Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вегетативное расстройство или нет
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Прошу вас, по возможности, оценить моё психическое состояние и предоставить рекомендации. В марте этого года я пережил сильный стресс из-за неправильно поставленного диагноза. В ночь стресса и на следующий день я не мог уснуть — в момент...
Здравствуйте! Я бы предположила, что нарушения сна обусловлены тревожной симптоматикой, так как тревога способна нарушить «архитектуру сна», потому что человек способен активно подавлять стрессовые и тревожные мысли в течение дня, но не может сознательно влиять на содержание мышления во время сна. В результате чего тревога побуждает человека просыпаться. Можно рассмотреть прием транквилизаторов (противотревожных препаратов) - стрезам, атаракс или тералиджен, курсом на 1 месяц, данные препараты снизят уровень тревоги и нормализуют сон, рецепт на данные препараты может выписать невролог или психиатр.
Феварин и тревожное расстройство
16 ответовДобрый день! У меня развилась фобия, что ситуация из прошлого как-то вернется в настоящее, начала искать признаки того, может ли это быть, перебирать в голове последствия и очень сильно бояться, что это разрушит мне жизнь. Я сходила даже к тарологам, все говорят, что тема...
Здравствуйте! Феварин лучше повышать с шагом 25мг, чтобы минимизировать риски развития побочных эффектов. Усиление тревоги возникло в ответ на повышение дозировки, принимайте по 75мг дней 5 и можно выходить на терапевтическую дозировку 100мг. Атаракс принимаете 2 таблетки в сутки?
Здравствуйте уважаемые врачи! Помогите пожалуйста разобраться. Обратилась к неврологу с запросом - чрезмерная раздражительность, нервозность, агрессия, плаксивость, малейший негатив - выход из себя, невыносимый по эмоциям пмс. На основании пройденного мной теста врач...
Схему не могу назначать в таком формате консультации, обычно флуоксетин увеличиваем по 20 мг в 2-3 недели, подбирая индивидуально; атаракса дозу подбираем с половинки 2-3 раза в день, если не хватает эффекта, то повышаем, если сонливость дает, то либо только вечером, либо менять на другой, стрезам, буспирон допустим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпилепсия или тревожное расстройство
11 ответовДобрый день. В 18 лет случился первый генерализованный эпи приступ. Далее было ещё 3 с минимальной разницей в месяц, а максимальной 2 года. Сейчас уже больше 5 лет приступов не было. Эпи активность на ночном ЭЭГ была поймана один раз и поставлена идиопатическая...
Поддерживаю Ваше решение. Приём антидепрессантов доказано помогает справляться с ГТР. Видимо, в прошлый раз рановато отменили, сформировавшиеся за время лечения нейронные связи были некрепкими.
Здравствуйте! Я сама по себе очень тревожная , как родился ребенок стресс каждый день ! Он как и я гиперактивный , плюс с мужем ссоры каждый день не высыпаюсь ребенок плохо спит , куча проблем и все на мне одной ! Эмоционально истощена! Уже второй раз ( первый был 8 января...
Хорошо, давайте 1/2 табл оставим тогда.
Тревожное расстройство и СРК
7 ответовДоброе утро. После сильного стресса осенью, лечу тревожное расстройство. Принимаю 28 дней Элицею 10мг/сут, 3 дня назад прекратила приём Тералиджена (пила по схеме 2,5-2,5-5 в течение дня). Отмена прошла гладко. По симптомам расстройства был только очень сильный мышечный...
Эффект будет, 10мг это тоже терапевтическая дозировка, вы же чувствуете улучшение. Но отмечаете, что на 4 из 5. И + если боли в животе будут действительно будут психосоматические (т.е. гастроэнтеролог со своей стороны не увидеть проблемы), тогда 10 мг вам будет уже недостаточно, и вот тогда уже можно поднимать до 15мг. Когда увеличивали вы себя плохо чувствовали из-за адаптации организма к новой дозировке, тогда нужно добавлять что-то из анксиолитиков (атаракс например. Тералиджен слабенький.) в течение 2-4 недель состояние должно стабилизироваться. И в идеале будет на 5 из 5.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фагофобия и тревожное расстройство
19 ответовЗдравствуйте! Уже 6 лет тревожное расстройство и панические атаки. Уже год живу в ремиссии , но переодически ( очень редко) случаются панические атаки. Тревожные мысли фоном присутствуют . Работаю с психологом ( раньше работала с психотерапевтом) , занимаюсь спортом , читаю...
