Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце февраля 26го заболело под коленом спереди в области гусиной связки, пошла в травму, сделали рентгет, сказали нет травм, наверно растяжение связки- мазать индовазином к недели и носить ортез. Одела ортез, уснула в нем, сковало колено- идти могу, на лестницу и с...
Здравствуйте! Можете прикрепить фото обеих кистей рук, к примеру когда лежат на столе ногтями кверху? Вы описали припухание пальца - это называется дактилит и изменение ногтей. Такие симптомы бывают при псориатическом артрите. Он бывает без псориаза. У Вас или у родственников нет псориаза? Прослеживается также системность поражения. В анализах на данный момент маркеры воспаления спокойные, но такое может быть и при наличии воспаления. АСЛО нас интересует мало, он просто связан с контактом со стрептококком. Так же можете прикрепить результаты всех обследований ? Внизу спины нет болей, скованности?
Добрый день! 29 марта на ровном месте на улице подвернула ногу (вынулась лодыжка наружу) Услышала хруст и звук чего-то отрывающегося. Боли сильной не было, но резко потемнело в глазах, в ушах свист и проливной пот. Дошла до дома, отлежалась и до вечера ходила, прихрамывая....
Александр, здравствуйте ? Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Добрый день! Нужна помощь. Молодой человек, 26 лет. Находится за границей. Не справился с управлением на повороте и упал с мотоцикла. Обследование по страховке - рентген левой лодыжки показал перелом лодыжки. Наложена фиксация, рекомендован покой и всё. Низкий гемоглобин...
Здравствуйте, обычно фиксируют лонгетой до в/3 голени вместе со стопой. Ходьба на костылях без нагрузки на ногу. Рентгенконтроль через неделю, затем через 6 недель с момента перелома. При болях можно Нимесил + Омепразол по 1к. Причины анемии нужно выяснять с гематологом или терапевтом, для увеличения гемоглобина принимают препараты железа, например Феррум лек по 1т 3р/д. После сращения начинают разработку в голеностопном суставе, лучше с реабилитологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Катя, мне 16 лет. У меня с декабря 2023 года болит колено. Начало болеть после занятий танцами (без разминки, с очень резкими и быстрыми движениями). Пошла к ортопеду, предварительньно поставил диагноз тендинит собственной связки надколенника,...
Здравствуйте. Отправьте сюда данные МРТ. Сами данные с диска и описание. Скопировать данные в облако и ссылку вставить сюда. И рентген желательно посмотреть в двух проекциях
Стрессовый перелом
5 ответов06.10.25 ребенок 7 лет спрыгнул со ступенек и ударился пяткой. Был болевой синдром, когда бегал и при пальпации пятки с боков присутствует. При ходьбе не болело, отека не было. Спустя 10 дней после травмы сделали мрт. Заключение: Полученная МРТ картина может соответствовать...
Здравствуйте По описанию и результатам исследований можно предположить сочетание двух состояний: стрессового повреждения (неполного перелома) пяточной кости и апофизита (воспаления зоны роста пяточного бугра, так называемая болезнь Северa), а также признаки остеохондропатии ладьевидной кости (болезнь Келлера 1) МРТ и КТ показывают разные вещи. МРТ «видит» изменения в костном мозге и мягких тканях - отек, воспаление, микротрещины, то есть более ранние стадии процесса. КТ показывает уже плотные структуры, поэтому если костная ткань успела начать заживать или не было полноценного перелома, на КТ это может не определяться. Именно поэтому на МРТ не было видно болезнь Келлера, а на КТ нет перелома. Резкая боль после снятия ортеза часто связана с тем, что за период иммобилизации мышцы, сухожилия и связки ослабли, а микроциркуляция в пятке и стопе уменьшилась. При попытке сразу наступить возникает перегрузка апофиза и рецидив боли В таких случаях обычно рекомендуют постепенное увеличение нагрузки, ношение супинатора или мягкого ортеза с амортизирующей пяткой, ограничение прыжков и бега не менее чем на 1-1,5 месяца. Полезны физиопроцедуры (магнит, УВЧ) и ЛФК на растяжку икроножных мышц. Повторное МРТ может оказаться информативным, если боль не уменьшится в течение 3-4 недель, чтобы оценить активность воспаления и исключить повторное повреждение.
В последние 2,5 месяца испытываю тянущую,распирающую с чувством жжения боль в правой руке и кисти,которая усиливается в ночное время и при попытке согнуть руку в локте. Обратилась к неврологу,было назначено УЗИ. По результатам УЗИ:При осмотре правого локтевого нерва ППС на...
