Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! С апреля беспокоит постоянная слизь в горле. Началось это во время того,как у меня месяц болело горло и не проходило. Его удалось пролечить,но слизь осталась. Я пошла к Лору,он посмотрел эндоскопом и сказал аденоидит. 14 дней каждый день я делала кукушку и...
Здравствуйте По приложенным фото нет никаких убедительных визуальных признаков атрофии и субатрофии слизистой оболочки глотки, есть признаки покраснения и раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки и области боковых валиков, а также стекания слизи по задней стенке глотки Результат мазка на флору и риноцитограмму, приложенные к вопросу, интерпретируют в таких случаях как вариант нормы В таких ситуациях учитывая наличие положительного эффекта от применения антигистаминных препаратов в первую очередь рекомендуют посетить аллерголога для выполнения кожных аллергопроб или сдать панель специфических иммуноглобулинов Е например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для исключения аллергии как очень частой причины симптомов стекания слизи и симптомы со стороны горла которые могут возникать на фоне аллергического фарингита или вторично на фоне пост назального затека При наличии рефлюксной болезни ЭГДС может быть и нормальной, так как клапан который отделяет пищевод от же желудка кардия- в момент выполнения исследования может и смыкаться В таких случаях рекомендуют посетить лор -врача для осмотра гортани эндоскопом для исключения характерных признаков рефлюкса в гортани, таких как гиперемия язычной поверхности надгортанника, скопление слизи в грушевидных карманах, утолщение и гиперемия голосовых складок, отек и гиперемия межчерпаловидного пространства. Именно эндоскопический осмотр гортани, а не ЭГДС, является золотым стандартом диагностики глоточных проявлений рефлюкса Уточните пожалуйста бывают ли проявления зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии? Прикрепите описание КТ пазух носа к вопросу
Здравствуйте, ребенок 6 лет, заболел непонятной болезнью, в воскресенье вечером поднялась температура под 38-39 (продержалась 2 дня), после нее в горле появились какие то прыщики. обнаружила вечером: 07.08.23 г. вызвала скорую приехал фельдшер, посмотрел, говорит я не знаю...
Доброе утро! Прикрепите фото сыпи Поскольку было повышение температуры, это сыпь носит однозначно вирусный характер. На ладонях, ступнях сыпи нет?
Добрый день! Спина болит около 20 лет, шея чуть меньше, паникером была всегда. В последний год все обострилось. Месяц назад сократили с работы (стресс). Но появилась возможность заняться позвоночником. Невролог назначил налгезин, стезиум, триттико (от плохого сна и...
Здравствуйте! Правильно я поняла, в основном Вас беспокоят боли в шейном отделе позвоночника с отдачей в руку и чувство онемения в руке, плохой сон и тревога? Если поколоть зубочисткой левую и правую руку одинаково чувствуете с 2-х сторон? По шкале от 1 до 10 баллов - сколько баллов дадите своей боли? Усиливается при повороте головы? На представленной МРТ шейного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; также описана протрузия диска без компрессии корешка - клинически не значима; описанная гемангиома мелких размеров является доброкачественным образованием и в настоящий момент не опасна. В подобных случаях обычно рекомендуется: МРТ шейного отдела позвоночника в динамике 1 раз в год; в случае её роста больше 2- х см -очная консультация нейрохирурга с диском, так как есть риск перелома тела позвонка, на котором она локализуется. При необходимости врач сделает инъекцию в тело позвонка специальный специальным " цементирующим" раствором и позвонок укрепится; проведение массажа в подобных случаях обычно не рекомендуется. При направлении на УЗДС брахиоцефальных артерий обычно исключают диссекцию, стеноз артерий, атеросклеротические бляшки и аневризму, на представленной УЗДС брахиоцефальных артерий данные изменения не описаны. Всё остальные изменения вариабельны и клинически не значимы. По поводу тревожности - пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи очень нужна ваша оценка нашей ситуации, помогите разобраться в правильности назначенного лечения. Планируем детей, у мужа малое количество эакулянта, и снижена активность сперматозоидов в связи с воспалительным процессом ( врач поставил диагноз хронический...
Здравствуйте, хронический простатит, как правило является результатом генитальной инфекции, в таких случаях при планировании беременности рекомендуется провести бак обследование обоих партнером и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером, чтобы не было рецидива инфекции , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Добрый день. Начало болеть плечо в октябре 24, утром особенно, после минимальной зарядки становилось лучше, сходила к терапевту, стандартное назначение НПВП+ Мидокалм, 10 дней, после курса приема становилось легче, в январе опять разболелось одеваться раздеваться больно, в...
