Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. 4 недели назад был сильный вывих с растяжением сухожилий и связок голеностопа. Через неделю вышел на работу. Вроде бы боль проходила ходил с тростью. Через недели 3 началась сильная боль в верхней части стопы. Сделал мрт. Заключение: Картина синовита,...
Ну, до инвалидности - это уже фантазии. В нашей стране ее не так просто получить. ) В целом, лечение адекватное и его не пришлось бы применять, если бы ортез изначально недели на три был бы назначен. Я бы Индометациновую мазь замен на Диклофенак гель 5% 2р в день и убрал бы Оки, ибо два НПВС могут спровоцировать острый гастрит или даже язву желудка. Оставил бы Нейродикловит 2р в день, но добавил бы к нему Омепразол для защиты желудка. Физиопроцедуры весьма желательны. Это Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-8 процедур через 4-5 дней. Фонофорез с гидрокортизоном №10 Магнитолазеротерапия №10 Хвойно-салициловые вихревые ножные ванны №10.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте,скажите пожалуйста,нам сейчас 1 год, в 5 мес,ходили на скрининг и обнаружили незрелость правого тазобедренного сустава.Угол L-65, угол В-60.Пошли на рентген,ацетабулярный индекс справа 23,слева 27, врач сказал, что у нас дисплазия, назначил массаж,...
Не надо переделывать. У вашего ребёнка здоровые суставы.
Молочница во рту у ребёнка, ей 1.5,были у врача назначил кандид 3 раза в день и на третий день назначили флуконазол ,в какое время суток лучше выпить?
Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр. В случаях, подтвержденного кандидоза, флуконазол назначается 1 раз в сутки, рекомендуется принимать препарат в вечернее время, во время или после приема пищи ( оптимально 20:00-21:00), это связано с тем, что утренний прием может вызвать тошноту и снижение аппетита. Также рекомендуется препарат давать в одно и то же время каждый день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит, жидкость в ушах
15 ответовРебенок, 3 года, наблюдается снижение слуха. 2 недели назад обратились сначала к одному Лору, было назначено лечение с множеством препаратов, ингаляции, в дальнейшем физиопроцедуры. Сегодня обратились за вторым мнением. Диагноз подтверждён, лечение изменили, сократили...
Здравствуйте В подобных ситуациях более правильным и оправданным является лечение, указанное во втором приложенном документе от 24.06, в таких случаях действительно рекомендуют использовать спрей в нос мометазоном: назонекс длительным курсом для снятия отёка в носоглотке и блока устий слуховых труб, соединяющих носоглотку со средним ухом, который являются основной причиной возникновения экссудативного отита, а также выполнять упражнения для слуховых труб (на устройстве Отовент/Носодуй) для нормализации давления за перепонками и чтобы жидкость из среднего уха выходила самопроизвольно в носоглотку. Также в таких случаях для уточнения диагноза и через 1 месяц после лечения может быть рекомендовано выполнить тимпанометрию для оценки функционального состояния среднего уха.
Болит спина
11 ответовУ отца болит спина, делали диклофенак и мильгамму и все равно боли не проходят. Сегодня сделали МРТ, результаты прикрепляю. Подскажите как можно облегчить его боль, чтобы он хоть чуть-чуть получше стал ходить, а то уже доходит до того, что ходит только с палочкой. Может есть...
Здравствуйте! По МРТ, в целом, без каких-либо критичных изменений, минимальных размеров грыжи, не более того. Уточните несколько моментов: 1) как давно болит? 2) есть ли ночные боли? 3) есть ли утренняя скованность, желание размятся? 4) уменьшаются ли боли при расхаживании? 5) отдаёт ли боль в ногу?
Гемангиома позвоночника
21 ответДоброго времени суток. Подскажите пожалуйста, по результатам мрт в теле позвонка С3 обнаружена гемангиома 0,9*1,3 см. Лечение по этой и другим проблемам позвоночника назначено. Но хотелось бы узнать, есть ли какие то противопоказания при наличии гемангиомы: массаж,...
