Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По юности было травмировано колено, не помню точно, но что то кололи в него и по диагнозу болезнь шляттера какая то, спустя больше 15 лет, начали болеть колени(грешу на вес), но правое, то, травмированое вообще выбило меня из жизни.
То резко заболит и ходить не...
Посмотрел результаты данных Мрт, при 4 стадии рассекающего остеохондрита – пораженный участок полностью отделяется и начинает свободно передвигаться внутри суставной полости, что может вызвать так называемое заклинивание сустава.При 4 ст. заболевания свободное внутрисуставное тело удаляют, затем выполняют удаление некротизировавшихся зон, выравнивание краев хряща итд. Более детально об этом узнаете на очной консультации у ортопеда. На данном этапе рекомендуется
Ограничить нагрузки на сустав.
Носить ортез ср.ст жесткости при нагрузках!!!
Наиболее сильным обезболивающим эффектом является таб Кеторол 10мг по 1таб 2 -3р р в день.
Очная консультация ортопеда обязательна!
Добрый день, попал в ДТП на мотоцикле, ударился коленом. В скорой сказали, что ушиб, вечером поехал в травму, сделали рентген и сказали, что перелома нет, так же только ушиб и может быть растяжение. Из колена откачали 150 мл жидкости. Сделал мрт, но не могу понять, что значат...
Здравствуйте.
Если подходить строго, то вот это мелкая импрессия медиального мыщелка - ничто иное как субхондральный перелом. Это вдавление кортикального слоя кости, но оно настолько мелкое, что слово перелом решили не выносить в заключение и диагноз.
Также имеются характерные изменения для любой контузионной травмы в виде отёка, синовита, бурсита. Гонартроз первой степени является вариантом возрастной нормы и к травме отношения не имеет.
Повреждение медиального мениска второй степени лечится консервативно и оперативного вмешательства не требует.
Рекомендовано:
Ходьба на костылях, на ногу не наступать, средний срок отношения тутора 6 недель.
При повторном нарастании отёка сустава могут быть показаны повторные пункции. Этот вопрос решается очно.
Показан курс лекарственной терапии 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Физиотерапию целесообразно начинать после уменьшения отёка примерно через неделю после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после снятия тутора, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
В целом, ситуация управляемая с хорошими шансами на полное выздоровление, но повреждение мениска останется, потому что они не срастаются ни при каких условиях. Поэтому коленный сустав нельзя будет перегружать и при физических нагрузках нужно надевать наколенник. Желательно пару раз в год пропивать хондропротекторы для поддержания здоровья суставов.
Здравствуйте сейчас вечером прищемила палец на руке дверью , палец опух и посинел , прикрепляю фото , больно при пальпации , при сгибании палец не болит , что нужно предпринять ? при пальпации чувствуется как уплотнение , фото прикрепляю
Здравствуйте.
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
Носите руку на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Так будет уходить отёк.
Вниз кисть не опускайте, ничего рукой не делайте.
Завтра я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома.
При переломе без смещения (трещина) дифференцировать ушиб и перелом без рентгена не представляется возможным.
Если перелома нет, то с завтрашнего дня чередуйте гель Бодяги и Диклофенак гель 5% по 2 раза в день.
Косыночная повязка уже вряд ли будет нужна. Постепенно боль пройдёт (около недели).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня есть привычка сидеть с поджатыми коленями к груди или в позе йога . Всю жизнь так сижу . Несколько дней назад , вставая со стула почувствовала резкую боль в колене . И так уже не первый раз , бывает что болят и оба колена . Вроде травм никаких не было ....
Здравствуйте, Екатерина.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Мне 25 лет и врач поставил диагноз левосторонний гонартроз 1-2 стадии, застарелый частичный разрыв MIPFL, хронический синовит левого коленного сустава, застарелое повреждение менисков, ревматизм? в стадии субкомпенсации. Назначено лечение препаратами Флексотрон Соло 2 штуки...
