Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
5 ответовЗдравствуйте, 13 января сделали операцию на лодыжку, был двухлодыжечный перелом со смещением, 28 февраля сделали рентген, один врач говорит нужно убрать винт, другой говорит не надо. Подскажите пожалуйста нужно ли его убирать ,когда я смогу начинать наступать на ногу и делают...
Подскажите пожалуйста нужно ли его убирать, - Чрезсиндесмозный межберцовый винт принято удалять не раньше 3х мес после операции, срочности его удалять точно нет. когда я смогу начинать наступать на ногу - По снимку все срослось (но качество фото низкое) мое мнение что пора приступать к разработке сустава, приступать сначала с одним костылем, через 2 нед перейти на трость. делают ли это амбулаторно или в стационаре - удалять винт лучше в стационаре, но решать хирургу который это будет делать.
Перелом руки
1 ответПерелом руки случился 4 января,репозиция,наложен гипс, сегодня 5 дней отек кисти сохраняется, острой боли нет, в покое не беспокоит, рука постоянно, кроме ночи на косынке, в травмпункте рекомендовали 9-10 обратится в поликлинику к хирургу, но запись только на 11.01,...
Добрый день. Нет срочности нет, 11 января необходимо выполнить повторный рентген снимок для исключения вторичного смещения. Пальцами шевелить по чаще, но не сжимать предметы. Отек начинает спадать в основном через 1,5 недели, но может сохранятся до полного срощения перелома и период реабилитации, если боли нет то страшного в нем ничего нет, старатся чтобы кисть из косынки не свисала, чтобы не было дополнительного нарушения кровотока. В дополнении к иммобилизации рекомендован прием препарата кальция или остеогенон или кальцемин адванс в течении 1го месяца.
Перелом на ноге у ребенка
9 ответовДобрый день! Ребенку 10 месяцев, стояла у опоры, приземлилась на попу подвернув правую ножку под себя, сразу начала плакать. После падения ползала не активно, видно что ножка болит, ночью проснулась и плакала, дала сироп нуроферена, ребенок успокоился и уснул до утра. Утром...
Здравствуйте. На первом снимке , (слева) отчётливо проявляется линия (зубец) перелома н/3 б/берцовой кости, справа. В таких случаях рекомендуется Гипсовая иммобилизация на 2-3недели. Вертикализацию не стимулировать. Вигантол или вит Д3 в жидкой форме возрастной дозировке. Контрольный рентген снимок через 2 нед. После снятия гипса- Тёплые солевые ванночки. На 1 л.теплой воды 2-3ст.ложки морской соли. Пассивные упражнения пальцами стопы (там же) . 5-7дн. Легкий массаж мышц стопы и голени. Электрофорез с кальцием и фосфора. Магнитотерапия. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
07 августа подвернула на даче ногу. Поехали в областной травмпункт, там мне ставят двойной перелом 5 плюсневой кости, в в заключении врач пишет 3 перелом основания 5 плюсневой. Снимка нет на руках. Через 10 дней делаю контрольный снимок в Москве . Врач говорит что перелом...
Здравствуйте. Без снимков тяжело что-либо конкретно сказать. Срок иммобилизации при переломах 5 плюсневой кости составляет до 6 недель. После периода иммобилизации назначается физиотерапия (электрофорез с кальцием, эуфиллином №10), ЛФК. Местно чередовать гели НПВС (Кетопрофен, найз и т.п.) с сосудистым гелем (например, Троксевазин Нео). Чередовать уторо, обед, вечер, перед сном. Срок реабилитации около 2-х недель. При условии, что формируется нормальная костная мозоль. Но это будет видно по контрольному снимку. Если возникли вопросы, спрашивайте.
Перелом шейки бедра (без операции)
11 ответовДобрый день! Мужчина (86 лет) перелом бедра, на данный момент было отказано в операции. Методы лечения: Постельный режим + деротационный сапожок Вопрос: На основании вашей и в целом лечебной практики какие необходимы методы лечения и восстановление, чтобы восстановить...
Здравствуйте! Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Здравствуйте 9.05 подвернула ногу! 10.05 наложили гипс перелом лодыжки! 13.05 сделала рентген в городе т. К. Перелом был в области! Подскажите через сколько можно снять гипс или поменять на пластиковый? Что из препаратов нужно принимать ?