Здравствуйте По данным УЗИ имеются признаки компрессии правого локтевого нерва в области кубитального канала. Это хорошо соответствует ночным болям и усилению симптомов при сгибании локтя.В первую очередь важно избегать длительного сгибания и опоры на локоть, особенно ночью использовать ортез. Из физиопроцедур доказательность ограничена, можно выполнять щадящие нейродинамические упражнения под контролем специалиста, избегая процедур, которые усиливают боль или жжение.Назначенные габапентин и амитриптилин применяются при нейропатической боли, но требуют контроля переносимости. Тиоктовая кислота и Цитофлавин являются дополнительной терапией и непосредственно компрессию нерва не устраняют.ЛФК разрешена, но без силовых нагрузок на локоть и кисть, упражнения не должны усиливать онемение, жжение или боль. Прогноз чаще благоприятный, и операция нужна не всем. Для оценки степени поражения нерва обычно рекомендуют сделать ЭНМГ. При отсутствии слабости и атрофии мышц можно продолжить консервативное лечение. Если несмотря на лечение симптомы сохраняются или появляется слабость кисти, постоянное онемение и атрофия, потребуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Помогите пожалуйста разобраться - нужна ли артроскопия или нет и почему. Был с результатом МРТ у 6 специалистов. Кто-то за операцию, кто-то за консерватиную теарпию и внутрисуставные инъекции. Травме больше 7 месяцев. Первая боль в плече появилась летом 25- ого,...
Здравствуйте! На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.(рубцовые изменения сухожилия надостной ,сужение субакромиального пространства и воспаление капсулы сустава) Операция в таких случаях не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов (хронтрон) или гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие. Всего самого наилучшего!
Добрый день. Задавала вопрос здесь https://sprosivracha.com/questions/4415582-perelom-kubovidnoy-kosti. Был перелом кубовидной кости. Сейчас 6 неделя. Я хожу в туторе, покупала такой, как советовали врачи здесь. Была на 4 неделе у врача. Он сказал доходить в туторе до 8...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Вопросы: - Так можно? - да. Это нормально? - это не нормально, но так бывает при переломах. Для перелома нормально. - Можно ли уже на 7 неделе проходить физиолечение? Можно, если есть возможность безопасно и не долго добираться до физ процедур. Назначают амплипульс, электрофорез с Са, магнитотерапия Что означает=постепенно разрабатывать ногу-на нее не становится полностью сразу? Подробно писал в самом первом Вашем вопросе. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения перелома на рентгенограмме, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться мягкий бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Жёсткий уже не подойдёт. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Нужно ли надевать какой-то ортез? - используют мягкий компрессионный ортез. Например, Т-8611 или аналогичный. Через 2 недели после снятья полностью ортеза можно ли на море? Всё зависит от условий. Если первая линия, песчаный пляж и дно в море песчаное, то почему бы и нет? А если несколько км до пляжа топать и в море камни, то нельзя. И МРТ через 6 месяцев? До этого периода не делать? Особого смысла делать раньше нет. Остеонекроз раньше себя не проявит. Выздоравливайте.
Добрый день! У меня закрытый оскольчатый перелом проксимального сегмента правой большеберцевой кости со смещением отломков. Мне 37, вес 84, рост 1.89. Поставили 2 пластины. Сейчас 36 день после операции. У меня ортез. С 4й недели до 5й в эпикризе колено разогнуть с 30...
Здравствуйте Артем! Касаемо первого вопроса - наступать на ногу нельзя до полного сращения перелома. Для такого рода перелома - это 12-20 недель. Так, что у Вас достаточно времени, что бы разработать голеностопный сустав. Про фиброз и уплотнение коленного сустава - это стандартная ситуация, связанная с уплотнением капсулы сустава и формированием рубцовой ткани в зоне повреждения и хирургического вмешательства. Решается при помощи массажа и физиолечения (магнит, амплипульс). Так, что набирайтесь терпения и скорейшего Вам выздоровления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
20 ответов11.02 выпала коленная чашечка. Вправляли под наркозом в скорой. В 2010 первый раз выпала я сама вправила. В 2012 выпала и сразу стала. Потом в 2020 выпала я сама вправляла. В этот раза в 2025 уже сама не смогла как бы не пыталась. Скорую ждали долго. Долго везли в больницу....
Здравствуйте, Евгения. В суставе имеется критическое повреждение переднего рога внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии (не факт). Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.