Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая категория годности в армии На рентгенограммах грудного и поясничного отделов позвоночника в двух проекциях определяется: S-образное искривление фронтальной оси. Угол искривления 8 градусов с вершиной на Th3 влево, угол искривления 5 градусов с вершиной на Th...
К сожалению, сами изменения не играют существенной роли, повторюсь, что важны нарушения функций, жалобы. Чем сильнее жалобы и нарушение функций тем выше шансы на категорию в.
Повреждение мениска
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! В октябре 2023го сильно ударился коленями. Тогда перетерпел, а сейчас стало болеть левое при ходьбе. Иногда странное ощущение. Боль не сильная, но проблему и хромоту (легкую) создает. Помогите пожалуйста разобраться. Если поражение мениска...
Здравствуйте! По заключениям МРТ левого коленного сустава описывают повреждение мениска.Мениски (в каждой коленке их 2)представляют собой парные хрящевые структуры, которые располагаются внутри сустава между бедренной и большеберцовой костями. Они стабилизируют коленный сустав, защищают его от износа, распределяют нагрузку, выступают амортизаторами.Лечение можно начинать консервативно: -Блокада с Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. -Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 7 дней - Капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды. -Фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации 3-4 недели -курс физиотерапии (Фонофорез с гидрокортизоном №10, Магнитотерапия№10) -при купирования болевого синдрома, воспаления и отека,внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости(например Гиалуром Тендон) Если после консервативного лечения, болевой синдром будет сохраняться , необходимо консультация травматолога, который специализируется в артроскопии коленного сустава для решения вопроса об оперативном лечении. По заключениям правого коленного сустава, есть частичные изменения менисков и хондромаляция(разрушение хряща).Показано консервативное лечение.Рекомендации которые выше написал.
Добрый день! Диагноз при поступлении:ишемический инсульт в бассейне правой СМА по TOAST неизвестной этиологии,фоновый диагноз гипертоническая болезнь3ст,3ст,риск 4ССО,сопутствующие заболевания,коксартроз правосторонний,осложнение связанное в внутренним ортопедическим...
Здравствуйте. По диагнозу мне сложно вам подсказать, так как при поступлении правая средняя мозговая артерия, а при выписке уже левая передняя мозговая. Но участок ишемии есть - это факт!. Терапия на амбулаторное лечение у вас назначена слабая. По сути - только Церетон. Это очень мало! Надо расширять терапию: + Цитиколин по 10 мл (1000 мг) 2 раза в день, внутрь, растворив раствор в половине стакана воды - 1 месяц, + Семакс 0,1% по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день - 1 месяц, + Нимопин 30 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 3 месяца, + Кавинтон Форте 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Она ваще не полностью онемела а именно кожа как будто. Ещё когда кашляю что то типо как при судороге выскакивает но это не чувствуется. Чувствительности вообще ноль, кроме как неприятный ощущение
Доброе утро! Ниже колена онемение уходит? Больше переднебоковая поверхность онемела? Как давно такая ситуация? Красная зона на картинке соответствует зоне вашего онемения: https://iimg.su/i/ncwfC3 Травмы не было ?
Сыпь на внешней части голеней, красного цвета, мелкая, кожа при этом гладкая. Высыпало 3-4 дня назад после купания в море и прибывания на солнце . Сегодня на одной ноге ещё подсыпало. Когда высыпало, был небольшой зуд.
Здравствуйте! Что это может быть, возможно это «морская крапивница» (фотодерматит) или токсическая реакция на планктон/микроорганизмы (при купании). Солнце могло усилить воспаление, а гладкая поверхность кожи говорит о поверхностном отеке (ангионевротический компонент). Тот факт, что подсыпало через 3-4 дня — типично для отсроченной реакции. К дерматологу нужно идти, если: температура выше 37,5°C, сыпь превращается в волдыри/пузыри с жидкостью, боль в икроножных мышцах или сыпь поднялась выше колен и на бедра. Если этого нет — можно лечить дома. Из лечения в подобных случаях можно использовать: - Антигистаминные внутрь: цетиризин или левоцетиризин — 5–7 дней, чтобы остановить подсыпания. - Местно вечером крем, например Адвантан или Белодерм 1 раз/день тонким слоем на высыпания. Утром увлажняющий пантеноловый крем для восстановления барьера. Следует избегать: - Не мажьте спиртом, йодом, зеленкой и жирными мазями (вазелин) — это усилит зуд и отек. - Исключите на 2 недели: море, солнце (носите закрытые светлые брюки), скрабы и мочалку на ногах. - Если через 3 дня лечения подсыпания не прекратятся — добавьте сорбенты (энтеросгель) и сдайте ОАК + срб.
Повреждено колено. Диагностика МРТ
6 ответовЗдравствуйте, хочу обратиться за помощью что мне дальше делать, какое лечение порекомендуете? немного о себе женщина 43г рост 178 вес 129. Диагностика МРТ показала... МР-томография левого коленного сустава. На МР-томограммах в 3х стандартных проекциях, на сериях Т1, Т2,...
