Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
вариант развития виллизиева круга : гипоплазия артерий вертебробазилярного бассейна фетальный тип кровообращения неполная задняя трифуркация внутренних сонных артерий неполная передняя трифуркация левой внутренней сонной артерии.
Было произведено дуплексное сканирование артерий верхних конечностей
Заключение Извитость правой локтевой,правой лучевой артерий с изменениями линейных и скоростных и спектральных характеристик!
Что делать?
Проблема именно в этом , а не в сосудах предплечья !
Дегенеративные изменения в ШОП значимые и имеется значимый (10мм !) стеноз (сужение) позвоночного канала ! При такой степени сужения и при соответствующей неврологической картине порой возникает необходимость оперативного лечения (не на сосудах, а именно на ШОП, по поводу грыж, декомпрессии корешков) !
Нужно продолжить лечение у невролога, остеопата и при получении удовлетворительного результата так и продолжить консервативное лечение , а при его отсутствии , возможно поднимется вопрос оперативного лечения !
В случае рассмотрения вопроса возможной операции из диагностических исследований хотелось бы ,чтобы в плановом порядке Вы провели электронейромиографию (ЭНМГ) руки !
По фото пролежень выглядит хорошо, он активно гранулирует. В данной ситуации рекомендуется пригласить хирурга для иссечения белых тканей, они нежизнеспособны и задерживают заживление.
Лечить такой пролежень в стационаре не нужно, каких то особых мер он не требует, только перевязки.
В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан или мазь Стелланин пэг под повязку дважды в день.
Прием таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в день 5 недель для стимуляции репарации, таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней, таб. Октолипен 1 таб х 2 раза в день 14 дней для улучшения микроциркуляции.
Использовать противопролежневый матрас, подкладные круги и валики, чтобы пролежень меньше контактировал с поверхностью.
Здоровья Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Рана выглядит хорошо , без признаков воспаления
Все продолжайте! Нужен длительный уход
Сахар натощак до 7-7,5 моль/л
После еды до 10 ммоль/л
Если показатели выше - тогда добавить инсулин.
При не достижении целей - можно добавить продленный инсулин ( туджео /левемир/ринглар) небольшую дозу 6-8ед в 22:00ч. Под контролем уровня сахара крови
Уровень сахара очень важно при наличии язв, пролежней особенно, поскольку будет зависеть заживление ран!
Будьте здоровы! Терпения!
Здравствуйте!
Отец-72 года, страдает гипертонией, появились жалобы на боли в правом боку, сделали узи и сдали оак и биохимию. Оказался высокий креатинин-220. Были у уролога. Поставили хбп-4 и азначена терапия по снижению креатинина: аллопуринол, кетостерил, хофитол, чтобы...
Здравствуйте! Мне 43 года.Последний месяц беспокоит давящая головная боль в затылке справа, так же шум в правом ухе. По шкале от 1 до 10 оцениваю на 4. Как бы жить и работать можно, но сложно. Состояние предтошноты. Громкие звуки, яркий свет усиливают головную боль. В течении...
Спасибо за подробный ответ!
Ваша головная боль, однозначно, соответствует приступами мигрени +, видимо, имеется мышечная дисфункция височно - нижнечелюстного сустава (спазм мышц его окружающих, которые оказывают давление (сжатие) структур, ответственных за звуковосприятие и поэтому возникает шум)
Что касается лечения головной боли:
1) не терпеть боль!!! - чем дольше болит - тем чаще болит и тем дольше поддаётся лечению - можно использовать любой из прерпаратов (индивидуально) ибупрофен 400-800мг, парацетамол 500-1000мг, цитрамон 1-2 таблетки, напроксен 550-1100мг, кетопрофен - порошок (ОКИ) + запивая их кофе либо специализированные противомигренозные препараты (при сильном приступе либо отсутствия эффекта от обезболивающих) - суматриптан 50-100мг, спрей в нос "эксенза"
2) учитывая затяжной характер приступов - короткий курс в/м инъекций: дексаметазон по схеме 12-12-12-8-8мг в течение 5 дней
3) курс миорелаксантов, для расслабления спазмированных мышц: сирдалуд 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 14 дней (при отсутствии дневной сонливости), добавить 2мг утром
4) по совокупности факторов показана профилактическая терапия - учитывая наличие параллельно тревожного расстройства (панические атаки) + дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (дневной бруксизм) + СРК - оптимальный вариант, который будет и профилактировать мигрень и уменьшать проявления всего остального, это препараты группы СИОЗСН (антидепрессанты) - препарат выбора - венлафаксин (рецептурный)
5) по поводу шума в ухе и дисфункции височно - нижнечелюстного сустава - курс миорелаксантов, далее оптимально ботулинотерапия для расслабления жевательных мышц + скомбинировать с ботулинотерапией по протоколу мигрени - сочетание антидепрессанта + ботулинотерапии в Вашем случае было оптимальным вариантом со всех точек зрения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подтверждено ПЦР. Первые симптомы небольшое першение в горле и 7.10 с Т° 37.5 , 8.10 38.5 и 9.10 37.5 , 10.10 36.6 . Головная боль слабость. Сатурация 97-98 частота дыхания 16-18 и на текущий момент. С начала течения болезни прием витамин с (1000) 1 р в день,...
Здравствуйте, антибиотик принимать курсом 5-7 дней (можно до десяти). Лечение продолжать. Недели через две сдать кровь методом ИФА на антитела. Сейчас - ОАК, СРБ. К этому времени уже должны выработаться IgG, IgM должны начать снижаться. Лёгкая дыхательная гимнастика, надувать детские шарики, медленно, спокойно, без напряжения - через неделю - две (тренировать бронхи). Можно начинать Генферон лайт спрей (7-10 дней) для восстановления слизистой бронхов, укрепление иммунитета. Через две-три недели повторите КТ - проверить, как идёт процесс рассасывания пневмонии, исключить появление новых очагов.
Здравствуйте. Ситуация такая. Родители в силу обстоятельств живут у меня. И три дня назад у меня и у папы вдруг поднялась температура до 38. На следующий день у папы температура была 38.7. У меня - ниже: 38.2. И в целом в течение трех дней температура и у него, и у меня...
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас респираторная вирусная инфекция.
С учетом эпидемической ситуации в стране вероятно COVID 19 ассоциированная.
Кровь на антитела Вы рано сдали, сейчас может ничего не показать анализ, так как они ещё не успели выработаться.
Информативнее был бы ПЦР из носоглотки на инфекцию .
Вам требуется начать Арбидол 200 мг 4 раза в сутки до 5 дней.
По возможности вызвать врача на дом для осмотра, чтобы Вам послушали лёгкие.
Обильное тёплое питье: шиповник, клюквенный морс, чай с лимоном.
Полоскания горла с фурациллином 3 раза в сутки.
Если кашель небольшой то можно ингаляции с минеральной водой или физ раствором через небулайзер.
Ренгалин 1 т 3 раза в сутки.
Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом 500 мг внутрь.
Витамин Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Вит С 1000 мг в течение месяца.
Добрый день. Маме 84 года. В анамнезе онко. В феврале 2024 г была проведена резекция молочной железы. Начали пиьь гормоны и спустя месяц бросили. Пока были головные боли , рвота и остальные побочки- терпели. Закончилось все тяжелым сердечным приступом. Едва пережила. Пришлось...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИДН – 7,5 мЗв
При мультиспиральной компьютерной томографии органов грудной полости без внутривенного
контрастирования пневматизация легких неравномерная. Легочный рисунок усилен с обеих сторон за
счет сосудистого компонента. Свежие инфильтративные изменения, объемные...