. ?
Нужна ли тимпанопластика
12 ответовДобрый день, моей дочки 9 лет, на инвалидности, имеет синдром клиппиля-фейля, тугоухость на оба уха. Слух плавает: то очень хорошо слышит, то после болезни или во время болезни слух падает совсем, но особых проблем в обучении связанных со слухом у нас нет. Недавно были в...
Здравствуйте, Варвара 1.перфорация уже не зарубцуеся так как во первых много прошло времени и как вы пишите не соблюдались рекомендации о которых вам никто не рассказал и перфорация большая как описывет врач в осмотре,а чем больше тем меньше шансов конечно,такжеиуже были обострения неоднократно хронического отита с гноетечением у девочки 2. Тимпанопластика исходя из ваших документов может проводится планово Суть - минимизировать и даже свести к нулю риск внутричерепных осложнений. Гноетечения( обострения отита) могут приводить к анутричерепеым осложнениям,что конечно несёт за собой риск жизни человека. Реабилитация по опыту вполне идёт хорошо,интернет это конечно интернет,по наблюдениям все неплохо и по поводу того,что непридивется имплант тоже риски низкие очень,редкость. Девочка у вас в таком возрасте,когда уже понимаются элементарные вещи,что модно,что нельзя,я думаю все она хорошо перенесёт. 3.Если расставлять приоритеты, то лучше заняться ушком с перфорацией конечно в первую очередь,это важнее.Косметику всегда есть время сделать. По поводу квот решает ваш врач по месту жительства.У нас например из Новосибирска отправляют в Питер, Москву по ВМП( высокотехнологичная медицинская помощь) это уже оформляется квота от вашего лора по прописке.Ездили летки с атрезией слухоаого прохода, для кохлеарной импоантации,взрослую с патологиями и в том числе тимпанопоастику выполняли. Если есть вопросы пишите)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот плохо ест
3 ответаКоту 2 года, вес 5 кг, кастрирован, от глистов обрабатывала, вакцинация планово в конце февраля. На улицу не ходит. В январе 2025 года была операция по частичному удалению жевательных Зубов, по причине запущенного гингивита. Реабилитация прошла хорошо, но спустя пол месяца...
Здравствуйте. В данном случае нужно провести дообследование питомца. Рвота, тем более повторяющаяся, не является нормальным явлением. Нужно выяснять причину. Рекомендуется начать с базовой диагностики - общий и расширенный биохимический анализы крови, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок креатинин, УЗИ органов брюшной полости. В зависимости от результатов можно будет определить тактику дальнейших действий