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции выполняет и лучше с ним, чем без него. Так же определяется существенное повреждение суставного хряща надколенника и мыщелков 3-4 ст. Пока оперативное лечение не обязательно. Обычно рекомендуют проведение консервативной терапии и при дальнейшем снижении веса, соблюдении рекомендаций, артроскопия не потребуется. Если консервативное лечение не будет иметь успеха, то рассматривают артроскопию. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение ортеза средней степени фиксации. Временно могут потребоваться костыли или трость. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или можно Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте МРТ мозга, пожалуйста.
9 ответовЗдравствуйте. Мои жалобы: головокружение по типу «будто пьяная», слабость в ногах. Прошла кучу обследований, биохимию, УЗИ сосудов шеи, МРТ ШОП и многое другое. Все идеально. Думаю, что дело в психике. Прошла МРТ мозга сегодня - заключительное мое...
Здравствуйте. « Умеренно дифференцированы периваскулярные пространства базальных ганглий и субкортикальных отделов полушарий мозга.»-это абсолютная норма. По клинике у вас психогенное головокружение. Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС. Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам) Дозировка по 10 мг. Принимать в утреннее время,начиная с малых доз. По схеме: 1-5 день-1/4 таб 6-10 день-по 1/2 таб 11-15 день-по 3/4 таб с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром. Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом. Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца. Отменять тералиджен в обратном порядке. Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт. Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется. Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться. Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией. Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Опухло левое колено, синовиит
5 ответовЗдравствуйте. У меня немного опухло левое колено, без боли, немного хромаю. Не проходит вообще неделю. Мазала димексид гель, диклофенак, троксевазин, безрезультатно, стоит ли их продолжать? Как лечить и когда это пройдет? Нужно обращаться очно к ортопеду? Сдала анализы общий...
Здравствуйте. На основании данных хороошая новость в том что по МРТ у неотмечается повреждений менисков, разрывов связок или серьезного артроза. Сустав структурно цел аанализы крови подтверждают отсутствие активного системного воспаления. Минимальный синовиит-это то самое незначительное увеличение жидкости,это реакция оболочки сустава на раздражение. Именно изза него колено выглядит припухшим и кажется тяжелым" -Patella alta (Высокое стояние надколенника) Это больше анатомическая особенность коленная чашечка расположена чуть выше нормы. Из за этого нагрузка на связки и хрящ распределяется не совсем оптимально.На счет дистрофической изменения собственной связки надколенника,это ключевой момент. Связка, которая крепит чашечку к голени возмоно находится в состоянии хронической перегрузки (усталости)В ней нет разрыва но есть микроизменения которые и поддерживают отек. Стоит ли продолжать мазать?Честный ответ- вряд ли в этом есть смысл.Диклофенак и Димексид эффективны при остром воспалении и боли. Почему вы хромаете и когда это пройдет?Хромаете из за тогочто жидкость создает избыточное давление внутри сустава. Мозг выключает полную опору на ногу чтобы защитить связку.Обычно такие состояния проходят за 2–3 нед. но при условии,что колену дали покой. Если продолжать привычные нагрузки отек может стать хроническим.Очный визит к ортопеду - Да, нужен он должен провести функциональныетесты проверить как двигается надколенник.При высокм стоянии надколенника важно исключить гипермобильность чашечки.В таких случаях тейпирование очень эффективно.Специалист может наклеить тейп так чтобы разгрузитьсвязку надколенника и помочь жидкости уйти.Ортез-на 7-10 дн.может помочь мягкий наколенник с кольцом для фиксации чашечки.ЛФК-нужнл закачивать квадрицепс (переднюю мышцу бедра)
Здравствуйте, переодически болит колено.периодами, то болит, то проходит. на протяжении нескольких лет кость выходила из сустава при смене позы с очень резкой невыносимой болью и вставала обратно.Но не помню на этой ноге или правой.на протяжении пол года кость не выходит из...
Здравствуйте, Алина. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок не спит днем, плачет, выгибается
20 ответовРебенок родился 3,15 кг, в срок, роды были стремительные, установочная кривошея, с 3 дня коррекция воротником шанца, грудное вскармливание, результаты НСГ в 1 месяц ВЖК первой тепени слева, А/В 15х90 мм Ж.И. 16%, ОЦ 3.0,мм, V gall 8,3 см/с сомкнуто М сомкнуто S/Д -3,0 х 2,2...
Здравствуйте У ребёнка период адаптации,младенческих колик, до 5/6 мес нет режима это не является патологией . Малыши не умеют склеивать фазы сна ,в таком случае можно продлить грудью , пустышкой , покачиванием или включить белый шум Пантогам и глицин сомнительные препараты, с точки зрения доказательной медицины не оправданы . Значит ничего не лечат и не профилактируют