Здравствуйте, именно фобические состояния в основном лечатся психотерапией, в плане мед терапии, по сому мнению, наиболее эффективная группа антидепрессанты СИОЗС, но если есть с весом проблемы, то миртазапин пока действительно хороший вариант. Миртазапин может снижать давление, но там именно ортостатическая гипотензия-т.е. давление может снижаться именно при резкой смене положения тела, допустим вы лежали долго , спали и резко встали и пошли , по этому для начала посидеть, потом идти, ночью, во время сна давление не упадет.
мне 59 , в июне 2017 года в областном платном центре был поставлен диагноз: астеновегетативный синдром, тревожное расстройство врач - невролог назначила эглонил и атаракс (атаракс на ночь) принимать 1 месяц. Принимал - помогало. Но после прекращения - все симптомы вернулись в...
Эглонил с вышеперечисленными витаминами, мельдонием, смесью Петровой сочетаем.
Расстройство стула у ребенка
7 ответовЗдравствуйте. У ребенка 8 лет ,с осени 2024 года началась периодическая боль в животе . Очень часто жидкий стул. Может сходить в туалет ,3-4 раза за день. Были на приеме у педиатра. Говорит, что это кишечник. Прошли назначенное им обследование. Назначен был- тримедат,...
Здравствуйте! Перегиб желчного пузыря это анатомическая особенность. Скрытая кровь от марта 2025 года могла быть на фоне частого сокращения кишечника, так как могут повреждаться поверхностные сосуды кишечника. По описанию такие проявления могут быть при синдроме раздраженного кишечника, это функциональное заболевание, связано с нарушением моторики и висцеральной гиперчувствительностью, чаще всего стресс, тревога провоцируют боли и жидкий стул. Тримедат можнт продолжить до месяца. Но также необходимо исключить воспалительные заболевания кишечника, паразитарную инвазию, кишечную инфекцию, в плане дообследования: фекальный кальпротектин, кал на простейшие методом парасеп 3х кратно с интервалом в 2-3 дня, ОКИ скрининг на кишечные инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток.Имеется тревожно-депрессивное расстройство уже 6-й год.Мучает дереализация,как самая главная проблема,не проходит ни на минуту.Начал принимать АД,транквилизатор,нормотимик,вот ещё добавили нейролептик,принимаю уже почти как 4 месяца,результата нет,ни в...
Здравствуйте. 4 месяца без динамики при ТДР повод пересмотреть тактику. Текущие дозы: Рексетин 20 мг средняя терапевтическая, но при резистентной дереализации часто требуются 30–40 мг. Депакин 1000 мг -рабочая доза, но его усиление вместо АД может гасить тревогу, не влияя на депрессию и дереализацию. Кветиапин 1/3 таб (80–100 мг) -седативная, а не антидепрессивная доза; для потенцирования АД нужно 150–300 мг. Опасения врача по мании обоснованы, но 4 месяца стагнации тоже недопустимы. Обсудите: титрацию Рексетина до 30–40 мг под прикрытием нормотимика ИЛИ смену АД (например, на венлафаксин/дулоксетин). Добавьте психотерапию (КПТ/ACT) - Когнитивно-поведенческая терапия- золотой стандарт при тревожно-депрессивных расстройствах и Терапия принятия и ответственности - при дереализации она критически важна, фармакотерапия без неё часто недостаточна. Исключите соматические причины (ТТГ, B12, витамин D, Ферритин, магний, цинк, медь, Сахар - важно контролировать при резистентных состояниях). Не меняйте схему самостоятельно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.