Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия слизистой желудка
9 ответовЗдравствуйте! В 22 г. лежал в больнице с панкреатитом и первый раз сделал эгдс - нашли гастрит. В 24 г. эгдс сдел дважды. Первый раз - по направлению врача, второй - опять в больнице перед резекцией поджелудочной (инсулинома). В 25 г. сделал планово. Результаты 24 и 25...
Добрый день, Денис. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Атрофия слизистой оболочки желудка - это потеря желез с фиброзом собственной пластинки слизистой с или без замены метапластической тканью (кишечной метаплазией). Наличие кишечной метаплазии - это всего лишь признак того, что у вас есть атрофия. Еда никак не вредит слизистой. Это просто невозможно. Кушать можно все. А прогноз на продолжительность и качество жизни не отличается от прогноза человека без этого диагноза. Поэтому, переживать не стоит. К атрофии в 95% приводит хеликобактерная инфекция, в остальных случаях аутоиммунный гастрит. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Клинический анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Биопсия на предмет присутствия Нр может нам дать ложноотрицательный результат. Для проведения биопсии на предмет хеликобактерной инфекции также требуется отмена ИПП (разо, нексиум и другие) за 2 недели. И 13С-уреазный дыхательный тест требует соблюдения обязательной подготовки. Проводится строго на фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию обязательно лечим. Главное - грамотное ведение и наблюдение. Меньше тревоги. Может быть рекомендовано проведение ЭГДС 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии. Ребагит не лечит атрофию, никаким образом. Все гораздо проще. Вылечите хеликобактерную инфекцию, если она есть, наблюдайте атрофию, если это аутоиммунный гастрит, эндоскопически и будет счастье 🙏🏻
Пневмония не проходит
3 ответаЗаболела с 05.10.2024. сухой кашель, пропал голос, болело горло, температура скакала (то не было, то 37.2) Лечилась народными средствами На 6 день температура 38.2 (один день) , спала сама, пропотела. На следующий день и далее температура держалась в районе 37 - 37.2. 14.10...
Здравствуйте, Алёна. Температура до 37,5 может быть после пеневмонии до 2-3 -х недель. По анализам у вас всё хорошо, антибиотики не нужны. Обычно в таких случаях назначают Бронхомунал 10 дней в месяц 3 месяца, поливитамины 1 месяц. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц. Скорейшего Вам выздоровления!
03.07 кошка ( 4 года) при запрыгивании на стул ударилась головой, но запрыгнула и легла спать. Аппетит и сон были в норме.04,07 уехали на целый день вернулись домой ночью, кошка была на улице( постоянный доступ через дверь для кошки). Утром 05,07 пришла кошка и заметили что...
Здравствуйте С такой симптоматикой основное, что можно заподозрить это падение с высоты(чмт и тд), либо отравление, бешенство. Чтобы исключить отравление, нужно сдавать анализы крови, чтобы исключить травмы при падении нужен рентген, узи, возможно осмотр невролога, при этих патология различное лечение. Бешенство не лечится, диагностировать у животных можно только посмертно. Вам лучше позвонить в сббж, и уточнить эпизоотическую ситуацию по вашему району, и как быть с кошкой с подозрением на бешенство.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 1,5 года назад было обострение радикулита. Работал лежа. Кисть на протяжении недели была выгнута. Угол в сторону тыльной стороны ладони. Через неделю почувствовал боль, но не придал особого значения. (была не ярко выражена) Думал что само пройдет. Время шло, но...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в лучезапястном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --Коррекция назначений после дообследования 1. Это лечение может помочь или просто на мне хотят заработать? -для начала нужно поставить точный диагноз,желательно выполнить МРТ 2. Что вы посоветуете для лечения? -написал выше Всего самого наилучшего!
Плохие показатели холестерина
10 ответовЗдравствуйте! Полгода назад выявили превышение холестерина: триглицериды 1,82 холестерин общий 5,65 ЛПВП 1,29 ЛПНП 3,41 Посетил терапевта - прописала диету, сказала что если не поможет - обязана по протоколу назначить таблетки (видимо статины). Сразу скажу - диету...
Здравствуйте! По анализам общий холестерин снизился. Рекомендуется все-таки начать соблюдать диету средиземноморскую, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день. В динамике провести УЗДГ сосудов головы и шеи, при отсутствии бляшек рекомендуется соблюдать диету. Статины назначаются при наличии бляшек.
Посоветуйте как лучше лечить ОКР
15 ответовЗдравствуйте. У меня навязчивые состояния в виде обсессий. Лёгкая форма ОКР была с детства, перешагивал трещины на асфальте, раскладывал вещи в определённом направлении и т.д. Жить в принципе не мешало. После 40 лет какое то обострение пошло. А началось с того, что вспомнил...