Здравствуйте. Хотя гемангиома является доброкачественным образованием, но не нужно провоцироаать ее рост. Иппликатор можете использовать, а вот физиопроцедуры не стоит. Единственно, можно магнитотерапию, но на другие отделы. Тоже самое и с массажем. Ранее считалось, что нельзя применять витамины. Теперь же есть мнение, что витамины можно, поскольку это не опухоль, а разросшиеся сосуды, на которые витамины не окажут никакого действия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 62 г. Боль гуляющая, отдает в левую ногу. При расхаживании становится лучше. Колола уколы ксефокам, мидокалм и витамин б. Проходила физиопроцедуры магнит, лазер, увт, массаж . Острая боль ушла, но все равно осталась. Сильная боль по утром и к вечеру усиливается. Что...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что причина вашей боли по обследоваобследованиям прикрепленным здесь это не просто воспаление. По МРТ у вас подтвержденный абсолютный стеноз т.е сужение позвоночного канала на уровне L3-L4 и множественные грыжи дисков + с нестабильностью позвонков. Именно поэтому боль утром и к вечеру, а при расхаживании чуть легче , т.к это классическая нейрогенная хромота при стенозе, нервы зажаты. Анализы крови показывают скрытый дефицит железа (ферритин высоковат, но само железо низкое, трансферрин тоже низковат это обычная симптоматика воспалительной анемии или хронического заболевания), + недостаточность витамина Д нужна коррекция. Витамин В12 у вас даже повышен, его колоть не рекомендовано! ТТГ в норме. Противовоспалительные уколы такие как Ксефокам, убрали отек, но механическое сдавление корешков костями осталось. Консервативно в таких случаях врачи назначают попробовать прегабалин (нейропатическая боль) и ЛФК строго в сгибательном положении (!лежа на боку, велотренажер, плавание), но важно, что массаж и мануальная терапия при стенозе опасны. При абсолютном стенозе и нестабильности обязательно нужно очно обращаться к нейрохирургу. Дальше откладывать не рекомендовано, операция при такой симптоматике часто реомендована, если врач посчитает необходимой, конечно, чтобы не было слабости в ноге. Из дообследования срочно нужна очная консультация доказательного нейрохирурга-вертебролога с этими МРТ. Кровь можно поддержать железом (после консультации с врачом очно) + витамином Д в лечебной дозировке (2000-3000 МЕ в день хотя бы 3 месяца). Здоровья!
Спайки
26 ответовПрошло 3 месяца по удалению матки. На осмотре врач обнаружила воспаление придатков и спаечный процесс в малом тазу. Выписала свечи гексикон. Они убрали только желтые выделения но боли ввнизу живота остались. Ношпа не помогает. Через 3 недели улетаю на югна месяц. Что может...
Здравствуйте! Проведите противовспалительную терапию мовалисом 1,5 мл*1р/сут 3 дня и лидазу в/м 64000 ЕД 10 дней или лидазу с электрофарезом на послеоперационную область.
ЛИМФОДЕНИТ У РЕБЁНКА 4 года
10 ответовДоброго времени суток. Подскажите пожалуйста, у ребёнка в августе был средний отит, сначала левое ухо, затем правое. 8 дней температуры 38,5-39,9. Сначала врач/лор назначил амоксиклав, 4 дня его пропили, улучшений не было вообще, врач сменил антибиотик на ПАНЦЕФ, пошли...
Здравствуйте Лимфозел это орган иммунной системы, реагирует на инфекцию. Девочка болела ,был отит ,в следствии чего и увеличение ЛУ произошло. В норме размер может увеличиться до 1-1,5 см , при этом ЛУ должен быть безболезненным,эластичным ,не спаяным с кожей. Если все укладывается в эти критерии ,то лечения активного не требуется. Также можно сделать общий анализ крови для исключения воспаления . Без признаков острого воспаления антибиотик не назначается. На осмотр обратиться к лор врачу ,т.к ушко беспокоит также ,либо к педиатру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15 июня продуло и началась сильная заложенность носа, в левой пазухе есть большая киста, она начала болеть, как всегда при воспалении. Обратилась к ЛОРУ, поставил отечный синусит, назначил лечение: 1.Бронхобос капс 375 мг, по 2 капс 2 р/д пить с водой, до 19-20 часов. Курс 7...
Здравствуйте. На фоне лечения на сегодняшний день отмечайте улучшение состояния, как я понимаю? Конечно лизал наличия жидкости в пазухе может быть ощущение давления с этой стороны, боли или просто дискомфорта. А главное чтобы был хороший отток слизи с этой стороны. Наличие гноя в пазухе не всегда является показанием для применения антибиотиков системно. Было бы хорошо подобных случаях сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок. Если кровь спокойная, то можно продолжить проводить местное лечение.