Здравствуйте, Ольга. Сам снимок в совершенно не пригодном качестве. Ориентируюсь на описание. Имеем перелом наружной лодыжки с удовлетворительным стоянием отломков. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Это оптимальное время поставить пластиковый гипс, если есть такое желание. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвонков S1-S2
5 ответовДобрый вечер! 24.07.2025 ребенка (9лет) сбила машина. В итоге в больнице сказали трещина крестца S-4. В заключении написали перелом слева S-4 без смещения. Рекомендации 1,5 месяца не сидеть, далее месяц со специальной подушкой и повторное КТ. 29.08.25 сделали повторное КТ...
Здравствуйте. По описанию повторного КТ видно, что переломы уже находятся в стадии заживления — формируется костная мозоль. Это означает, что организм активно восстанавливает кость и процесс идет в правильном направлении. Отсутствие боли и высокая активность ребенка тоже говорит о хорошей динамике, но именно поэтому важно контролировать нагрузку, чтобы не допустить осложнений. Описанная картина характерна для стабильных переломов крестца и подвздошной кости без смещения, которые обычно хорошо срастаются при соблюдении щадящего режима. В таких случаях чаще всего рекомендуют ограничение сидения в течение первых 1,5–2 месяцев, затем постепенное возвращение с использованием ортопедической подушки. Чаще всего используют подушки-кольца или подушки в форме подковы, подходящие по размеру, чтобы уменьшить давление на область таза. Возвращение к школе возможно, но первые недели обычно рекомендуют сидеть ограниченное время, делать перерывы на хождение и менять позу. Полноценное участие в уроках за партой обычно обсуждают не ранее чем через 2–3 месяца после травмы, в зависимости от контрольного обследования. Что касается спорта, особенно гимнастики, то обычно к активным тренировкам возвращаются не раньше чем через 4–6 месяцев после перелома, при условии полного срастания и отсутствия боли. Перед этим обычно проводят контрольное обследование ( МРТ) и осмотр травматолога. Ограничения в этот период обычно включают избегание прыжков, кувырков, силовых упражнений, длительного сидения и любых движений, вызывающих нагрузку на крестец.
Перелом оснавания 5 плюсневой кости .
14 ответовЗдравствуйте . 18.07.25 подвернул ногу и получил перелом поперечный оснавания 5 плюсневой кости. Хожу на костылях в жестком ортезе. Прошло 4 недели ,но по снимкам переллм не сросся. Врач говорит либо оперативное лечение или еще 3 недели еще консервативнле. Скажите...
Здравствуйте, Александр! На рентгенограммах имеется авульсивный перелом основания 5 плюсневой кости со смещением отломков. Судя по по линии остеосклероза (уплотнение по линии перелома, имеются проблемы с консолидацией. К тому же в этом месте к отломку прикрепляется сухожилие, которое тянет его в сторону от его места. Плюс нельзя исключить интерпозицию (когда между отломкамио попадают мягкие ткани) В таких случаях предпочтительнее оперировать: выполнить открытую репозицию отломков, освободить зогу перелома от рубцов и интерпонирующих тканей и фиксация винтом. Как-то так. Удачи!
Краевой перелом L1 тела позвонка
4 ответаЗдравствуйте, я недавно упала и получила краевой перелом l1 тела позвонка, снимка КТ нет,так как делали в отделении скорой помощи.Врач сказал,что перелом не компрессионный, как пройдет болевой синдром можно ходить.Но я хотела бы уточнить можно ли через неделю начинать ходить?...
Здравствуйте. Краевой перелом может быть 1 мм, а может быть 1 см. Существенная разница. Если 1 мм, то можно игнорировать, а если 1 см, то игнорировать нельзя. Нужно лежать и ждать пока срастётся. Поэтому без расшифровки КТ или диска адекватные рекомендации дать не возможно. В острый период обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Или другой НПВС для симптоматического обезболивания, если нужно. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц, дополнительно обезболивает. Мильгамма в/м 1р в день №10 - помогает бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Точно нельзя преодолевать боль. Её следует избегать и не провоцировать. Что можно, без диска КТ или заключения пока сказать нет возможности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости стопы
3 ответаДобрый вечер. В августе упала дома и подвернула ногу. Появилась небольшая припухлость и было больно наступать на ногу. Ходила делать рентген и перелом не увидели, сказали связки. Спустя 4 месяца сделала КТ стопы и увидели частично заживший перелом. Боль осталась до сих пор....
Здравствуйте. К сожалению возможности рентгенографии несколько ниже возможностей КТ, отсюда и результат . Какой метод дальнейшего лечения оперативный или консервативный ? Решается в настоящее время по клинике (боль, отек стопы, покраснение , возможность пользоваться ногой ,обувью) и картиной КТ в анный момент. Пришлите КТ и описание КТ посоветую как для себя.