Здравствуйте, основная терапия ОКР:антидепрессант(триттика,1 день 50 мг,4 день 100 мг,7 день 150 мг, до полугода)+эглонил,50 мг,вечер,мес+фенибут по таб,2 р/с, до полугода+психотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мысли о геях и другое
9 ответовЗдравствуйте, меня уже около года беспокоят мысли о том, что я гей/бисексуал/хочу близость с мужчиной. Сначала эта мысль закралась год назад и начал о ней думать каждый день и очень переживал. Сначала я думал, что могу что-то чувствовать к парню, но эти мысли ушли. Потом...
Дмитрий. здравствуйте! Ваши навязчивые мысли все связаны с сексуальной направленностью и чем то таким, что сейчас принято называть"нетрадиционным"? да, в том, что вы описываете- имеет место быть навязчивость- которая постоянно подпитывается тревогой: а что если...и мозг ищет все новые и новые варианты этого "если"- вы и сами пишите, то один момент представляю, потом вроде бы ушел от него, потом опять и тд. тут скорее всего. что то глубже- что то . что до сих пор не дает покоя. Хорошо бы это разобрать более детально и понять- какие переживания стоят за этим, что вы так хотите постоянно доказать кому то? Стоит разобрать и ваши отношения с родителями, принимали ли они ваши интересы. вас самих в детстве и подростковом периоде, насколько вы были сами довольны собой и не стремились ли постоянно быть замеченным. чтобы не обидеть кого то. чтобы быть принятым, чтобы ни в коем случае не сказали. что Вы не такой как все и тд. В ваших словах просматривается какая то внутренняя борьба: вроде и обращаю внимание, но я не такой. а какой? И почему вас самого пугает. что вы может и правда иногда можете посмотреть на мужчину и даже получить удовольствие? Что тогда произойдет? лично для Вас? Что будете чувствовать? есть страх- чего тогда? То есть вы сейчас продолжаете как то самому себе доказывать. что я нормальный! Хотя само доказательство естественно очень нелогично- так как а что ненормального в том, что кому то нравятся мужчины или женщины? Просто все разные и нормально и один и другой вариант. А вот почему вы для себя это так все принимаете и остро реагируете- это другой момент. Подумайте не почему я про это думаю(смотрю порно с мужчинами- а зачем? Чего мне не хватает и что хочу от этого получить? И может это даже не желание быть с мужчиной, там возможны разные моменты(желание быть защищенным, может быть чувствовать силу, влияние или ...много разных мыслей и потребностей может возникать) Пока вы бежите от мысли, она вас опять настигает- начните с ней встречаться лицом к лицу- и не прокручивать в голове постоянно(чтобы не было навязчивости)- а попробовать прикоснуться к реальному ответу- что за ней стоит- за этим моим желанием. какое бы оно ни было- ведь это точно часть меня, которой что то очень нужно и через такие образы мне это подбрасывают. чтобы я понял чего мне так не хватает.
Тяжесть в правом подреберье
6 ответов29 апреля проснулся с сильной болью в правом подреберье, было особенно тяжело согнуться, до этого несколько месяцев было неправильное питание с фаст фудом+ежедневно энергетические напитки и постоянное переедание. Сразу сделал узи обп, по нему ничего не было выявлено, до этого...
Здравствуйте. стул какой у вас ? ваши жалобы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишенике, для него характерен метеоризм, дискомфорт в животе и тяжесть . кишечник обследовали? биллирубин контроль делали?
Плохая эрекция полового члена
4 ответаЗдравствуйте , Мне 26 , уже как года 4 мучаюсь с плохой эрекцией , не получается заниматься любовью , вроде набухает но не нормального стояка... Пошел к врачу сдал тестостерон показал анализ норму , врач сказал все ок иди домой или обращайся к другим врачам ... Балбес...
Здравствуйте. 1. в интернете найдите опросник МИЭФ (ответить на вопросы). 2. Анализы крови (глюкоза крови, липидный профиль, утренний тестостерон общий и свободный) Учитывать кардиологический статус и толерантность к физической нагрузке. 3. По показаниям, после посещения уролога применяются специальные диагностические исследования: УЗДГ сосудов полового члена, проба с каверджектом (интракавернозная инъекция вазоактивного препарата).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кризис в отношениях
5 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста, с мужем почти до развода доходит!! Я совсем перестала хотеть близости, муж обижается, постоянные разногласия, обиды, я понимаю, что своим нежеланием мужа, у него может появиться любовница, уже сейчас подозреваю его и не доверяю, он ко мне то...
Здравствуйте! Важно искать друг у друга плюсы и понимать,что мы "играем" разные роли.Отношения с детьми и с мужем и детьми нельзя противопоставлять.Существуют семейные психотерапевты они помогают изменить Ваши стереотипы, реакции и поведение. Всё возможно если знать как.Остались вопросы спрашивайте.