Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Принимаю на постоянной основе: УТРО Телзап Н 80/12,5 , бисопролол 10 мг, ВЕЧЕР Норвакс 10 мг, ПРИ КРИЗЕ моксонидин. Полгода ежедневно по ночам поднимается давление до 160/190 и пульс сейчас при этом стал очень высоким 110/120 уд/мин, также бывает пульс...
Здравствуйте. Учитывая тахикардию, следует сделать ЭКГ для уточнения ритма сердца. Бисопролол заменить на Беталок ЗОК 100 мг утром и 100 мг вечером. Вместо Норваска- Леркамен 20 мг. Также учитывая наличие ХСН, добавить верошпирон 25 мг утром, чтобы не было застоя в легких и отеков. На данной терапии рекомендуется каждые 3 мес контролировать креатинин+СКФ, уровень калия в крови, АЛТ, АСТ. Здоровья Вам
Как похудеть??? Повышена мочевая кислота
19 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, вес большой 150 кг пои росте 170 ,сидела на диете 5 лет назад на белковой, скинула 40 кг ,чувствовала себя хорошо,потом забеременела и родила,мои кг вернулись в двойном размере,села опять на диету белковую начали болеть суставы, сдала все анализы...
Вот это уже вопрос по делу. Есть бесплатные приложения в телефоне (например, fat secret) для подсчета калорий и БЖУ, просто вносите туда, что вы съели (продукт или блюдо) и оно само рассчитает КБЖУ.
Добрый день. С 2016 года принимаю лекарства от повышенного давления. Ранее Эдарби Кло, сейчас более 5 лет индапамид 2.5 мг+ периндоприл 10 мг. С января 2026 года наблюдается снижении потенции, высокий уровень мочевой кислоты (418). Не курю, алкоголь не принимаю. Лишний вес,...
Здравствуйте! И индапамид, и хлорталидон (в составе Эдарби кло) могут повышать уровень мочевой кислоты. Здесь еще важно соблюдать диету и исключать продукты, богатые пуринами. Действительно, у валсартана меньше побочных эффектов в плане эректильной дисфункции Поэтому целесообразно заменить на валсартан, в комбинации с антагонистом кальциевых каналов (амлодипин, Леркамен).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина 48 лет, диагноз подагра, мочевая кислота 460. Врач назначил аллопуринол сначала 100, снижения МК не было, затем назначил 300 мг. МК снизилась до 300, но возникла побочка, слабость, утомляемость, сонливость. Врач понизил дозировку до 200, побочные явления...
Я бы Вам рекомендовала вернуться на аллопуринол 100мг/сут и соблюдать гипопуриновую диету, принимать 4 недели, сдать мочевую кислоту, если опять будет происходить повышение мочевой кислоты, то повысить дозу до 150мг/сут. Нужно найти ту дозу, которая бы и снижала мочевую кислоту, и не вызывала побочные реакции. У алопуринола возможность титрации дозы больше, чем у фебуксостата. Всего для снижения уровня мочевой кислоты зарегистрировано два препарата, поэтому нужно пробовать работать с ними.
Подагра сильная боль
10 ответовПревышена мочевая кислота 660. Сильная боль в запястье, колено и нога. Диета соблюдается. Ранее принимали колхикум, боль утихала, но на время. Не принимаю более месяца. Врачи никакой терапии не выписывали, пил при болях Нимесил + колхикум. В последнее время возникла резкая...
Добрый день! 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. При плохой переносимости на аллопуриноле или невозможности частого лабораторного контроля - лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа!!!! 2. Диета 6 на постоянный приём. Возможна замена на средиземноморский тип питания. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно
Тофусы и подагра
7 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста, у папы осложнение подагры. Не смог встать с постели, говорит раздуло пальцы ног (прошу прощения за фото) вызвали врача, забрали его вечером, но в 3 часа ночи забрали его домой, т.к. его выписали лечиться дома. Скажите пожалуйста какие...
Здравствуйте! Левомеколь нужно продолжать для предупреждения инфицирования язв. Учитывая затяжное течение обострения, рекомендуется обратиться к врачу ревматологу для рассмотрения вопроса о госпитализации, возможно, нужна терапия глюкокортикостероидами. Уратснижающую терапию на данный момент принимать не рекомендуется, так как может затянуться обострение. В настоящее время начать принимать препараты НПВС - эторикоксиб 120 мг по 1 т 1 р в день, 10 дней + омепразол 20 мг утром и вечером на весь период приёма НПВС. Консультация нефролрга (высокий креатинин). Для поддержания почек - канефрон по 2 т 3 р в день, 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление на трипликсам 5/2,5/10
45 ответовЗдравствуйте, месяц назад был недельный подъем давления каждый вечер до 180-200, после посещения кардиолога, заменили ко-вамлосет 5/160/12,5 на трипликсам 5/2,5/10 с утра низкое давление, плохое самочувствие 90/100/110 в этом диапазоне. Вечером давление в норме. К предыдущему...