Показана ли операция в моем случае? - нет.
При синовите введение препаратов гиалуроновой кислоты противопоказано.
Ваш врач - ревматолог. Показана медикаментозная терапия ревматоидного артрита, который у Вас есть. Когда будет достигнута стойкая ремиссия ревматизма, уйдет синовит - тогда, может быть, нужно будет вернуться к вопросу о целесообразности закрепления результатов введением гиалуроновой кислоты. Лечить нужно не колени, а ревматоидный артрит.
Здравствуйте! По данным МРТ есть признаки повреждения медиального мениска 3 а ст и отека котсного вещества костей формирующих коленный сустав.
Такое состояние говорит обычно о чрезмерных нагрузках на коленный сустав или на перенесенную в недавнем времени травму.
В таких случаях обычно рекомендуют снизить нагрузки ,исключить движения провоцирующие боль до 2 мес,при болях принимают НПВС, используют ортез, для минерализации костной ткани используют препараты кальция и витамин Д3.
МРТ контроль через 2 месяца .
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1. Укол дипромета не противопоказание для планирования беременности. Если он проводился однократно. Многократные уколы дипромета не рекомендуются.
2. Чтобы говорить о лечении, должен быть установлен диагноз. И согласно диагнозу подбирается лечение.
Добрый день.
Мне 32 года, рост 160 вес 58.
Примерно полгода назад заметила, что если долго сижу с сильно согнутой левой ногой, или заснула с согнутой, при разгибании колено этой ноги очень сильно болит острой болью. При кратковременном сгибании боли нет, нужен минимум час....
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез при физ нагрузках.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Таблетки и уколы при незначительной боли будут чрезмерными.
Доброе утро, в январе был ковид, в июне прививка 1 компонент. Началась полинейропатия, есть по энмг нарушение оболочки подошвенного и малоберцового нерва на левой ноге. Сегодня болит большой палец на ноге и ходить больновато, стреляет в колено. Принимаю трентал, аксамон,...
Нет не думаю что от препаратов, наоборот они должны улучшать.
Если габапентин не переносите - попробуйте Карбамазепин 200 мг по пол таблетки 2 раза в день - 5 дней, при хорошей переносимости 1 таб 2 раза в день - 2-3 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Просьба посмотреть и прокомментировать мрт коленного сустава,нога болит при ходьбе,хромаю,боль при сгибании,на прием к врачу только через две недели.Какое лечение в данной ситуации возможно?
Здравствуйте, по МРТ описаны: «повреждения менисков. Частичный разрыв передней крестообразной связки в дистальной трети. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Гонартроз 3-4 ст. Синовиальная киста подколенной ямки»
Киста пограничных размеров практически 6 см.
Все изменения в совокупности, показание к плановой операции эндопротезирования.
Консервативно - лишь временный нестойкий эффект.
На время облегчить состояние - можно:
- ортез на коленный сустав мягкий при нагрузках, трость
- ортопедические стельки.
- препараты Са — Кальцемин Адванс 1 таблетка х 2 раза в день — 2 месяца.
- Анальгетики (противовоспалительные, НПВП) - Т. Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке х 1 раз в день, 7 дней, затем - аркоксиа 60 мг по 1 таблетке х 1 раз в день, 14 дней.
- Мази с анальгетическим эффектом, основное действующее вещество (МНН) - Диклофенак* (Diclofenac*) торговое название - вольтарен-гель, долобене-гель, феброфид-гель, фастум-гель 2-3 раза в день 10-14 дней.
- Внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости, основное действующее вещество (МНН) - Гиалуроновая кислота* (Sodium Hyaluronate*) торговое название - русвиск, ферматрон, остенил или рипарт-лонг 1-2 раза в год.
- Физиолечение: электрофорез с новокаином, магнитное поле №10.
- Постановка на очередь на эндопротезирование через ВК по месту жительства.
- Консультация ОКБ по маршрутному листу (форма 057у) для постановки очередь.