Добрый день. 1. Прикрепите заключение ревматолога, результаты аналищов и МРТ плечевых суставов. Если есть вощмодчность, то фото кистей ( ладони на столе). 2. Когда палец на руке раздуло, он был словно "сосиска"? Сейчас получает болят плечи, кисть? В покое боли есть? 3. Боли в ниднец части спины, ягодицах вы не отмечаете? По лечению, диагноз вероятнее всего верен ( более точно скажу после ответов на вопросы и просмотра исследований). Доза у вас очень маленькая - на переносимость препарата. Терапевтическая доза обычно 20-25 мг в неделю. Бояться препарата не стоит, так как даже при наличии тошноты, изменения показателей крови - всё жто проходит при отмене препарата. Случается у менее 5% пациентов. Тогда происходит замена преарата на другой. Другой вопрос, что если заболевание не лечить, то будет прогрессировать поражение суставов ( это эрозивный разрушительный артрит) , то будет тяжёлый артроз, уже инвалидизация. К сожалению, без лечения или при недостаточном лечении это не редкость.
Здравствуйте. У меня катаракта на обоих глазах, поставили ИОЛ, по началу все нормально, видеть стал значительно лучше и светлее, но по истечении примерно месяц врач сказала что нужно чистить капсулу, якобы вторичная катаракта, хотя по ощущениям ничего мутного не ощущалось....
Здравствуйте, скорее всего плавает кольцо Вэйса которое вы не замечали , оно от отслойки стекловидного тела. Покажитесь лазерному хирургу работающему со стекловидным телом. Возможно есть показания для проведения лазерного витреолизиса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С августа стали беспокоить ночные боли в грудном отделе позвоночника после занятий боксом( Просыпалась в часа 3-4 ночи и потом снова засыпала. На время приема (Целебрекса/Ксефокама/Аркоксии) боль уменьшалась и я даже не просыпалась. Прошла Магнит, лазер, УДВТ - но понимала,...
Добрый день. 1. Боли в грудном отделе только ночью? Правильно я поняла? Есть боли утром и днем когда сидите, лежите? 2. Сейчас продолжаете заниматься спортом типо бокса? Перед тем как возникли боли была ли травматизация позвоночника? Боли между лопаток? Отдают по ребрам, в грудину, шею? 3. Есть при этом сердцебиение, перебои в работе сердца? 4. Есть ли у вас псориаз или у кого то в семье? 5. Есть боли в пояснице? В ягодицах, паху? 6. Прикрепите мрт кпс к вопросу. Нго же делали, как поняла?
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста,пятый месяц болит в области позвоночника поясницы. Ранее был в этой области лордоз. В декабре была сильная физ.нагрузка, появилась жгучая боль и скованность при наклонах. Лечили как остеохондроз изначально, делали только рентген (от 17...
Здравствуйте!По мрт Грыжа с деформацией конского хвоста Если эффекта нет от нестероидных противовоспалительных препаратов на данный момент подсоединим антиконвульсанты Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня если эффекта нет консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства Хондропротекторы по данным мрт роли не сыграют никакой
Боль в стопах
6 ответовДобрый день, мне 48 лет, рост 164 см, вес 60 кг, месячных нет 2 года. По назначению врача гинеколога принимаю поочерёдно эстравэл и менорил плюс. В 2023 году появились первые признаки заболевания, в виде болей в правой пятке. Рентген показал пяточную шпору. Пролечилась, боль...
Здравствуйте! По результатам обследования: мочевая кислота 313,1 мкмоль/л - в пределах нормы для женщин. СРБ 1,34 - в норме. Ревматоидный фактор 4 МЕ/мл - в норме. АСЛО 101,4 - в норме. При нормальном уровне мочевой кислоты говорить о подагре преждевременно. Подагра - это прежде всего клинический диагноз, который требует острых приступов с покраснением, отёком сустава, нестерпимой болью в покое, и желательно подтверждения кристаллов уратов. У вас картина другая - боль при нагрузке, проходит в покое, есть плоскостопие и пяточная шпора в анамнезе. Это скорее биомеханическая история, чем подагра. По поводу аллопуринола: при нормальной мочевой кислоте и отсутствии подтверждённых подагрических атак его назначение не целесообразно. Что действительно важно сделать дополнительно - рентген стоп с нагрузкой для оценки степени плоскостопия и состояния суставов, и консультация ревматолога для исключения других причин боли. Ортопедические стельки и ЛФК - это как раз то, что правда может помочь при вашей картине.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранки на интимном месте
5 ответовЗдравствуйте. Мужчина 24 года. Не знаю насколько нормально такое спрашивать. Но вроде раздел выбрал нужный. Был вирус папиломы человека, сначала венеролог говорил удалять азотом, очень долго пытался все вылезало снова. Затем написал сюда вам, вы сказали что лучше удалять...
Здравствуйте, Иван ! на фото - эрозивный дефект , поэтому я бы рекомендовала сдать ПЦР к Lues + андрофлор с поверхности дна эрозии.