Здравствуйте. Все же если ко вамлосет давал скачки давления целую неделю, то возвращаться к препарату обычно не рекомендуется, так как они снова начнутся. В подобной ситуации обычно рекомендуется просто перейти на триплексам в дозе 5/1.25/5, то есть на самую маленькую дозировку . Если и этого будет много, есть препарат престанс, он содержит амлодипин и периндоприл, без мочегонного компонента. Скажите пожалуйста, давно делали УЗИ сосудов шеи?
Здравствуйте, Уважаемые Доктора , я в настоящий момент прохожу лечение заболевания печени писал тут ---> https://sprosivracha.com/questions/264883-razshifrovka-pokazateley-analizov На фоне приема Креона подскочил уровень мочевой кислоты и случился острый приступ подагры ,...
Здравствуйте! Креон содержит высокие дозы протеолитических ферментов, и имеет побочное действие в виде повышения уровня мочевой кислоты. Вам его нельзя принимать. Можно заменить на микразим 10.000ед 3раза с едой. Также необходимо проконтролировать уровень мочевой кислоты в крови, насколько он повысился.При высоком уровне необходимо принимать алоепуринол по 1*2раза в день(по 3таб не надо, так как вы лечитесь).Через месяц провести контрол мочевой кислоты. Принимать нимесил(Найз, нимесулид)можно и нужно при вашем состоянии короткими курсами, иначе подагра может привести даже к госпитализации и выраженной деформации суставов рук и ног. Это вообще неожиданная болезнь, от нее можно ждать любого поворота, поэтому лечить сразу надо). На печень значительно не повлияет. Не волнуйтесь.
Назначение препаратов от гипертензии
5 ответовМужчина 37 лет. Рост 176см, вес 100кг. На протяжении месяца поднимается давление (150/80, 150/90). При этом плохое самочувствие. Врачом назначено: утром до еды периндоприл; вечером урсосан. Давление не нормализуется в течении 2-х недель. Сданы анализы. Все показатели в...
Здравствуйте, В качестве терапии от гипертонической болезни, врачи на очном приеме, рекомендуют: -ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав. -регулярная физическая активность(бассейн, йога) -вести дневник давления, измеряя его утром и вечером -при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг/ каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии. -Перендоприл утром в той же дозировке -индапамид 2,5 мг по 1 таб утром -диуретик снижает нагрузку на сердце. -конкор ( бисопролол)-это препарат снижает чсс. Капотен ( каптоприл) и конкор это разные препараты с разным механизмом действия. В данном случае прием бисопролола ( конкора) может быть не оправдан, так как час может повышаться при повышенном ад и нормализоваться при целевых значениях давления. Лучше добавить к базисной терапии: -леркандипин 5 мг на ночь Давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление не достигнет целевых значений и не сохранит тенденцию к резким перепадам. После начала приема новой базисной терапии, рекомендуется обязательно вести дневник ад. Цистерн, аленурик препараты направленные на лечение мочевыделительной системы. Аденурик принимается 1 раз в день в одно и то же время, независимо от приема пищи. Цистон же 2 раза в день в одно и то же время, независимо от приема пищи. Урсосан-это желчегонный препарат, не принимается при повышении ад. Крепкого вам здоровья💐🫶🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Я 4 года мучаюсь с проблемой мочеиспускания, жутко мучаюсь. не передать словами. Всё началось в 17 лет после перенесенного стресса (не то чтобы сильного, но после того момента я плохо хожу в туалет). Проблема в том, что мне сложно пописать,...
Для гипотоничного характерно недержание, подтекание каплями, большой объём остаточной мочи, увеличенный в объёме мочевой пузырь, хронические инфекции мочевыводящих путей - симптоматика, характерная для атоничного, растянутого пузыря. У Вас наоборот признаки повышенного тонуса сфинктеров (они всё время напряжены, не могут расслабиться, поэтому возникают характерные жалобы, как в данной ситуации. Суть лечения - расслабить сфинктеры - для этого миорелаксанты (баклофен) и уменьшить центральное влияние (препараты типа амитриптиллина, имипрамина) Консультацию либо в диалоге продолжить, либо личное сообщение, либо все контакты указаны в профиле